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单选题
患者女性，47岁，因“右耳波动性耳鸣2年，右耳听力下降伴耳出血3个月”来诊。入院专科检查：右外耳道有暗红色新生物，易出血。最可能的诊断是（）
A
高位颈静脉球
B
颈静脉球体瘤
C
颈静脉孔区神经纤维瘤
D
慢性化脓性中耳炎
E
血管性耳鸣
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考题
患者男性，50岁，因“左耳听力下降伴闷堵感3个月，左耳出血1周”来诊。入院专科检查：左侧外耳道后壁菜花样新生物，质脆易出血，表面破溃。颞骨CT：左侧外耳道后壁软组织密度影，边界欠清，周围骨质破坏。最可能的诊断是A、外耳道骨瘤B、外耳道真菌C、外耳道恶性肿瘤D、弥漫性外耳道炎E、外耳道胆脂瘤能够明确诊断的检查是A、颞骨增强CTB、颞骨MRIC、数字减影血管造影(DSA)D、局部活检E、正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)
考题
患者女性，17岁，因“咳嗽、发热、咽痛3天，经内科治疗好转后，右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查：右耳外耳道、鼓膜充血，左耳正常；纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为30dB HL，B型曲线。
提示患者经抗生素滴耳液、口服抗生素治疗后，疼痛减轻，专科检查见鼓膜膨隆、色暗红、紧张部穿孔，有黄白色分泌物波动性溢出。合理的判断和处理是（）A、目前诊断为急性化脓性中耳炎B、乳突腔内可能蓄脓C、可经鼓膜穿孔处吸出分泌物D、立即行乳突切开排脓E、可以考虑鼓膜切开排脓F、可以考虑鼓膜置管引流排脓
考题
患者女性，17岁，因“咳嗽、发热、咽痛3天，经内科治疗好转后，右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查：右耳外耳道、鼓膜充血，左耳正常；纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为30dB HL，B型曲线。
可能的诊断是（）A、急性鼓膜炎B、急性外耳道炎C、急性中耳炎D、坏死性中耳炎E、分泌性中耳炎F、化脓性中耳炎
考题
患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。当时应采取的治疗措施是（）A、酒精消毒外耳道B、1%过氧化氢溶液冲洗C、泰利必妥（氧氟沙星）滴耳剂滴右耳D、全身应用抗生素E、嘱勿擤鼻F、消毒棉球轻塞外耳道口
考题
患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长，表面易出血，为了解新生物的性质，需作的检查或操作是（）。A、外耳道新生物活检术B、鼓室探查术C、颞骨CTD、颅脑MRIE、腮腺CTF、颈部MRI
考题
患者女性，54岁，因“右耳听力下降伴耳鸣2年，加重2个月”入院，患者无明显诱因发病，耳鸣持续性，“嗡嗡”样，无明显搏动性，未行其他诊治。近2个月来上述症状加重，且出现右耳流脓，量多少不等，无伴血丝，无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐，无吞咽困难，无误咽呛咳，无声音嘶哑等，曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检，病理诊断示纤维血管型息肉，拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。入院查体：右外耳道可见大量新生物，质软，色白，堵塞外耳道，耳膜无法窥清；听力学检查：纯音测听示右耳传导性耳聋，听阈25dB。乳突CT示：
①右侧鼓室与外耳道内高密度影，胆脂瘤样表现。
②右侧中耳乳突炎。
该患者入院后应常规进行的检查有（）A、血常规检查B、颅脑MRI平扫和强化C、颈部CT检查D、条件允许时，立体定向穿刺活检E、肝、肾功能检查F、颈部血管彩色超声检查
考题
患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。下列选项中，哪些是诊断梅尼埃病的依据（）A、发作性眩晕B、波动性听力下降C、耳鸣D、听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降E、耳胀满感F、眩晕发作无意识障碍
考题
男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。本病最可能诊断为何病？（）A、风聋B、耳鸣耳聋C、暴聋D、脓耳E、耵耳
考题
单选题患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。如选择手术治疗，应选择的手术方案为（）A
颅中窝径路B
乙状窦后径路C
迷路径路D
扩大迷路径路E
耳囊径路F
耳蜗径路
考题
单选题患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。 无效的治疗方法是（）A
鼓室内注射地塞米松B
前庭神经切断术C
鼓室内注射庆大霉素D
鼓室成形术E
内淋巴囊减压术
考题
多选题患者女性，54岁，因“右耳听力下降伴耳鸣2年，加重2个月”入院，患者无明显诱因发病，耳鸣持续性，“嗡嗡”样，无明显搏动性，未行其他诊治。近2个月来上述症状加重，且出现右耳流脓，量多少不等，无伴血丝，无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐，无吞咽困难，无误咽呛咳，无声音嘶哑等，曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检，病理诊断示纤维血管型息肉，拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。入院查体：右外耳道可见大量新生物，质软，色白，堵塞外耳道，耳膜无法窥清；听力学检查：纯音测听示右耳传导性耳聋，听阈25dB。乳突CT示：
①右侧鼓室与外耳道内高密度影，胆脂瘤样表现。
②右侧中耳乳突炎。
该患者最可能的诊断是（）A淋巴瘤B颈动脉体瘤C左腮腺肿瘤D胆脂瘤E颈静脉球瘤F动脉瘤
考题
单选题男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。本病最可能诊断为何病？（）A
风聋B
耳鸣耳聋C
暴聋D
脓耳E
耵耳
考题
多选题患者女性，54岁，因“右耳听力下降伴耳鸣2年，加重2个月”入院，患者无明显诱因发病，耳鸣持续性，“嗡嗡”样，无明显搏动性，未行其他诊治。近2个月来上述症状加重，且出现右耳流脓，量多少不等，无伴血丝，无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐，无吞咽困难，无误咽呛咳，无声音嘶哑等，曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检，病理诊断示纤维血管型息肉，拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。入院查体：右外耳道可见大量新生物，质软，色白，堵塞外耳道，耳膜无法窥清；听力学检查：纯音测听示右耳传导性耳聋，听阈25dB。乳突CT示：
①右侧鼓室与外耳道内高密度影，胆脂瘤样表现。
②右侧中耳乳突炎。
该患者入院后应常规进行的检查有（）A血常规检查B颅脑MRI平扫和强化C颈部CT检查D条件允许时，立体定向穿刺活检E肝、肾功能检查F颈部血管彩色超声检查
考题
多选题患者女性，43岁，以“眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍”就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Romberg试验偏向右侧。下列选项中，哪些是诊断梅尼埃病的依据（）A发作性眩晕B波动性听力下降C耳鸣D听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降E耳胀满感F眩晕发作无意识障碍
考题
单选题患者女性，47岁，因“右耳波动性耳鸣2年，右耳听力下降伴耳出血3个月”来诊。入院专科检查：右外耳道有暗红色新生物，易出血。该疾病最典型的MRI表现是（）A
不强化B
胡椒盐征C
膨胀性生长，边界清楚D
T1、T2均为高信号E
脑膜尾影征
考题
单选题患者女性，47岁，因“右耳波动性耳鸣2年，右耳听力下降伴耳出血3个月”来诊。入院专科检查：右外耳道有暗红色新生物，易出血。不适合做的检查是（）A
颞骨高分辨率计算机体层X线摄影术（HRCT）B
颞骨MRI平扫+强化C
纯音测听D
局部活检E
面神经电图
考题
多选题患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长，表面易出血，为了解新生物的性质，需作的检查或操作是（）。A外耳道新生物活检术B鼓室探查术C颞骨CTD颅脑MRIE腮腺CTF颈部MRI
考题
单选题患者男性，50岁，因“左耳听力下降伴闷堵感3个月，左耳出血1周”来诊。入院专科检查：左侧外耳道后壁菜花样新生物，质脆易出血，表面破溃。颞骨CT：左侧外耳道后壁软组织密度影，边界欠清，周围骨质破坏。能够明确诊断的检查是（）A
颞骨增强CTB
颞骨MRIC
C.数字减影血管造影（DSD
局部活检E
正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）
考题
单选题患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。 可作为确诊依据的检查是（）A
耳蜗电图B
脑干诱发电位C
颞骨CTD
内听道MRIE
前庭诱发肌源性电位
考题
多选题患者男性，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。当时应采取的治疗措施是（）A酒精消毒外耳道B1％过氧化氢溶液冲洗C泰利必妥滴耳剂滴右耳D全身应用抗生素E嘱勿擤鼻F.消毒棉球轻塞外耳道口
考题
单选题患者男性，50岁，因“左耳听力下降伴闷堵感3个月，左耳出血1周”来诊。入院专科检查：左侧外耳道后壁菜花样新生物，质脆易出血，表面破溃。颞骨CT：左侧外耳道后壁软组织密度影，边界欠清，周围骨质破坏。最可能的诊断是（）A
外耳道骨瘤B
外耳道真菌C
外耳道恶性肿瘤D
弥漫性外耳道炎E
外耳道胆脂瘤
考题
单选题患者女性，42岁，3个月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降，该患者正确的诊断是（）。A
鼻腔淋巴瘤B
上颌窦癌C
鼻腔癌D
鼻咽癌E
腮腺癌
考题
多选题患者女性，4岁，因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解，本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次，感冒后出现张口呼吸和打鼾，持续2~3周可自行缓解。专科检查：双耳声导抗B型曲线，双侧鼓膜内陷。提示药物治疗2个月后患者无张口呼吸和打鼾，但听力仍无明显改善。需要复查的项目包括（）A纯音测听B声场行为测听C电子鼻咽镜检查D电子喉镜检查E声导抗F耳内镜
考题
多选题患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。 为明确诊断还应进行（）A听性脑干反应（ABR）检查B耳声发射测试（DPOAE）C颞骨CTD耳内镜检查E内听道MRIF颞骨X线片
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