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女性,23岁,二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年,一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃,尤以下午为甚,无明显寒战,伴多汗,食欲不振,发热持续至今未退来诊入院。体查:血压120/80mmHg,心率100次/分,S1降低,肝肋下2cm,血常规WBC10×109/L,中性粒细胞8×109/L,RBC3×1010/L,Hb95g/L,尿常规示RBC(+),尿蛋白(+),WBC(+),超声心动图二尖瓣未见赘生物。 该例入院后较有意义的检查项目是()
- A、查风湿三项、抗DNA酶、血沉
- B、复查经胸超声心动图加X线胸部X线片
- C、复查超声心动图+中段尿培养
- D、常规抽血培养病原菌+食管超声心动图
- E、X线胸部X线片+食管超声心动图
参考答案
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考题
风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和原因不明的二尖瓣脱垂的鉴别,最可靠的是A.风湿性心脏病有风湿热病史
B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的杂音比较固定,而二尖瓣脱垂的杂音随体位活动而变化较大
C.二尖瓣脱垂常伴有喀喇音
D.二尖瓣脱垂时超声心动图上有典型的收缩期二尖瓣闭合线呈"吊床样"改变,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全则没有
E.原因不明的二尖瓣脱垂患者并有"直背""漏斗胸"等胸部畸形
考题
风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和原因不明的二尖瓣脱垂的鉴别,最可靠的是A、风湿性心脏病有风湿热病史
B、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的杂音比较固定,而二尖瓣脱垂的杂音随体位活动而变化较大
C、二尖瓣脱垂常伴有喀喇音
D、二尖瓣脱垂时超声心动图上有典型的收缩期二尖瓣闭合线呈“吊床样”改变,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全则没有
E、原因不明的二尖瓣脱垂患者并有“直背”“漏斗胸”等胸部畸形
考题
女性,23岁,二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年,一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃,尤以下午为甚,无明显寒战,伴多汗,食欲不振,发热持续至今未退来诊入院。体查:血压120/80mmHg,心率100次/分,S1降低,肝肋下2cm,血常规WBC10×109/L,中性粒细胞8×109/L,RBC3×1010/L,Hb95g/L,尿常规示RBC(+),尿蛋白(+),WBC(+),超声心动图二尖瓣未见赘生物。
该例目前首先考虑是()A、二尖瓣脱垂并肺部感染B、二尖瓣脱垂并风湿活动C、亚急性感染性心内膜炎D、二尖瓣脱垂并泌尿道感染E、急性感染性心内膜炎
考题
单选题二尖瓣前叶细颤可见于()。A
二尖瓣关闭不全B
主动脉瓣关闭不全C
三尖瓣关闭不全D
二尖瓣脱垂E
左室内径增大
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