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王先生于2012年8月1日购买了某保险公司一年期高额医疗费用保险产品，该产品条款约定800元的年度免赔额和10000元的医疗费用限额，限额内报销比例为100%。2012年10月5日，张先生因在门诊接受诊治支付医疗费用480元，2012年10月30日因门诊治疗支付医疗费用650元，同年12月8日再次因病住院，支付医疗费用8260元。如果保单规定的800元是年度免赔额，12月8日的住院费用是10450元，那么保险公司应支付的保险金额是（）元。
- A、9450
- B、9200
- C、9780
- D、10000
参考答案
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考题
张先生2011年1月购买了某保险公司的医疗费用保险，该保险产品规定了400元的保单年度免赔额和10000元限额，限额内报销全部医疗费用。保险期内，张先生2011年8月因病接受门诊诊疗支付医疗费用600元，2011年11月因病住院支付医疗费用6000元。保险公司应该给付张先生的保险金额为()。A、5800元B、6200元C、6600元D、6000元
考题
李先生购买了某保险公司含有保证续保条款的一年期医疗费用保险，保险期间因高血压住院并得到了保险公司的医疗费用补偿，保单期满后，李先生提出续保申请。以下属于保险公司合理行为的是()：①保险公司按约定费率和原保障条款继续承保;②保险公司要对李先生进行二次核保;③保险公司因李先生健康状况不佳拒保;④保险公司不需对李先生进行二次核保。A、①②B、②③C、①④D、③④
考题
小李于2013年1月10日投保某保险公司一年期的医疗保险,合同规定的责任期限为90天。2014年1月5日,小李因病住院,手术后一直处于昏迷状态,则该保险公司()
A、不予赔偿B、赔偿2014年1月5日至1月10日之间的费用C、赔偿2014年1月5日至4与5日之间的费用D、赔偿小李昏迷期间的所有费用
考题
张小姐购买了某保险公司的门诊医疗费用保险，该保险约定保单年度相对免赔额为1000元，给付比例为80%，保险期内张小姐花费门诊医疗费用3000元，则张小姐可获得的保险金为1600元。()
考题
以下有关短期健康保险合同非保证续保服务的陈述，正确的是()。A、张先生为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品，申请续保时，张先生45周岁，有理赔记录，但所患疾病为急性阑尾炎，治疗过程明确，治愈时间距保险合同期满三个月以上，保险公司通常采取无附加条件续保B、张先生人为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品，申请续保时，张先生45周岁，有理赔记录，但所患疾病为急性阑尾炎，治疗过程明确，治愈时间距保险合同期满三个月以上，保险公司通常采取附加条件续保C、李女士为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品，申请续保时，李女士54周岁，无理赔记录，保险公司通常采取无附加条件续保D、李女士为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品，申请续保时，李女士50周岁，有理赔记录，患过急性病，无严重后遗症，但保险公司通常不再续保
考题
以下关于高额医疗费用保险的陈述正确的是()。①高额医疗费用保险是为住院病人或门诊病人外科手术提供费用补偿的保险②高额医疗费用保险通常规定有最高给付限额，可以是单次限额或累计限额③高额医疗费用保险通常设有免赔额，包括保单年度免赔额和单此保险事故免赔额④综合高额医疗费用保险是将补充高额医疗费用保险和基本医疗费用保险结合在一起签发的保险A、①②③B、①③④C、②③④D、①④
考题
被保险人姜某于2009年8月从A保险公司购买了一份保额为10万元的终身寿险，并附加每年最高给付为1万元的医疗费用保险，半年后，姜某所在的单位为每一位员工购买了B保险公司的“重大疾病终身保险”并附加医疗费用保险，保额分别为10万元和1万元。2012年4月，姜某突发心肌梗塞，经医院抢救无效死亡，共花去医疗费用4800元。其妻刘某作为受益人遂向保险公司提出索赔请求。保险公司从接到刘某报案到最后作出赔偿决定的整个过程就是保险理赔过程，这个过程包括( )。①接案、立案②初审、调查③理算、复核、审批④结案、归档A.①②③B.①②④C.②③④D.①②③④
考题
王先生供职的公司为员工购买了团体医疗费用保险,公司的保险负责人告诉王先生公司这款保险含转化条款,如果他离职可以无条件转化为个人医疗费用保险。公司保险负责人的说法是否正确,为什么()。
A、正确，因为王先生转化为个人医疗保险时不需要提供可保证明B、错误，因为如果王先生的医疗保险的保障总和过多，保险人可以拒绝签发个人医疗费用保险C、错误，因为转化时，一般来说个人健康保险的保费通常高于团体健康保险的保费D、正确，因为个人健康保险的赔付比团体将康保险的限制少，很划算
考题
张先生购买了某保险公司的高额医疗费用保险，该保险产品规定了300元的单次保险事故免赔额和20000元限额，限额内报销全部医疗费用。保险期内，张先生一次因病接受门诊诊疗支付医疗费用700元，另一次因病住院支付医疗费用5400元。保险公司应该给付张先生的保险金额为( )。A.5500元B.5700元C.5800元D.6100元
考题
若李先生在2005年2月在某保险公司购买了一份住院医疗保险，保险条款规定符合社保范围内的医疗费用可以报销85%，每年最高可以赔付2万元。2006年1月，李先生因急性出血坏死性胰腺炎住院共花费3.4万元（其中符合社保的医疗费用为2.5万元），保险公司应该赔付()。A:1.70
B:0.2125
C:2
D:0.925
考题
许某投保了一份费用补偿型医疗费用保险，因病住院后通过医保报销了一部分医疗费，又向保险公司要求保险金。保险公司拒绝赔付产生争议诉至法院，以下说法正确的是（）A、保险公司以许某已从社会医疗保险取得了保险赔偿金为由拒绝赔付的，人民法院应当支持B、如果保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险公司以许某的医疗支出超过基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院应当支持C、保险公司有证据证明许某支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应当支持D、保险公司给付保险金时主张扣减许某从公费医疗或者社会医疗保险取得的赔偿金额的，如果能够证明该保险产品在厘定医疗费用保险费率时已经将公费医疗或者社会医疗保险部分相应扣除，并按照扣减后的标准收取保险费的，人民法院应当支持
考题
王先生于2012年8月1日购买了某保险公司一年期高额医疗费用保险产品，该产品条款约定800元的年度免赔额和10000元的医疗费用限额，限额内报销比例为100%。2012年10月5日，张先生因在门诊接受诊治支付医疗费用480元，2012年10月30日因门诊治疗支付医疗费用650元，同年12月8日再次因病住院，支付医疗费用8260元。如果保单规定800元单次免赔额而不是年度免赔额，那么保险公司应支付的保险金额是（）元。A、7460B、8590C、9390D、8260
考题
张先生2012年1月购买了某保险公司的医疗费用保险，该保险产品规定200元的保单年度内单次门诊免赔额和10000元保单年度医疗费用赔偿限额，限额内报销全部医疗费用。保险期内，张先生于2012年4月11日、5月4日先后两次因病接受门诊诊疗并分别支付医疗费用800元、220元，2012年7月又因病住院支付医疗费用9000元。保险公司应该给付张先生的保险金额为（）元。A、10000B、9620C、9800D、10020
考题
王先生于2012年8月1日购买了某保险公司一年期高额医疗费用保险产品，该产品条款约定800元的年度免赔额和10000元的医疗费用限额，限额内报销比例为100%。2012年10月5日，王先生因在门诊接受诊治支付医疗费用480元，2012年10月30日因门诊治疗支付医疗费用650元，同年12月8日再次因病住院，支付医疗费用8260元。如果保单规定的800元是年度免赔额，12月8日的住院费用是10450元，那么保险公司应支付的保险金是（）元。A、9450B、9200C、9780D、10000
考题
被保险人杨某2011年9月18日购买了某保险公司的住院费用医疗保险，保险期间为1年，等待期30天，年度绝对免赔额为1000元，最高限额为5万元，责任期延续至合同到期后30天。若被保险人享有社会医疗保险，保险人对社会医疗保险赔付之后的全部符合社会医疗保险报销范围的住院医疗费用承担90%的赔偿责任，对于社保不承担的自费医疗部分承担50%的赔偿责任，两部分的绝对免赔额分别为500元；若被保险人没有社会医疗保险，保险人对全部住院医疗费用承担75%的赔偿责任。2012年9月10日，杨某患急性胸膜炎住院治疗，同年12月2日出院，期间共发生医疗费用43789元，出院后，杨某向保险公司提出理赔申请。若杨某参加了城镇职工基本医疗保险，全部医疗费用中在社保报销内的费用有30560，社保已支付15300元，则针对这部分医疗费用，保险公司应赔付（）元。A、13284B、0C、11070D、13734
考题
被保险人姜某于2009年8月从A保险公司购买了一份保额为10万元的终身寿险，并附加每年最高给付为1万元的医疗费用保险，半年后，姜某所在的单位为每一位员工购买了B保险公司的“重大疾病终身保险”并附加医疗费用保险，保额分别为10万元和1万元。2012年4月，姜某突发心肌梗塞，经医院抢救无效死亡，共花去医疗费用4800元。其妻刘某作为受益人遂向保险公司提出索赔请求。保险公司从接到刘某报案到最后作出赔偿决定的整个过程就是保险理赔过程，这个过程包括（）。 ①接案、立案 ②初审、调查 ③理算、复核、审批 ④结案、归档A、①②③B、①②④C、②③④D、①②③④
考题
王先生于2012年8月1日购买了某保险公司一年期高额医疗费用保险产品，该产品条款约定800元的年度免赔额和10000元的医疗费用限额，限额内报销比例为100%。2012年10月5日，王先生因在门诊接受诊治支付医疗费用480元，2012年10月30日因门诊治疗支付医疗费用650元，同年12月8日再次因病住院，支付医疗费用8260元。保险公司应支付的保险金是（）元。A、9390B、8590C、10000D、8260
考题
王先生于2012年8月1日购买了某保险公司一年期高额医疗费用保险产品，该产品条款约定800元的年度免赔额和10000元的医疗费用限额，限额内报销比例为100%。2012年10月5日，张先生因在门诊接受诊治支付医疗费用480元，2012年10月30日因门诊治疗支付医疗费用650元，同年12月8日再次因病住院，支付医疗费用8260元。保险公司应支付的保险金额是（）元。A、9390B、8590C、10000D、8260
考题
被保险人姜某在A、B两家保险公司共投保了2万元的医疗费用保险，但受益人刘某最终得到的保险公司的医疗费用赔付金额为4800元，这说明（）。A、保险公司的理赔是“十赔九不足”B、医疗费用保险适用于损失补偿原则C、保险公司不承担被保险人或受益人防止或减少损失的费用D、保险金给付具有不确定性
考题
王先生于2012年8月1日购买了某保险公司一年期高额医疗费用保险产品，该产品条款约定800元的年度免赔额和10000元的医疗费用限额，限额内报销比例为100%。2012年10月5日，王先生因在门诊接受诊治支付医疗费用480元，2012年10月30日因门诊治疗支付医疗费用650元，同年12月8日再次因病住院，支付医疗费用8260元。如果保单规定800元是单次免赔额而不是年度免赔额，那么保险公司应支付的保险金是（）元。A、7460B、8590C、9390D、8260
考题
单选题以下关于高额医疗费用保险的陈述正确的是（）。 ①高额医疗费用保险是为住院病人或门诊病人外科手术提供费用补偿的保险 ②高额医疗费用保险通常规定有最高给付限额，可以是单次限额或累计限额 ③高额医疗费用保险通常设有免赔额，包括保单年度免赔额和单此保险事故免赔额 ④综合高额医疗费用保险是将补充高额医疗费用保险和基本医疗费用保险结合在一起签发的保险A
①②③B
①③④C
②③④D
①④
考题
单选题李先生在2010年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险，2016年9月因病住院进行治疗，最后确诊为肝癌晚期（属于赔偿范围）。李先生共花费了17万元的医疗费用，社保赔付了9万元。若李先生在2015年2月在某保险公司购买了一份住院医疗保险，保险条款规定符合社保范围内的医疗费用可以报销85％，每年最高可以赔付2万元。2016年1月，李先生因急性出血坏死性胰腺炎住院共花费3．4万元（其中符合社保的医疗费用为2．5万元），保险公司应该赔付（）A
1.70B
0.2125C
2D
0.925
考题
单选题在发生重大疾病需要大额的医疗费用支出时，可以购买医疗保险，这样保险公司就承担了相应的高额费用，从而减轻了个人医疗支付的负担。医疗保险中大宗医疗费用保险的类别可以分为()。A
特殊大病医疗保险和基本大病医疗保险B
基本大病医疗保险和综合大病医疗保险C
补偿大病医疗保险和综合大病医疗保险D
特殊大病医疗保险和综合大病医疗保险
考题
判断题张小姐购买了某保险公司的门诊医疗费用保险，该保险约定保单年度相对免赔额为1000元，给付比例为80%，保险期内张小姐花费门诊医疗费用3000元，则张小姐可获得的保险金为1600元。A
对B
错
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