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多选题
使用IABP的禁忌证()
A
严重主动脉瓣关闭不全
B
AMI并发二尖瓣反流
C
腹主动脉或主动脉瘤
D
缺血性室性心律失常
E
主动脉夹层
参考答案
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解析:
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考题
患者男,52岁。突发胸痛、胸闷9小时入急诊,诊断为急性广泛前壁心梗。行冠脉造影后,行IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环,血压维持正常。于全麻和体外循环下行冠状动脉搭桥术,术后入心外ICU予全面监护,呼吸机辅助呼吸,IABP辅助循环。肾上腺素、阿拉明等药物持续泵入。术后11小时患者突然死亡。出院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克、心功能衰竭。手术冠脉搭桥术、冠脉造影、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环。该患者的主要手术及操作选择是( )。A、冠脉造影B、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环C、冠状动脉搭桥术D、呼吸机辅助呼吸E、药物持续泵入
考题
患者男,52岁,因胸闷3 h急诊入院。查体:R 30次/min,Bp 71/40 mmHg。颈静脉怒张,心率110次/min,律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。下一步应采取的措施A、应用呋塞米B、应用多巴胺C、应用硝酸甘油D、置入左心室辅助装置E、置入IABP本患者使用IABP的禁忌证不包括A、严重主动脉瓣反流B、同时使用溶栓治疗C、严重双侧动脉粥样硬化性外周血管病D、腹主动脉瘤E、可疑主动脉夹层
考题
患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。如果是心肌梗死并出现休克表现时,处理最可靠的是()A、快速输液B、升压、强心药的使用C、急诊行冠状动脉造影并行血管再通D、IABP的使用E、溶栓治疗
考题
患者男,52岁,因胸闷3h急诊入院。查体:R30次/min,Bp71/40mmHg。颈静脉怒张,心率110次/min,律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。本患者使用IABP的禁忌证不包括()A、严重主动脉瓣反流B、同时使用溶栓治疗C、严重双侧动脉粥样硬化性外周血管病D、腹主动脉瘤E、可疑主动脉夹层
考题
患者老年男性,因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如果是心肌梗死并出现休克表现时,哪种处理应该最可靠()A、快速输液B、升压、强心药的使用C、急诊行冠脉造影并行血管再通D、IABP的使用E、溶栓治疗
考题
单选题患者男,52岁,因胸闷3h急诊入院。查体:R30次/min,Bp71/40mmHg。颈静脉怒张,心率110次/min,律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。本患者使用IABP的禁忌证不包括()A
严重主动脉瓣反流B
同时使用溶栓治疗C
严重双侧动脉粥样硬化性外周血管病D
腹主动脉瘤E
可疑主动脉夹层
考题
判断题主动脉球囊反搏(IABP)的充气时机是:心脏舒张期。A
对B
错
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