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题目内容 （请给出正确答案）
男性，32岁。反复腰背部疼痛2年，近1个月疼痛加重，夜间重时伴翻身困难，拍骶髂关节CT检查示：关节面有破坏表现。下列药物不用来治疗此病的是

A、青霉胺
B、糖皮质激素
C、塞来昔布
D、柳氮磺吡啶
E、来氟米特

参考答案

参考解析
解析： 本患者诊断为强直性脊柱炎，已经证实青霉胺对此病无效。
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考题 根据下列材料请回答 178～179 题： （共用题干）男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重；查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验阳性。第178题：此患者首先应做的检查是（ ）A．ESRB．CRPC．HLA-27+X线片D．肝、肾功能E．血常规
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考题 男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近1个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。此患者最可能的诊断为A、类风湿关节炎B、反应性关节炎C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出E、骨结核下列检查最有助于确诊的是A、骶髂关节CTB、腰椎CTC、颈椎双斜位X光片D、HLA-B27检测E、骨盆平片此病最早累及的部位是A、髋关节B、腰椎C、颈椎D、骶髂关节E、膝关节该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀，硬化，关节间隙正常。属于分级中的A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、0级对此病的治疗下列不正确的是A、塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛B、柳氮磺胺吡啶口服C、金制剂治疗控制病情D、沙利度胺口服E、生物制剂治疗
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考题 男性，32岁。反复腰背部疼痛2年，近1个月疼痛加重，夜间重时伴翻身困难，拍骶髂关节CT检查示：关节面有破坏表现。下列药物不用来治疗此病的是A、塞来昔布B、柳氮磺吡啶C、来氟米特D、青霉胺E、糖皮质激素
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考题 某男性患者，36岁，反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近1个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列检查有助于确定诊断的是A.膝关节X线检查B.腰部CTC.类风湿因子测定D.骶髂关节CTE.胸片
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考题 患者男，35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近1个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列检查有助于确定诊断的是A、膝关节X线检查B、腰部CTC、类风湿因子测定D、骶髂关节CTE、胸片
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考题 患者，男，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体：左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验阳性。提问：此患者首先应作的检查A、ESRB、CRPC、HLA—B27+X线片D、肝肾功能E、血常规提示：该患者经应用止痛消炎药物治疗症状有所好转，但出现病情反复。提问：针对原发病治疗应选用哪种药物A、柳氮磺胺吡啶B、环孢素C、肾上腺皮质激素D、中药E、环磷酰胺
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考题 男性，18岁。近一年反复腰部疼痛，活动受限。近两月来，又出现双髋疼痛，轻度屈曲畸形，需拄拐行走。X线检查显示：双侧骶髂关节面模糊，双侧股骨头表面毛糙，髋关节间隙变窄。 下列检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是 A.ESR、RF、骶髂关节CT B.ESR、HLA-B27、骶髂关节CT C.ESR、RF、双髋关节MRI D.ESR、HLA-B27、双髋关节MRI
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考题 患者，男，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体：左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验阳性。提问：此患者首先应作的检查（）AESRBCRPCHLA—B27+X线片D肝肾功能E血常规
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考题 患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（　）A、本病好发于男性B、多于骶髂关节首先发病C、表现为骶髂关节炎症及疼痛D、晚期脊柱可呈竹节样改变E、本病可自愈
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考题 男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重；查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛(+)，双下肢“4”字试验阳性。 此患者首先应做的检查是（　）A、ESRB、CRPC、HLA-B27+X线片D、肝肾功能E、血常规
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考题 男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。此病最早累及的部位是（）A、髋关节B、腰椎C、颈椎D、骶髂关节E、膝关节
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考题 女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP（+），RF（+）。 为排除强直性脊柱炎，需作下列检查（）A、骶髂关节和手的X光平片B、双骶髂关节CT片C、HLA-B27D、血尿酸E、骨盆X线平片
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考题 男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重；查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢4字试验阳性。最可能的诊断是（）A、腰肌劳损B、类风湿性关节炎C、强直性脊柱炎D、股骨头坏死E、Reiter’s综合征
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考题 男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重；查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢4字试验阳性。治疗此患者除了止痛消炎外，应选用哪种药物（）A、柳氮磺胺吡啶B、环磷酰胺C、肾上腺皮质激素D、中药E、环孢素A
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考题 二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（）A、本病好发于男性B、多于骶髂关节首先发病C、表现为骶髂关节炎症及疼痛D、晚期脊柱可呈竹节样改变E、本病可自愈
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考题 患者，男，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体：左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验阳性。提示：该患者经应用止痛消炎药物治疗症状有所好转，但出现病情反复提问：针对原发病治疗应选用哪种药物（）。A、柳氮磺胺吡啶B、环孢素C、肾上腺皮质激素D、中药E、环磷酰胺
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考题 单选题男性，18岁。近1年反复腰部疼痛，活动受限。近2个月来，又出现双髋疼痛，轻度屈曲畸形，需拄拐行走。X线检查显示：双侧骶髂关节面模糊，双侧股骨头表面毛糙，髋关节间隙变窄。下列检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）A ESR，RF、骶髂关节CTB ESR、HLA-B27、骶髂关节CTC ESR、RF、双髋关节MRID ESR、HLA-B27、双髋关节MRIE ESR，RF、骶髂关节X线
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考题 单选题二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（）A 本病好发于男性B 多于骶髂关节首先发病C 表现为骶髂关节炎症及疼痛D 晚期脊柱可呈竹节样改变E 本病可自愈
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考题 单选题患者，男，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体：左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验阳性。提问：此患者首先应作的检查（）。A ESRB CRPC HLA-B27+X线片D 肝肾功能E 血常规
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考题 单选题男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重；查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢4字试验阳性。最可能的诊断是（）A 腰肌劳损B 类风湿性关节炎C 强直性脊柱炎D 股骨头坏死E Reiter’s综合征
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考题 单选题患者男，35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近一个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列哪项检查有助于确定诊断（）。A 膝关节X线检查B 腰部CTC 类风湿因子测定D 骶髂关节CTE 胸片
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考题 单选题二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 如需确诊，下列哪项检查意义最小（　）A 骶髂关节X线片B 床边(Gaenslen征)试验C HLA-B27D ASOE 血沉
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考题 配伍题28岁男性，2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈竹节样改变，最可能的诊断为（　）|36岁女性，8年前出现腰骶部疼痛，并进行性加重，查体：两侧臀部压痛(+)，两侧“4”字试验(+)，X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨密度增高，生化检查：类风湿因子(-)，诊断首先考虑（　）|25岁男性，2年前感腰骶部疼痛伴低热，无明显肺结核史，生化检查：血沉35mm/h，X线片示骶髂关节间隙狭窄，相邻骨缘破坏，诊断首先考虑为（　）A强直性脊柱炎B骶髂关节骨关节炎C类风湿关节炎D骶髂关节骨关节病E骶髂关节结核
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考题 单选题患者男，35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近1个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列检查有助于确定诊断的是（）A 膝关节X线检查B 腰部CTC 类风湿因子测定D 骶髂关节CTE 胸片
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考题 单选题男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重；查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢4字试验阳性此患者首先应做的检查是（）A ESRB CRPC HLA-B27+X线片D 肝.肾功能E 血常规
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考题 单选题男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。此病最早累及的部位是（）A 髋关节B 腰椎C 颈椎D 骶髂关节E 膝关节
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考题 单选题男性，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛(+)，双下肢“4”字试验阳性 治疗此患者除了止痛消炎外，应选用哪种药（　）A 柳氮磺吡啶B 环孢素C 肾上腺皮质激素D 中药E 环磷酰胺
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考题 单选题患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（　）A 本病好发于男性B 多于骶髂关节首先发病C 表现为骶髂关节炎症及疼痛D 晚期脊柱可呈竹节样改变E 本病可自愈
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