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单选题
患者，男性，62岁。1年来时有心悸、黑矇发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为（）
A
窦房传出阻滞
B
慢-快综合征
C
房室传导阻滞
D
短阵房性心动过速
E
窦性静止
参考答案
参考解析
解析：
窦房结及其邻近组织的病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房结传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状。病因有冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病等，可能以窦房结及其邻近组织的特发性纤维化变性最常见。以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足，尤其是脑供血不足症状为主，如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥，甚至晕厥等症状。合并快速心律失常时称为慢一快综合征。患者有缓慢性心律失常基础，24小时总心率仅为5万余次，最长RR间期为3.2秒，同时伴有快速性心律失常，故考虑为病态窦房结综合征中慢-快型。
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考题
患者，男性，62岁。1年来时有心悸、黑矇发作，行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为A、窦房传出阻滞B、慢-快综合征C、房室传导阻滞D、短阵房性心动过速E、窦性静止
考题
患者，女，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥1次来诊。如果心电图显示为Q-T间期0.86s，T波宽大，U波明显，诊断为 Q-T间期延长综合征，推测其晕厥的原因是A．非阵发性室性心动过速B．窦性静止6sC．房室折返性心动过速D．三度房室传导阻滞E．尖端扭转型室性心动过速
考题
患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1月就诊，心电图如下图所示，应诊断为A、阵发性心房扑动B、阵发性心房颤动C、短阵多源性房性心动过速D、短阵室性心动过速E、频发室性期前收缩
考题
患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第2、4个QRS波群是A、房性期前收缩伴室内差异性传导B、交界区期前收缩伴室内差异性传导C、室性期前收缩D、交界区期前收缩E、房性期前收缩第8～13个QRS波群是A、短阵房速B、短阵交界区心动过速C、短阵房速伴室内差异传导D、短阵折返性室速E、以上都不是本图的完整心电图诊断是A、窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速B、窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速C、窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速D、窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导E、以上都不是
考题
患者，女，32岁。因半年来胸闷不适，近1周昏厥发作3次来门诊。最后确诊为病态窦房结综合征，其心电图特征是
A.PR间期0.32秒
B.持续性快速室性心动过速达6秒
C.发作性心室颤动
D.频发窦性静止达6秒
E.三度房室传导阻滞
考题
患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40mm，左心室舒张期直径54mm，EF67%。患者安装起搏器后心房颤动仍有发作，2～3次/周，每次发作持续1min～2h，心电图示心室起搏心律。此时应当考虑的治疗方式（）A、转复窦性心律B、控制心室率C、射频消融治疗D、药物维持窦性心律E、不做任何治疗F、程控起搏器改变参数设置
考题
患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40mm，左心室舒张期直径54mm，EF67%。该患者应当首先采用的治疗是（）A、心律平B、胺碘酮C、异搏定D、射频消融治疗E、安装永久性心脏起搏器F、地高辛
考题
女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）A、频发阻滞性房性早搏，心室率58次／minB、快速室性心动过速发作达6秒C、心室颤动D、频发窦性静止6秒E、Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min
考题
患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为（）A、窦房传出阻滞B、慢-快综合征C、房室传导阻滞D、短阵房性心动过速E、窦性静止
考题
男性，60岁，近期常有心悸、胸闷、黑矇，动态心电图：心率40～64/min，平均50/min，短阵房速，频率120～130/min，窦房结恢复时间2.5s，诊断考虑为（）A、窦房阻滞B、慢-快综合征C、房室传导阻滞D、短阵房性心动过速E、窦性静止
考题
患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第8～13个QRS波群是（）A、短阵房速B、短阵交界区心动过速C、短阵房速伴室内差异传导D、短阵折返性室速E、以上都不是
考题
患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3．2秒，其首要诊断为（）A、窦房传出阻滞B、慢一陕综合征C、房室传导阻滞D、短阵房性心动过速E、窦性静止
考题
患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40mm，左心室舒张期直径54mm，EF67%。患者植入双腔起搏器后可选择的起搏方式为（）A、AAIB、DDDC、DVID、VVIE、SSIF、AAT
考题
单选题患者男性，30岁。近2天反复发作晕厥，行动态心电图检查，日志上记录全天多次发生黑矇症状，动态心电图记录见图，下列哪项是患者黑矇的原因？（ ）A
三度房室传导阻滞B
窦性停搏C
室性期前收缩成对出现D
心房颤动E
短阵室性心动过速
考题
单选题女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）A
频发阻滞性房性早搏，心室率58次／minB
快速室性心动过速发作达6秒C
心室颤动D
频发窦性静止6秒E
Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min
考题
单选题患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3．2秒，其首要诊断为（）A
窦房传出阻滞B
慢一陕综合征C
房室传导阻滞D
短阵房性心动过速E
窦性静止
考题
单选题患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为（）A
窦房传出阻滞B
慢-快综合征C
房室传导阻滞D
短阵房性心动过速E
窦性静止
考题
单选题患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为（）。A
阵发性心房扑动B
阵发性心房颤动C
短阵多源性房性心动过速D
短阵室性心动过速E
频发室性期前收缩
考题
单选题男性，60岁，近期常有心悸、胸闷、黑矇，动态心电图：心率40～64/min，平均50/min，短阵房速，频率120～130/min，窦房结恢复时间2.5s，诊断考虑为（）A
窦房阻滞B
慢-快综合征C
房室传导阻滞D
短阵房性心动过速E
窦性静止
考题
单选题患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40mm，左心室舒张期直径54mm，EF67%。该患者应当首先采用的治疗是（）A
心律平B
胺碘酮C
异搏定D
射频消融治疗E
安装永久性心脏起搏器F
地高辛
考题
单选题患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第8～13个QRS波群是（）A
短阵房速B
短阵交界区心动过速C
短阵房速伴室内差异传导D
短阵折返性室速E
以上都不是
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