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男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO2:16kPa(120mmHg),PaCO2:2.8kPa(21mmHg),HCO3-24mmol/L,Hb8.9g/dl。 该病人存在有()。
- A、代谢性酸中毒
- B、代谢性碱中毒
- C、呼吸性酸中毒
- D、呼吸性碱中毒
- E、混合性酸中毒
参考答案
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考题
男性,26岁。车祸致肱骨中下1/3开放性骨折,来院检查:面色苍白,神情淡漠,患肢有垂腕,垂指畸形。入院后首先应当
A.送入急诊手术室,进行骨折复位
B.输血
C.密切注意患者生命体征
D.清创,缝合受损神经
E.嘱患者进行X线检查
考题
男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO2:16kPa(120mmHg),PaCO2:2.8kPa(21mmHg),HCO3-24mmol/L,Hb8.9g/dl。
出现上述血气结果的最可能原因是()。A、伤肢疼痛B、急性肺水肿C、合并中枢神经损伤D、大量失血E、急性肾功能衰竭
考题
男性,30岁。因车祸伤致右髋部疼痛,活动不能2小时入院。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股沟处肿胀,压痛。诊断是()A、髋关节后脱位B、髋关节前脱位C、髋关节中心脱位D、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折E、股骨头骨折
考题
问答题男性,31岁,因车祸致左侧大腿畸形、活动受限5小时,体检:神志清楚,呼吸急促,面色苍白,出冷汗,左侧大腿中段严重肿胀、畸形,足背动脉搏动存在,X线片示左侧股骨中段粉碎性骨折。试述诊疗计划。
考题
问答题病人男性,23岁,外伤致双侧股骨干骨折而入院,查:神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,T35.5,P132次/分,BP9.0/6.0KP,CVP为2cmH2O,毛细血管充盈迟缓。血气分析:ph7.3,HCO3-15mmol/L,PaCO228mmHg.请问:
该病人的主要问题是什么?
考题
单选题男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO2:16kPa(120mmHg),PaCO2:2.8kPa(21mmHg),HCO3-24mmol/L,Hb8.9g/dl。
为纠正上述酸碱平衡紊乱,正确而简单的步骤是()。A
静脉给予碳酸氢钠B
静脉给予盐酸精氨酸C
肌内注射吗啡止痛D
快速输血扩容E
气管插管机械通气
考题
单选题患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。
其诊断是()A
右股骨颈骨折B
右股骨粗隆间骨折C
右髋关节脱位D
右髋臼骨折E
以上均有可能
考题
单选题患者女性,因车祸致股骨开放性骨折,病人口渴,面色苍白,烦躁不安,疼痛入院。查体:血压85/60mmHg,脉搏100次/分,下列哪项治疗原则不合理?( )A
立即行骨折内固定B
快速补充血容量C
使用抗生素预防感染D
适当使用镇静剂E
先妥善固定患肢
考题
单选题患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率120次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达()A
400~500mlB
600~700mlC
800~1600mlD
1700~2400mlE
2400ml
考题
单选题患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率120次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达()。A
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