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患者，男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛、乏力。体检：体温39．5℃，血压80／60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝至肋下1cm，脾肋下未触及。血WBC25×109／L，N0．85，L0．15，PLT66．5×109／L；尿蛋白+++。最可能的诊断是（）
- A、流行性脑脊髓膜炎暴发型
- B、流行性脑脊髓膜炎普通型
- C、中毒型菌痢
- D、病毒性肝炎急性重型
- E、流行性出血热
参考答案
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考题
患者，男，20岁，河北人。急起发热，伴头痛乏力。体检：T39.9℃，BP 10/8kPa，球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝肋下lcm，脾未触及。实验室检查：WBC 27×109/L，N0.83，L0.14，血小板0.2×109/L，尿蛋白(+++)。为明确诊断，应进行的检查是( ) A.检测血清肥达反应B.检测血清中登革病毒的IgM抗体C.检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体D.血液培养细菌E.检测血清中汉坦病毒的IgM抗体
考题
患者，男，20岁。急起发病1天，发热，体温高达40℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：T 40℃，急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1．0cm可触及，血常规：Hb 170g/L，WBC 36．2×109/L，N 0．78，L 0．22，PLT 40×109／L，尿蛋白(＋＋＋)。应考虑为A．伤寒B．钩端螺旋体病C．流行性脑脊髓膜炎D．流行性出血热E．急性肾小球肾炎
考题
患者，男，30岁。急起发热，伴头痛乏力。体查：体温39℃，血压75／60 mmHg，球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝于肋下1cm触及，血常规：WBC 25×109／L，N 0．83，L 0．14，PLT 61．1×109／L，尿蛋白(＋＋＋)。本病例的诊断最可能是A．败血症B．恙虫病C．钩端螺旋体病D．流行性脑脊髓膜炎E．流行性出血热
考题
患者，男，20岁，河北唐山人。急起发热，伴头痛、乏力4天。体检：T39.9℃，BP10/8kPa(75/60mmHg),球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝功下1cm，脾未触及。血象：WBC27×109/L，N0.83，L0.14，血小板70.2×109/L。尿蛋白(+++)。本病例最可能的诊断是()。A.流行性脑脊髓膜炎B.钩端螺旋体病C.败血症D.恙虫病E.流行性出血热
考题
患者，男，25岁。急起发病2天，发热，体温高达40℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点．心肺正常．肝于肋下1．0cm可触及，血常规：Hb170g／L，WBC36．2×109／L,NO．78.LO．22，PLT40×109／L，尿蛋白(+++)。应考虑为A．伤寒B．钩端螺旋体病C．流行性出血热D．急性肾小球肾炎E．流行性脑脊髓膜炎
考题
男性，21岁，林场工人。发热3d，伴头痛、腰痛、脸肿。体温39.5℃，面部浮肿，球结膜水肿有出血斑，软腭及腋下见散在针尖大小出血点，心肺(-)，血压正常，肋脊角叩痛明显。WBC18×109/L，异常淋巴细胞0.20，血小板35×109/L;尿液检查蛋白(++)，RBC10～20/HP，管型1～2/HP。该病人最可能为()A.伤寒B.斑疹伤寒C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性出血热发热期E.流行性出血热低血压休克期
考题
(共用题干)患者女性，29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结可触及，牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象：WBC 3.8×109/L，PLT 7.8×109/L。本例最可能的临床诊断是A．流行性出血热B．伤寒C．登革热D．钩端螺旋体病E．病毒性肝炎
考题
某患者，男，50岁，农民。高热伴头痛、腰痛3天，无尿2天。查体：神清，颈软，球结膜充血，左腋下有小出血点，肾区叩击痛。体温39.8℃，血压60/40mmHg，血白细胞19×109/L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.13。尿蛋白++++。血小板为6.5×109/L。该患者最可能的诊断是（ ）A．伤寒B．流行性出血热C．中毒型菌痢D．败血症E．流行性脑脊髓膜炎
考题
患者，男，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检：体温39.5℃，血压80/60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下1cm，脾肋下未触及。血白细胞25×10/L，N 0.85，L 0.15，PLT 36.5×10/L；尿蛋白(+++)。最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型
B.流行性脑脊髓膜炎普通型
C.中毒型菌痢
D.病毒性肝炎急性重型
E.流行性出血热
考题
病人男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检：体温39.5℃，血压80/60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下1cm，脾肋下未触及。血白细胞25×10/L，N0.85，L0.15，PLT36.5×10/L；尿蛋白（+++）。该病人最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型
B.流行性脑脊髓膜炎普通型
C.中毒型菌痢
D.病毒性肝炎急性重型
E.流行性出血热
考题
病人男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检：体温39.5℃，血压80/60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下1cm，脾肋下未触及。血白细胞25×10/L，N0.85，L0.15，PLT36.5×10/L；尿蛋白(+++)。流行性出血热临床上的五期经过顺序正确的是
A.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期
D.发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期
E.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
考题
共用题干
患者女性，29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结可触及，牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象：WBC3.8*109/L,PLT7.8*109/L。本例最可能的临床诊断是A:流行性出血热B:伤寒C:登革热D:钩端螺旋体病E:病毒性肝炎
考题
患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：T39．6℃，BP75／55mmHg，神清，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血WBC18．5×109／L，N0．73，L0．13，异型淋巴细胞14％，血小板为6．8×109／L，尿蛋白++++。最可能的诊断是（）A、中毒型菌痢B、流行性出血热C、败血症D、伤寒E、流行性脑脊髓膜炎
考题
男性，21岁，林场工人。发热3d，伴头痛、腰痛、脸肿。体温39.5℃，面部浮肿，球结膜水肿有出血斑，软腭及腋下见散在针尖大小出血点，心肺（-），血压正常，肋脊角叩痛明显。WBC18×109/L，异常淋巴细胞0.20，血小板35×109/L；尿液检查蛋白（++），RBC10～20/HP，管型1～2/HP。该病人最可能为（）A、伤寒B、斑疹伤寒C、流行性脑脊髓膜炎D、流行性出血热发热期E、流行性出血热低血压休克期
考题
男，20岁，江西高安人，发热，伴头痛乏力。体检：体温39℃，血压75/60mmHg，球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下无触及。周围血液白细胞数为25×109/L，N0.83，L0.14，血小板为61.1×10/L，尿蛋白+++。本病例的诊断最可能是（）A、流行性脑脊髓膜炎B、钩端螺旋体病C、败血症D、伤寒E、流行性出血热
考题
某男，32岁。12天前出现发热，乏力，体温逐日升高，近1周体温持续在39～39．7℃，伴有腹泻4～6次／日，来诊时查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，脾脏于左侧肋下1cm可触及。血常规：WBC3．8×109／L，N0．55，L0．45；ALT100U／L，肥达反应"O"1：160，"H"1：320。本例患者最可能的诊断是（）A、急性病毒性肝炎B、伤寒C、钩端螺旋体病D、疟疾E、流行性脑脊髓膜炎
考题
患者男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检：体温39.5℃，血压80／60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下1cm，脾肋下未触及。血自细胞25×109／L，N0.85，L0.15，PLT36.5×109／L；尿蛋白+++。最可能的诊断是（）A、流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型B、流行性脑脊髓膜炎普通型C、中毒型菌痢D、病毒性肝炎急性重型E、流行性出血热
考题
单选题患者男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检：体温39.5℃，血压80/60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下lcm，脾肋下末触及。血白细胞25×109/L，N 0.85，L 0.15，PLT 36.5×109/L；尿蛋白+++。最可能的诊断是（ ）。A
流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型B
流行性脑脊髓膜炎普通型C
中毒型菌痢D
病毒性肝炎急性重型E
流行性出血热
考题
单选题患者，男，26岁。农民，因发热、头痛、呕吐6天，于12月5日来诊。查体：体温39．5℃，腋下可见少许点状出血，血压100/65mmHg，肝右肋下1cm，血白细胞21．0×109/L，N 0．65，L 0．23，异型淋巴细胞0．12。其诊断最可能是（ ）。A
中毒型菌痢B
流行性出血热C
败血症D
伤寒E
流行性脑脊髓膜炎
考题
单选题男，20岁，江西高安人，发热，伴头痛乏力。体检：体温39℃，血压75/60mmHg，球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下无触及。周围血液白细胞数为25×109/L，N0.83，L0.14，血小板为61.1×109/L，尿蛋白+++。本病例的诊断最可能是（ ）A
流行性脑脊髓膜炎B
钩端螺旋体病C
败血症D
伤寒E
流行性出血热
考题
单选题患者男性，25岁，农民。因发热、头痛、呕吐6天，于12月5日来诊。查体：体温39.5℃，腋下可见少许点状出血，血压100／65mmHg，肝右肋下1cm，血白细胞21.0×109／L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是（）A
中毒型菌痢B
流行性出血热C
败血症D
伤寒E
流行性脑脊髓膜炎
考题
单选题某男，22岁。因发热，伴头痛、腰痛5天来诊，颜面潮红，结膜充血，查体：体温40℃，血压80/55mmHg，面部、颈部潮红，双上肢可见出血点。血常规：WBC17.8×109/L，N0.80,PLT20×109/L；尿常规：蛋白(+++)。此患者最可能的诊断是（ ）。A
流行性感冒B
流行性出血热C
伤寒D
流行性脑脊髓膜炎E
疟疾
考题
单选题患者，男，28岁。地质勘探工作者，急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检：体温39．5℃，血压80/60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下1cm，脾肋下未触及。血白细胞25×109/L，N 0．85，L 0．15，PLT 36．5×109/L，尿蛋白+++。其诊断最可能是（ ）。A
流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型B
流行性脑脊髓膜炎普通型C
中毒型菌痢D
病毒性肝炎急性重型E
流行性出血热
考题
单选题患者男性，25岁，农民。因发热、头痛、呕吐6天，于12月5日来诊。查体：体温39.5℃，腋下可见少许点状出血，血压100/65mmHg，肝右肋下lcm，血白细胞21.0×109/L，N 0.65，L 0.23，异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是（ ）。A
中毒型菌痢B
流行性出血热C
败血症D
伤寒E
流行性脑脊髓膜炎
考题
单选题患者男性，25岁，农民。因发热、头痛、呕吐6天，于12月5日来诊。查体：体温39.5℃，腋下可见少许点状出血，血压100/65mmHg，肝右肋下1cm，血白细胞21.0×109/L，N 0.65，L 0.23，异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是（ ）。A
中毒型菌痢B
流行性出血热C
败血症D
伤寒E
流行性脑脊髓膜炎
考题
单选题患者男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检：体温39.5℃，血压80/60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下1cm，脾肋下未触及。血白细胞25×109/L，N0.85，L 0.15，PLT 36.5×109/L；尿蛋白+++。最可能的诊断是（ ）。A
流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型B
流行性脑脊髓膜炎普通型C
中毒型菌痢D
病毒性肝炎急性重型E
流行性出血热
考题
单选题患者男性，28岁，地质勘探工作者，急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检：体温39.5℃，血压80/60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下1cm，脾肋下未触及，血白细胞25×109/L，N 0.85，L 0.15，PLT 36.5×109/L；尿蛋白+++。最可能的诊断是（ ）。A
流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型B
流行性脑脊髓膜炎普通型C
中毒型菌痢D
病毒性肝炎急性重型E
流行性出血热
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