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单选题
患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。
能提示血中有内毒素的检查是（）
A
血培养
B
血乳酸测定
C
血清丙氨酸基转移酶测定
D
溶解物试验
E
3P试验
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考题
女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa(75／45mmHg)，巩膜黄染，呼吸急促30次／min，心率120次／min，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88％感染性休克的病原菌首先考虑是A．表皮葡萄球菌B．金黄色葡萄球菌C．肺炎链球菌D．脑膜炎双球菌E．大肠杆菌
考题
女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压75／45mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10，中性粒细胞0．88提示血中有内毒素存在的化验是
A.血培养
B.血乳酸测定
C.肌酸磷酸激酶测定
D.溶解物试验
E.血清丙氨酸氨基转移酶测定
考题
患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。
该患者出现进行性呼吸困难和发绀，呼吸40次/min，血氧分压6.5kPa，胸部X线片示：两肺大片状浸润阴影。应采取的急救措施是（）A、面罩吸氧B、机械通气C、输新鲜血D、血液透析E、加大抗生素剂量
考题
患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。
能提示血中有内毒素的检查是（）A、血培养B、血乳酸测定C、血清丙氨酸基转移酶测定D、溶解物试验E、3P试验
考题
女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／min；心率120次／min，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88%。病程中出现进行性呼吸困难和紫绀，呼吸40次／min，血氧分压为50mmHg（6.5kPa），肺部呼吸音低，X线见片状阴影，有融合趋势。临床上应采取何种急救措施（）。A、面罩吸氧B、机械通气C、加大吸入氧流量D、输注蛋白E、加大抗菌药物的用量
考题
女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／min；心率120次／min，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88%。哪项化验提示血中有内毒素存在（）。A、溶解物试验B、血乳酸测定C、血培养D、血清丙氨酸氨基转移酶测定E、肌酸磷酸激酶测定
考题
女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／min；心率120次／min，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88%。抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜（）。A、青霉素+链霉素B、头孢他定+丁胺卡那霉素C、去甲万古霉素+利福平D、林可霉素+氯霉素E、青霉素+丁胺卡那霉素
考题
患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。
导致该病例脓毒性休克的病原菌，应首先考虑（）A、肺炎链球菌B、表皮葡萄球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、白念珠菌
考题
患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。
应首选的抗生素是（）A、青霉素+链霉素B、亚胺培南+甲硝唑C、万古霉素+利福平D、亚胺培南+氟康唑E、头孢他啶+丁胺卡那霉素
考题
女，40岁持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神态清、血压10／6kPa，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10，中性粒细胞0．88。哪项化验提示血中有内毒素存在（）A、血清丙氨酸氯基转移酶测定B、溶解物试验C、肌酸磷酸激酶测定D、血乳酸测定E、血培养
考题
女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6Kpa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88％。感染性休克的病原菌首先考虑是（）A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠杆菌D、脑膜炎双球菌E、肺炎链球菌
考题
女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次／分，血压75／40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％。哪项化验有助于血中内毒素的检测（）A、血培养B、血乳酸含量测定C、鲎溶解试验（LLT）D、血清酶测定E、3P试验
考题
女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10／L，中性粒细胞88％。感染性休克的病原菌首先考虑是（）A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠杆菌D、脑膜炎双球菌E、肺炎链球菌
考题
单选题女，40岁持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神态清、血压10／6kPa，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10，中性粒细胞0．88。哪项化验提示血中有内毒素存在（）A
血清丙氨酸氯基转移酶测定B
溶解物试验C
肌酸磷酸激酶测定D
血乳酸测定E
血培养
考题
单选题患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。
能提示血中有内毒素的检查是（）A
血培养B
血乳酸测定C
血清丙氨酸基转移酶测定D
溶解物试验E
3P试验
考题
单选题女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次／分，血压75／40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％。引起本病的病原菌首先考虑是（）A
金黄色葡萄球菌B
表皮葡萄球菌C
大肠杆菌D
铜氯假单胞菌E
溶血性链球菌
考题
单选题女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次／分，血压75／40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％。哪项化验有助于血中内毒素的检测（）A
血培养B
血乳酸含量测定C
鲎溶解试验（LLT）D
血清酶测定E
3P试验
考题
单选题女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10／L，中性粒细胞88％。感染性休克的病原菌首先考虑是（）A
金黄色葡萄球菌B
表皮葡萄球菌C
大肠杆菌D
脑膜炎双球菌E
肺炎链球菌
考题
单选题患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。
导致该病例脓毒性休克的病原菌，应首先考虑（）A
肺炎链球菌B
表皮葡萄球菌C
金黄色葡萄球菌D
大肠埃希菌E
白念珠菌
考题
单选题患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。
应首选的抗生素是（）A
青霉素+链霉素B
亚胺培南+甲硝唑C
万古霉素+利福平D
亚胺培南+氟康唑E
头孢他啶+丁胺卡那霉素
考题
单选题女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／min；心率120次／min，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考虑是（）。A
表皮葡萄球菌B
金黄色葡萄球菌C
肺炎链球菌D
脑膜炎双球菌E
大肠杆菌
考题
单选题女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／min；心率120次／min，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88%。抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜（）。A
青霉素+链霉素B
头孢他定+丁胺卡那霉素C
去甲万古霉素+利福平D
林可霉素+氯霉素E
青霉素+丁胺卡那霉素
考题
单选题患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。
该患者出现进行性呼吸困难和发绀，呼吸40次/min，血氧分压6.5kPa，胸部X线片示：两肺大片状浸润阴影。应采取的急救措施是（）A
面罩吸氧B
机械通气C
输新鲜血D
血液透析E
加大抗生素剂量
考题
单选题女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6Kpa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88％。感染性休克的病原菌首先考虑是（）A
金黄色葡萄球菌B
表皮葡萄球菌C
大肠杆菌D
脑膜炎双球菌E
肺炎链球菌
考题
单选题女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／min；心率120次／min，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88%。哪项化验提示血中有内毒素存在（）。A
溶解物试验B
血乳酸测定C
血培养D
血清丙氨酸氨基转移酶测定E
肌酸磷酸激酶测定
考题
单选题女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次／分，血压75／40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％。该疾病最有可能的诊断结果是（）A
慢性胆囊炎B
急性黄疸型肝炎C
慢性胆囊炎急性发作D
急性胆囊炎，感染中毒性休克E
感染中毒性休克
考题
单选题女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6Kpa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88％。病程中出现进行性呼吸困难和紫绀，呼吸柏次／分，血氧分压为50mmHg（6．5kPa），肺部呼吸音低，X线见片状阴影，有融合趋势。临床上应采取何种急救措施（）A
面罩吸氧B
加大抗菌药物的用量C
加大吸入氧流量D
输注蛋白E
机械通气
考题
单选题女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／min；心率120次／min，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88%。病程中出现进行性呼吸困难和紫绀，呼吸40次／min，血氧分压为50mmHg（6.5kPa），肺部呼吸音低，X线见片状阴影，有融合趋势。临床上应采取何种急救措施（）。A
面罩吸氧B
机械通气C
加大吸入氧流量D
输注蛋白E
加大抗菌药物的用量
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