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患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2g，2次/d抗感染治疗5d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。检查结果提示pp65抗原阳性，该患者最常用的治疗药物是（）
- A、更昔洛韦
- B、利福平
- C、雷米封
- D、复方新诺明（SMZco）
- E、泰能
参考答案
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考题
患者，男，28岁，在用热水器洗澡时出现头痛、头晕，视物模糊，全身乏力，短暂昏厥，查体：轻度嗜睡状，口唇红色，心率102次/分，血压90/60mmHg，血中碳氧血红蛋白25%。该患者出现了什么反应? 该如何处理?
考题
患者，女，16岁。发热、反复感染、周身乏力、头痛、恶心呕吐、视物模糊2个月，拟诊为急性白血病伴脑膜浸润。该患者最可能的白血病类型是A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性巨核细胞白血病
考题
男性，15岁，发热、反复感染、周身乏力、头痛、恶心呕吐、视力模糊2个月，拟诊为急性白血病伴脑膜浸润，该患者最可能的白血病类型是( )A、急红白血病B、急淋白血病C、急粒白血病D、急巨细胞白血病E、急单核白血病
考题
患者男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。属于客观资料的信息是
A.头痛
B.体温38.5℃
C.乏力
D.全身酸痛
E.恶心
考题
患者男，45岁。诊断为急性白血病，做骨髓移植术，术后35天，出现皮疹、腹泻，检查：肝功能异常。考虑患者发生了（ ）。A.败血症
B.过敏反应
C.移植物抗宿主病
D.肝脏损害
E.胃肠炎症
考题
男，29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常，现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred，尿量2000ml／d。术后10天，患者开始出现肌酐持续上升，移植肾区胀痛，乏力，发热T38℃，尿量减少为800ml／d。为明确诊断最准确的检测手段是（）A、移植肾B超B、移植肾CTC、PRA检测D、移植肾穿刺活检E、IVU
考题
患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2g，2次/d抗感染治疗5d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。对该患者可采取的进一步检查是（）A、痰细菌培养B、血液D-二聚体检查C、PPD试验D、外周血淋巴细胞pp65阳性细胞检测E、肺CT检查
考题
患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2g，2次/d抗感染治疗5d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。最可能的诊断是（）A、细菌性肺炎B、肺血栓栓塞症C、巨细胞病毒肺炎D、肺结核E、宿主抗排异物反应
考题
男，29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常，现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred，尿量2000ml／d。术后10天，患者开始出现肌酐持续上升，移植肾区胀痛，乏力，发热T38℃，尿量减少为800ml／d。下一步最佳的治疗方案是（）A、激素冲击治疗B、血液透析C、抗生素治疗D、活血化瘀治疗E、严密观察，暂不处理
考题
单选题患者男，40岁，因慢性粒细胞白血病行异基因骨髓移植术。移植后6周，突然出现胸闷、气短、口唇发绀。查体：体温39.2℃。胸部X线片：肺部弥漫性间质性改变。患者出现此症状，最有可能的诊断是（）A
细菌感染B
真菌感染C
移植物抗宿主病D
病毒感染E
寄生虫感染
考题
单选题患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2g，2次/d抗感染治疗5d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。最可能的诊断是（）。A
细菌性肺炎B
肺血栓栓塞症C
巨细胞病毒肺炎D
肺结核E
宿主抗排异物反应
考题
单选题男，29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常，现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred，尿量2000ml／d。术后10天，患者开始出现肌酐持续上升，移植肾区胀痛，乏力，发热T38℃，尿量减少为800ml／d。对该患者首先应考虑的诊断是（）A
超急性排斥反应B
加速性排斥反应C
急性排斥反应D
急性肾小管坏死E
慢性排斥反应
考题
单选题患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2g，2次/d抗感染治疗5d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。对该患者可采取的进一步检查是（）A
痰细菌培养B
血液D-二聚体检查C
PPD试验D
外周血淋巴细胞pp65阳性细胞检测E
肺CT检查
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