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患者男性，43岁，发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板40×109／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L，该患者需选择何种血液净化方式（）

  • A、血液透析
  • B、CVVH
  • C、血液灌流
  • D、血浆置换
  • E、单纯超滤

参考答案

更多 “患者男性，43岁，发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板40×109／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L，该患者需选择何种血液净化方式（）A、血液透析B、CVVHC、血液灌流D、血浆置换E、单纯超滤” 相关考题
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考题 患者男性，30岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，24h体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平，持续3天不退热。患者的热型呈()。A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热E.双峰热
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考题 男性患者，51岁，糖尿病，3d前感冒后出现发热，恶心，呕吐。查体：体温39℃，尿酮体，该患者呕吐是由于A．发热刺激延髓呕吐中枢B．发热刺激延髓化学感受器触发区C．代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D．代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E．代谢产物刺激延髓呕吐中枢
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考题 患者，男性，32岁。因发热、咽痛、头痛伴A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期
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考题 某男,38岁,发热5天,现体温39.2℃,呼吸困难、急迫,张口抬肩,鼻翼煽动。宜诊断为( ) A、短气B、少气C、喘D、哮E、少气
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考题 患者咳嗽、胸痛、低热半年。半年来经常咳嗽，时轻时重，痰少而黏，偶尔带有血丝。入夜低热，体温多38C左右。伴有多汗，月经量少。查体：形体消瘦，面白颊红，舌红少苔而干，脉象细数。该患者发热的病机是A.阳明发热 B.阴虚发热 C.气虚发热 D.外感发热 E.湿温发热
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考题 共用题干 患者，男性，45岁。上消化道出血，烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷，血压79.5／60mmHg，出血量约在700ml。输液过程中患者出现寒战、发热、体温升高至40℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等，可能原因为A:溶血反应B:发热反应C:感染D:过敏反应E:循环负荷过重
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考题 患者男性，50岁，因胆道感染入院保守治疗，治疗过程中突然出现神志淡漠，嗜睡，皮肤苍白，嘴唇发绀，全身大汗，尿少，呼吸困难。查体：血压90/60mmHg，体温：39度，心率：100次/分，白细胞13×109/L。 目前治疗要更加侧重 A. 补充血容量 B. 抗感染 C. 纠正酸碱平衡 D. 血管活性药物 E. 激素
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考题 患者，男性，51岁。食管癌，进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。考虑患者的脱水类型是A.中度等渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.重度高渗性脱水 D.轻度低渗性脱水 E.轻度等渗性脱水
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考题 病人男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检：体温39.5℃，血压80/60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下1cm，脾肋下未触及。血白细胞25×10/L，N0.85，L0.15，PLT36.5×10/L；尿蛋白(+++)。流行性出血热临床上的五期经过顺序正确的是 A.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期 B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期 C.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期 D.发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期 E.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
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考题 患者，男性，24岁，全身水肿1个月，近3天出现呼吸困难，少尿。查体：150/90mmHg，全身重度水肿，B超提示左侧胸腔积液及腹腔积液，诊断考虑为肾病综合征。该患者首选的治疗药物是（）A、双嘧达莫B、糖皮质激素C、雷公藤多苷D、阿司匹林E、青霉素
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考题 男性，25岁。发热寒战3天，体温38.5℃，咳嗽有严重胸痛，铁锈痰。该患者最可能的诊断是什么（　）
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考题 男性，28岁，农民。发热．头痛5天，血尿伴少尿1天。临床哪一期（）A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期
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考题 病史：1周前右拇指外伤伴红肿溃烂。 主诉：发热3天，伴意识模糊、尿少1天。 查体发现：未查。
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考题 患者，男性，24岁，全身水肿1个月，近3天出现呼吸困难，少尿。查体：150/90mmHg，全身重度水肿，B超提示左侧胸腔积液及腹腔积液，诊断考虑为肾病综合征。泼尼松减量的标准是（）A、尿蛋白消失B、食欲增加C、水肿消退D、尿量增加E、胸腹腔积液消失
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考题 男性，37岁。主诉：发热、头痛、腰痛、面部充血3天，少尿1天急诊就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
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考题 38岁男患，发热6天，头痛，腰痛，少尿1天，入院后诊断为肾综合征出血热，治疗2天后，体温恢复正常，尿量800ml/24h，此患者处于哪一期（）A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期
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考题 无尿与少尿案例：简要病史：患者，男性，16岁，10天来尿少伴眼睑水肿。
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考题 患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。此病人目前处于（）A、发热期B、少尿期C、低血压休克期D、多尿期E、恢复期
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考题 单选题患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A 精神萎靡B 疼痛C 焦虑D 发热：体温38.1℃E 体液不足
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考题 问答题无尿与少尿案例：简要病史：患者，男性，16岁，10天来尿少伴眼睑水肿。
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考题 问答题男性，37岁。主诉：发热、头痛、腰痛、面部充血3天，少尿1天急诊就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
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考题 单选题患者男性，41岁，因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天，出现呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛、头晕。查体：烧伤面积30%，体温39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者的并发症是（）A 休克B 脑水肿C 急性呼吸衰竭D 磷中毒E 脓毒症
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考题 单选题患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。该病的临床分期为（提示患者在发病的第8天出现血压下降，四肢厥冷。）（）A 发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期B 发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期C 低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期D 低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期E 发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期F 发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期
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考题 单选题38岁男患，发热6天，头痛，腰痛，少尿1天，入院后诊断为肾综合征出血热，治疗2天后，体温恢复正常，尿量800ml/24h，此患者处于哪一期（）A 发热期B 低血压休克期C 少尿期D 多尿期E 恢复期
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考题 单选题男性，28岁，农民。发热．头痛5天，血尿伴少尿1天。临床哪一期（）A 发热期B 低血压休克期C 少尿期D 多尿期E 恢复期
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