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单选题
女，18岁，临床诊断急性白血病，处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段，无诱因出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难，肺部CT呈弥漫性间质性、磨玻璃样改变，血气分析有明显的低氧血症。你认为最可能的诊断是（）
A
巨细胞病毒感染
B
肺孢子菌病
C
衣原体肺炎
D
支原体性肺炎
E
哮喘持续状态
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考题
李某,女,40岁。急性粒细胞性白血病,行静脉注射化疗药物后,立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑()
A.化疗药物反应B.化疗药液漏出血管外C.高渗性药液刺激血管壁所致D.化疗药物过敏E.血栓性静脉炎
考题
患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,入院检查,2天前查血常规示:白细胞38.3×109／L,分类原始粒细胞2%,早幼粒细胞6%,骨髓穿刺示:增生极度活跃,临床诊断为急性白血病,请问白血病化疗的同时口服别嘌呤醇,其目的是( )
A.抑制尿素的合成B.抑制肌酐的合成C.抑制尿酸的合成D.抑制蛋白质的合成E.抑制肌酸合成
考题
女，55岁，临床诊断急性白血病，处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段，患者一周前性造血干细胞移植后皮肤出现若干结节。3天前患者出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难，血气分析有明显的低氧血症，继而出现了全身中毒症状和广泛的血栓栓塞。你认为最可能的诊断是A、巨细胞病毒感染B、曲霉病C、衣原体肺炎D、支原体性肺炎E、细菌性肺炎最佳的治疗方案是A、伏立康唑B、两性霉素C、泊沙康唑D、卡泊芬净E、米卡芬净
考题
关于急性白血病化疗原则下列说法哪种不合适？A. 主张早期、联合、分阶段、间歇用药的原则
B. 间歇用药是化疗后间休2-3周，正常造血得到恢复，然后再进行下疗程化疗
C. 缓解后治疗可再分为巩固强化治疗和维持治疗
D. 急非淋白血病主张维持治疗2-3年。
考题
患者，男，55岁，诊断为急性单核细胞白血病。于化疗后第9天出现发热，体温最高达39.5℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。查血象WBC0.8×10/L，Hb58g/L;PLT25×10/L。护士还应着重进行哪项身体评估A.肛周
B.骨骼关节
C.心脏
D.泌尿系统
E.肺部
考题
患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。
胸腔穿刺为血性胸腔积液，胸水找到癌细胞，对于治疗，下列哪些说法是错误的
A.无手术指征
B.抽取胸腔积液后再手术治疗
C.先全身化疗，在进行手术加化疗
D.胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗
E.可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术
F.放疗待肿块缩小后再考虑手术
考题
急性支气管炎的临床表现主要是（）A、发热、咳嗽，肺部听诊正常B、发热、咳嗽，以肺部可变的干、湿性啰音为主C、持续高热、频繁咳嗽，肺部体征出现较晚D、发热、咳嗽，呼吸困难，肺部听诊以固定的细湿性啰音为主E、弛张热，中毒症状明显，有猩红热样皮疹，肺部体征出现较早
考题
患者，李某，女，38岁，急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，立即出现注射部位疼痛、肿胀。应考虑（）。A、化疗药物反应B、化疗药液漏出血管外C、高渗性药液刺激血管壁所致D、化疗药物过敏E、血栓性静脉炎
考题
女，34岁，工人，因急性淋巴细胞白血病行异基因骨髓移植后半年，1周前出现发热，体温最高38.5℃，伴干咳，气促明显，查肺部CT提示两肺间质性改变，白细胞3.4×109/L。
患者间质性肺炎可能的原因（）A、CMV感染B、肺部细菌感染C、肺部真菌感染D、白血病复发累及肺部E、败血症
考题
患者男，37岁，因急性白血病入院。外周血白细胞显著升高，骨髓活检示70%~80%为母细胞，诊断为急性粒-单核细胞白血病。进行诱导化疗。化疗后，重复骨髓活检再示母细胞，故进行第2轮诱导化疗。之后患者中性粒细胞极度缺乏（个中性粒细胞＜100/μl），并出现不明原因发热。进行广谱抗生素治疗后，仍持续发热。故开始经验性静脉使用二性霉素B。胸部X线片显示新的两侧绒毛状肺泡浸润。纤维支气管镜标本镜检显示为锐角分支、有隔膜的菌丝（3~4μm）。
除侵袭性肺部感染外，该真菌还可引起的感染是（）A、肺曲霉球B、过敏性支气管肺曲霉病C、鼻窦感染D、外耳道感染E、眼部感染F、心脏瓣膜感染
考题
单选题女，18岁，临床诊断急性白血病，处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段，无诱因出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难，肺部CT呈弥漫性间质性、磨玻璃样改变，血气分析有明显的低氧血症。最佳的治疗方案是（）A
甲氧苄啶-磺胺甲噁唑B
喷他脒C
小剂量甲泼尼龙D
A、C联合E
B、C联合
考题
单选题女，34岁，工人，因急性淋巴细胞白血病行异基因骨髓移植后半年，1周前出现发热，体温最高38.5℃，伴干咳，气促明显，查肺部CT提示两肺间质性改变，白细胞3.4×109/L。
患者间质性肺炎可能的原因（）A
CMV感染B
肺部细菌感染C
肺部真菌感染D
白血病复发累及肺部E
败血症
考题
单选题某男，26岁。周身不适，消瘦，纳差半年，在医院作体检发现脾大过脐，结合临床表现及其他症状并骨髓像确诊为慢性粒细胞白血病。该患在治疗缓解二年后，出现高热、贫血进行性加重，骨髓像检查原始细胞45%，细胞化学染色，POX强阳性，PAS（-），NSE中度阳性，不被氟化动抑制，此时治疗选择是（）A
DA方案化疗B
CHDP方案化疗C
羟基脲+干扰素D
VDP方案化疗E
M方案化疗
考题
单选题患者，男，55岁，诊断为急性单核细胞白血病。于化疗后第9天出现发热，体温最高达39.5℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。查血象WBC 0.8xl09/L，Hb 58g／L; PLT 25×109/L。护士还应着重进行哪项身体评估A
肛周B
骨骼关节C
心脏D
泌尿系统E
肺部
考题
单选题患者，女性，31岁。近日无明显诱因出现咳嗽，乏力，四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×109/L．血小板16×109/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。
假设诊断为白血病，下列叙述不正确的是（）A
诱导缓解是指从化疗开始到完全缓解阶段B
诱导缓解的目的是迅速杀灭大量白血病细胞，使白血病的症状、体征消失，血象、骨髓象达到基本正常C
化疗强调个性化D
为尽可能减少化疗药物的不良反应，最好选择单药进行化疗E
诱导缓解后应继续进行巩固强化治疗，目的是继续消灭体内残存的白血病细胞，防止复发
考题
单选题胡某，男，55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗，化疗后第7天出现发热，体温最高达39.7℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。血象：白细胞0.8×109/L，血红蛋白58g/L；血小板15×109/L。护士在进行身体评估时应特别关注的部位是（）A
肛周B
骨骼关节C
心脏D
泌尿系统E
肺部
考题
多选题患者男，37岁，因急性白血病入院。外周血白细胞显著升高，骨髓活检示70%~80%为母细胞，诊断为急性粒-单核细胞白血病。进行诱导化疗。化疗后，重复骨髓活检再示母细胞，故进行第2轮诱导化疗。之后患者中性粒细胞极度缺乏（个中性粒细胞＜100/μl），并出现不明原因发热。进行广谱抗生素治疗后，仍持续发热。故开始经验性静脉使用二性霉素B。胸部X线片显示新的两侧绒毛状肺泡浸润。纤维支气管镜标本镜检显示为锐角分支、有隔膜的菌丝（3~4μm）。
可使白血病患者引发肺部浸润的病原体是（）A金黄色葡萄球菌B曲霉菌属C接合菌D卡氏肺囊虫E新型隐球菌F假丝酵母菌属
考题
单选题女，55岁，临床诊断急性白血病，处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段，患者一周前性造血干细胞移植后皮肤出现若干结节。3天前患者出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难，血气分析有明显的低氧血症，继而出现了全身中毒症状和广泛的血栓栓塞。最佳的治疗方案是（）A
伏立康唑B
两性霉素C
泊沙康唑D
卡泊芬净E
米卡芬净
考题
多选题患者男，37岁，因急性白血病入院。外周血白细胞显著升高，骨髓活检示70%~80%为母细胞，诊断为急性粒-单核细胞白血病。进行诱导化疗。化疗后，重复骨髓活检再示母细胞，故进行第2轮诱导化疗。之后患者中性粒细胞极度缺乏（个中性粒细胞＜100/μl），并出现不明原因发热。进行广谱抗生素治疗后，仍持续发热。故开始经验性静脉使用二性霉素B。胸部X线片显示新的两侧绒毛状肺泡浸润。纤维支气管镜标本镜检显示为锐角分支、有隔膜的菌丝（3~4μm）。
除侵袭性肺部感染外，该真菌还可引起的感染是（）A肺曲霉球B过敏性支气管肺曲霉病C鼻窦感染D外耳道感染E眼部感染F心脏瓣膜感染
考题
单选题女，55岁，临床诊断急性白血病，处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段，患者一周前性造血干细胞移植后皮肤出现若干结节。3天前患者出现发热、咳嗽、气促、进行性呼吸困难，血气分析有明显的低氧血症，继而出现了全身中毒症状和广泛的血栓栓塞。你认为最可能的诊断是（）A
巨细胞病毒感染B
曲霉病C
衣原体肺炎D
支原体性肺炎E
细菌性肺炎
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