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患儿，男，5岁。发热3周，左膝痛，查体：左膝关节浮髌试验(-)，胫骨上部肿胀，压痛明显，血白细胞21×10
l/L，中性0.9，胫骨上干骺端穿刺有脓液。正确的处理是
l/L，中性0.9，胫骨上干骺端穿刺有脓液。正确的处理是A.病灶冲洗，搔刮脓腔
B.物理降温
C.输入白蛋白，提高免疫力
D.开窗减压术
E.截肢
B.物理降温
C.输入白蛋白，提高免疫力
D.开窗减压术
E.截肢
参考答案
参考解析
解析：
更多 “患儿，男，5岁。发热3周，左膝痛，查体：左膝关节浮髌试验(-)，胫骨上部肿胀，压痛明显，血白细胞21×10l/L，中性0.9，胫骨上干骺端穿刺有脓液。正确的处理是A.病灶冲洗，搔刮脓腔 B.物理降温 C.输入白蛋白，提高免疫力 D.开窗减压术 E.截肢” 相关考题
考题
患者，男，12岁。间断咳嗽6月，左膝痛2月，偶发热，最高体温T38.0℃。查体：消瘦、跛行。左膝肿胀，局部皮温正常，浮髌试验阳性，屈曲功能稍受限。右膝活动正常。查血常规：WBC1.0×109/L，N0.50，L0.47。ESR 67mm/h。该病例首选的检查是A．左膝关节穿刺抽液检查B．左膝关节CTC．左膝关节活组织检查D．胸部X线片
考题
男，10岁，左膝疼痛2周，全身高热，寒战，T 39～40℃，局部皮肤发红，左膝肿胀明显，浮髌试验(+)，膝关节穿刺有脓性液体，正确的处理方法A、输入大量抗生素治疗B、关节切开引流C、关节腔抗生素灌洗D、病灶清除术E、开窗减压
考题
患儿，5岁。发热3周，左膝痛，查体：左膝关节浮髌试验（-），胫骨上部肿胀，压痛明显，血白细胞21×10/L，中性粒细胞0.9，胫骨上千骺端穿刺有脓液。正确的处理是A.物理降温
B.开窗减压术
C.病灶冲洗，搔刮脓腔
D.截肢
E.输入白蛋白，提高免疫力
考题
患儿，男，7岁。左膝部碰伤后6天开始持续高热寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21×10／L，中性粒细胞90%。X线片正常。可能是A.左膝化脓性关节炎
B.急性血源性骨髓炎
C.急性蜂窝织炎
D.膝关节结核
E.创伤性关节炎
考题
小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。
为缓解局部疼痛采取的措施中，不妥的是（）A、患肢定期活动B、抬高患肢并制动C、转移病人注意力D、应用止痛药物E、移动患肢时注意支撑与支托
考题
小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。
小季可能的诊断是（）A、左膝关节类风湿关节炎B、左胫骨外上髁炎C、左膝关节化脓性关节炎D、左膝关节结核E、左膝关节骨性关节炎
考题
患者，女，50岁，5月前无明显诱因出现持续性左膝痛，上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音，制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀，难以步行。夜间膝痛加重，与天气变化有明显相关。查体：体型肥胖，跛行步态，左膝关节肿胀，双膝眼饱满，髌上肿胀，浮髌试验阳性，左膝关节活动受限，活动膝关节时有弹响、磨擦音，股四头肌萎缩，股骨内外髁压痛，髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示：膝关节间隙变窄，胫骨髁间隆起变尖，关节边缘变锐，唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。
考题
女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。此病人应首先做的检查是（）A、豚鼠接种试验B、左膝CT检查C、左膝关节穿刺液培养D、左膝关节内取病理组织E、肺部X线片
考题
患儿，男，5岁。发热3周，左膝痛，查体：左膝关节浮髌试验（-），胫骨上部肿胀，压痛明显，血白细胞21×109l/L，中性0.9，胫骨上干骺端穿刺有脓液。正确的处理是（）。A、物理降温B、开窗减压术C、病灶冲洗，搔刮脓腔D、截肢E、输入白蛋白，提高免疫力
考题
患者，男性，65岁，左膝关节疼痛2年，活动后加重。查：左膝关节粗大，股四头肌萎缩，髌周及胫、腓侧副韧带压痛，浮髌试验（-），X线片可见：关节边缘部及胫骨髁间嵴增生，关节内侧间隙变窄，股骨髁有小的囊性改变。该病人应该断为（）A、左膝关节骨关节病B、左膝关节副韧带损伤C、左膝关节肿瘤D、左膝脂肪垫劳损E、左膝慢性滑膜炎
考题
男性，10岁，左膝外伤4天，剧烈疼痛，活动受限，高热，体温39.6℃。体格检查：右胫骨上端明显深压痛，浮髌试验（+）。化验：血白细胞数1.8×10/L，中性粒细胞0.90，为明确诊断，下一步应该（）A、摄X线片B、CTC、MRD、手术切开活检E、局部分层穿刺培养
考题
问答题患者，女，50岁，5月前无明显诱因出现持续性左膝痛，上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音，制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀，难以步行。夜间膝痛加重，与天气变化有明显相关。查体：体型肥胖，跛行步态，左膝关节肿胀，双膝眼饱满，髌上肿胀，浮髌试验阳性，左膝关节活动受限，活动膝关节时有弹响、磨擦音，股四头肌萎缩，股骨内外髁压痛，髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示：膝关节间隙变窄，胫骨髁间隆起变尖，关节边缘变锐，唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。
考题
单选题女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验(+)，局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。
此病人应首先做的检查是（ ）A
豚鼠接种试验B
左膝CT检查C
左膝关节穿刺液培养D
左膝关节内取病理组织E
肺部X线片
考题
单选题小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。
小季可能的诊断是（）A
左膝关节类风湿关节炎B
左胫骨外上髁炎C
左膝关节化脓性关节炎D
左膝关节结核E
左膝关节骨性关节炎
考题
单选题小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。
若对小季采用非手术治疗，下列措施不正确的是（）A
局部制动B
必要时少量多次输新鲜血C
增加能量和蛋白质摄入D
维持水电解质酸碱平衡E
病情加重时，应选用单一抗菌药治疗
考题
单选题小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。
若小季采用手术治疗，可能的治疗方法是（）A
病灶清除术B
带蒂肌瓣填塞C
碟形手术消灭死腔D
局部钻孔引流或开窗减压E
庆大霉素骨水泥珠链填塞和二期植骨
考题
单选题小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。
护士应告诉小季，下一步要做的检查中最有价值的是（）A
X线片B
监测白细胞计数C
检查血沉D
CT检查E
关节穿刺抽液作细菌培养
考题
单选题男，10岁，左膝疼痛2周，全身高热，寒战，T39～40℃，局部皮肤发红，左膝肿胀明显，浮髌试验（+），膝关节穿刺有脓性液体，正确的处理方法（）。A
输入大量抗生素治疗B
关节切开引流C
关节腔抗生素灌洗D
病灶清除术E
开窗减压
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