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单选题
患者,男,60岁,以“心前区压榨性疼痛伴大汗半小时”为主诉入院。给予吸氧、硝酸甘油等治疗,未见好转,抢救无效死亡。尸检:肥胖体型,口唇、指(趾)甲发绀。心脏重360g,左心室壁厚1.3cm,肉眼颜色不均匀,右心室壁厚0.35cm,右心室及室间隔多处取材光镜下见大片细胞核溶解消失,左冠状动脉主干粥样硬化,管腔狭窄75%以上。如果患者存活,机体内修复损坏部位的组织是( )。
A
心肌组织
B
平滑肌组织
C
肉芽组织
D
横纹肌组织
E
以上都不是
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考题
患者男性,68岁,因心前区压榨性疼痛,服用硝酸甘油不能及时缓解,入院经检查确诊为急性心肌梗死,此病人最早出现、最突出的症状是()。
A、心源性休克B、心律失常C、心前区疼痛D、心力衰竭E、胃肠道症状
考题
患者男,60岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是A、疼痛B、恐惧C、知识缺乏D、自理缺陷E、活动无耐力确定该护理诊断的主要依据是A、有濒死感B、心肌缺血缺氧C、未规律用药D、绝对卧床休息E、心前区压榨性疼痛
考题
患者,男,60岁。心绞痛史5年,未按规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。
此时首要的护理诊断是()。A.疼痛
B.恐惧
C.知识缺乏
D.自理缺陷
E.活动无耐力
考题
患者,男,56岁,公司经理,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。监护中突然发现频发室性期前收缩,护士宜采取哪项措施
A.准备除颤器
B.等医生来处理
C.加大吸氧量
D.报告病情,准备利多卡因
E.立即给予患者口服硝酸甘油
考题
患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。给予患者的治疗措施不恰当的是
A.监测血压
B.监测心电图
C.做腹部B超
D.査血清心肌酶
E.吸氧
考题
患者男,60岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。确定该护理诊断的主要依据是
A.有濒死感
B.心肌缺血缺氧
C.未规律用药
D.绝对卧床休息
E.心前区压榨性疼痛
考题
某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。请问,除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是A、罗通定
B、哌替啶
C、吲哚美辛
D、吗啡
E、烯丙吗啡
考题
患者,男性,60岁。突然出现持续的心前区压榨样疼痛伴大汗2小时,舌下含服硝酸甘油0.6mg没有缓解,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是A.恐惧
B.疼痛
C.自理缺陷
D.知识缺乏
E.有便秘的危险
考题
患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()A、左胸孔头部发作性疼痛B、持续左胸疼C、短暂压榨样疼痛伴手指发麻D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻E、持续性压榨性胸骨后疼痛
考题
患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。下列哪项治疗是错误的()。A、吗啡5mg静脉注射B、硝酸甘油静脉滴注C、呋塞米静脉注射D、半卧位吸氧E、毛花苷丙静脉注射
考题
(四)病历摘要:某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。该患者除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是()A、罗通定B、哌替啶C、吲哚美辛D、吗啡E、烯丙吗啡
考题
患者,男,56岁,公司经理,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。监护中突然发现频发室性期前收缩,护士宜采取哪项措施()。A、准备除颤器B、等医生来处理C、加大吸氧量D、报告病情,准备利多卡因E、立即给予患者口服硝酸甘油
考题
患者,女性,55岁,5天前因劳累出现胸痛频繁发作,含化硝酸甘油不能缓解,半小时前突发心前区剧痛,伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血压62/30mmHg,心率165次/分,两肺底湿啰音,心电图示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、VST段下降,T波倒置。院前处置要点为()A、半卧位或坐位,建立静脉通道B、连续心电监护,吸氧C、记录每小时尿量D、维持血压,强心,并给予溶栓治疗E、舌下含服硝酸甘油
考题
单选题患者,男,60岁,因“心前区压榨性疼痛伴大汗半小时”入院。给予吸氧、硝酸甘油等治疗,未见好转,抢救无效死亡。尸检:肥胖体型,口唇、指(趾)甲发绀。心脏重360g,左心室壁厚1.3cm,肉眼颜色不均匀,右心室壁厚0.35cm,右心室及室间隔多处取材光镜下见大片细胞核溶解消失,左冠状动脉主干粥样硬化,管腔狭窄75%以上。如果患者存活,机体内修复损坏部位的组织是( )。A
心肌组织B
平滑肌组织C
肉芽组织D
横纹肌组织E
以上都不是
考题
单选题患者男,58岁。心前区持续压榨性疼痛4小时,以急性前壁心肌梗死收入院。1小时后,因病情恶化死亡。其最可能的死亡原因是( )A
脑出血B
呼吸衰竭C
心脏破裂D
心力衰竭E
心室颤动
考题
单选题男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。本病例的治疗原则是()。A
监护和一般治疗:包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护B
控制休克,解除疼痛,治疗急性左心衰:包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂,吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等C
发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗D
有条件进行介入治疗E
以上都是
考题
单选题(四)病历摘要:某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。该患者除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是()A
罗通定B
哌替啶C
吲哚美辛D
吗啡E
烯丙吗啡
考题
单选题患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()。A
左胸孔头部发作性疼痛B
持续左胸疼C
短暂压榨样疼痛伴手指发麻D
心前区针刺样疼痛伴手指发麻E
持续性压榨性胸骨后疼痛
考题
单选题患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。给予患者的治疗措施不恰当的是()A
监测血压B
监测心电图C
做腹部B超D
査血清心肌酶E
吸氧
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