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病史摘要:男性患者,60岁。双下肢反复水肿8个月,腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力,后出现双下肢浮肿,经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振,大便稀,小便量少而黄。 体格检查:面黄,巩膜及皮肤轻度黄染,右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆,叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。 实验室检查:红细胞3.5×10/L,血红蛋白72g/L,血清总蛋白55.0g/L,清蛋白25.6g/L,球蛋白25.0g/L,黄疸指数18单位,GPT110单位。 X线食道钡餐检查:食道下段静脉曲张。 临床诊断:肝硬化(失代偿期) 肝脏可能出现哪些病理变化?


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考题 简要病史:女性,30岁,间断发现双下肢水肿1个月就诊。相关的病史采集应包括:

考题 【简要病史】女性,36岁,心悸2年,双下肢水肿1个月。

考题 简要病史男性,62岁。主诉:反复心前区疼痛4年,双下肢水肿半个月就诊。有“冠心病”病史5年。

考题 简要病史:患者,男性,55岁,双下肢水肿2个多月,伴腹腔积液1个月。

考题 女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续()A、2周B、3周C、4周D、6周E、8周

考题 病例摘要:患者,男性,53岁,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重1周。既往有乙肝病史20余年。体检:前胸见数枚蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下5cm,质硬,脾左肋下3cm,双下肢明显凹陷性水肿。最可能的诊断是()。A、肝硬化并门静脉栓塞B、布加综合征C、原发性肝癌D、慢性乙型肝炎E、门脉高压症

考题 病例摘要:患者,男性,53岁,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重1周。既往有乙肝病史20余年。体检:前胸见数枚蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下5cm,质硬,脾左肋下3cm,双下肢明显凹陷性水肿。患者突发心慌、冷汗和反应淡漠,无呕血、黑便和腹痛等不适,BP120/75mmHg,最可能的情况是()。A、肝性脑病B、颅内出血C、肝癌并自发性低血糖D、感染性休克E、消化道出血

考题 男性,62岁。主诉:反复心前区疼痛4年,双下肢水肿半个月就诊。有“冠心病”病史5年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

考题 水肿案例:简要病史:患者,男性,55岁,双下肢水肿2个多月,伴腹腔积液1个月。

考题 病史摘要:男性患者,60岁。双下肢反复水肿8个月,腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力,后出现双下肢浮肿,经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振,大便稀,小便量少而黄。 体格检查:面黄,巩膜及皮肤轻度黄染,右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆,叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。 实验室检查:红细胞3.5×10/L,血红蛋白72g/L,血清总蛋白55.0g/L,清蛋白25.6g/L,球蛋白25.0g/L,黄疸指数18单位,GPT110单位。 X线食道钡餐检查:食道下段静脉曲张。 临床诊断:肝硬化(失代偿期) 患者为什么会出现腹泻、腹水、脾大和食道下段静脉曲张?

考题 病史摘要:男性患者,60岁。双下肢反复水肿8个月,腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力,后出现双下肢浮肿,经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振,大便稀,小便量少而黄。 体格检查:面黄,巩膜及皮肤轻度黄染,右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆,叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。 实验室检查:红细胞3.5×10/L,血红蛋白72g/L,血清总蛋白55.0g/L,清蛋白25.6g/L,球蛋白25.0g/L,黄疸指数18单位,GPT110单位。 X线食道钡餐检查:食道下段静脉曲张。 临床诊断:肝硬化(失代偿期) 临床诊断及诊断依据。

考题 患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为()A、金黄色葡萄球菌感染B、念珠菌感染C、立克次体感染D、草绿色链球菌感染E、肺炎衣原体感染

考题 问答题简要病史男性,62岁 。主诉:反复心前区疼痛4年,双下肢水肿半个月就诊 。有“冠心病”病史5年 。

考题 问答题病史摘要:男性患者,60岁。双下肢反复水肿8个月,腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力,后出现双下肢浮肿,经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振,大便稀,小便量少而黄。 体格检查:面黄,巩膜及皮肤轻度黄染,右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆,叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。 实验室检查:红细胞3.5×10/L,血红蛋白72g/L,血清总蛋白55.0g/L,清蛋白25.6g/L,球蛋白25.0g/L,黄疸指数18单位,GPT110单位。 X线食道钡餐检查:食道下段静脉曲张。 临床诊断:肝硬化(失代偿期) 患者为什么会出现腹泻、腹水、脾大和食道下段静脉曲张?

考题 问答题水肿案例:简要病史:患者,男性,55岁,双下肢水肿2个多月,伴腹腔积液1个月。

考题 单选题病例摘要:患者,男性,53岁,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重1周。既往有乙肝病史20余年。体检:前胸见数枚蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下5cm,质硬,脾左肋下3cm,双下肢明显凹陷性水肿。患者突发右上腹痛,随后全腹疼痛,体检:BP85/53mmHg,面色苍白,全腹压痛和反跳痛,可能的情况是()。A 自发性细菌性腹膜炎B 消化性溃疡穿孔C 消化道大出血D 肝癌结节破裂E 结核性腹膜炎

考题 问答题男性,62岁。主诉:反复心前区疼痛4年,双下肢水肿半个月就诊。有“冠心病”病史5年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

考题 问答题简要病史:女性,30岁,间断发现双下肢水肿1个月就诊 。相关的病史采集应包括:

考题 单选题病例摘要:患者,男性,53岁,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重1周。既往有乙肝病史20余年。体检:前胸见数枚蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下5cm,质硬,脾左肋下3cm,双下肢明显凹陷性水肿。最可能的诊断是()。A 肝硬化并门静脉栓塞B 布加综合征C 原发性肝癌D 慢性乙型肝炎E 门脉高压症

考题 单选题患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见瘀点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为().A 金黄色葡萄球菌感染B 念珠菌感染C 立克次体感染D 草绿色链球菌感染E 肺炎衣原体感染

考题 问答题【简要病史】女性,36岁,心悸2年,双下肢水肿1个月 。