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单选题
女性,32岁。发热,牙龈出血伴月经量增多10d就诊。化验:Hb71g/L,WBC31.5×109/L,血小板34×109/L,骨髓涂片原始细胞0.80(80%),PAS呈粗颗粒阳性。单克隆抗体CD、CD4、CD8均阴性,CD19(+),CD20(+)。()
A

t(15;17)

B

t(9;22)(q34;q11)

C

t(8;14)

D

+21

E

5q-


参考答案

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考题 病人,女性,24岁,月经量增多4个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,自觉疲乏无力,来院就诊查:血红蛋白70g/L,白细胞4.2×109/L,血小板20×109/L,妇科检查无异常发现,医生诊断为特发性血小板减少性紫癜,病人目前首要的护理问题是( )。A.有感染的危险B.脑出血C.有受伤的危险D.气体交换受损E.知识缺乏

考题 患者34岁,女性,半年来月经增多,皮肤瘀斑伴有牙龈出血1周余,不挑食,无光过敏和口腔溃疡,查体:脾侧位肋下刚触及。化验血:血红蛋白80g/L,红细胞4.2 × 1012/L,白细胞5.4 ×109/L,血小板32×109/L,尿常规(一)。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.ITPC.急性白HIL病D.MDSE.淋巴瘤

考题 女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头晕、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合ITP骨髓象表现A.有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少B.粒系增生正常,各阶段比例正常C.巨核细胞明显增多,以颗粒型为主D.片中血小板散在可见,偶见巨大血小板E.片中小巨核细胞占0.10(10%)

考题 女性,32岁。发热,牙龈出血伴月经量增多10天就诊。化验:Hb71g/L,WBC31.5×109/L,PLT34×109/L,骨髓涂片原始细胞0.80(80%),PAS呈粗颗粒阳性。单克隆抗体CD3、CIM、CD8均阴性,CD19(+),CD20(+)。A.T(15;17)B.T(9;22)(Q34;Q11)C.T(8;14)D.+21E.5Q一 下列血液病最易出现哪种染色体组型异常

考题 女性,40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检:体温39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(一),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm。化验:血红蛋白72g/L,白细胞32×109/L,血小板28×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62(62%),为进行正确治疗,通常宜进行下列哪些检查A.骨髓血细胞组织化学染色B.染色体组型分析C.骨髓活检组织学检查D.单克隆抗体检查E.血培养

考题 患者女,30岁,头晕、心悸、乏力、牙龈出血、月经量增多,近来呼吸道感染伴发热、牙龈出血加重来院就诊。查体:血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,中性粒细胞1.5×109/L。诊断为再生障碍性贫血。引起此病最常见的药物是A.庆大霉素B.氯霉素C.红霉素D.青霉素E.螺旋霉素

考题 患者,女性,40岁,发热,牙龈出血伴月经量增多2周就诊,体检:T39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(-),胸骨压痛( ),肝肋下1cm,化验:Hb72g/L,WBC32?109/L,PLT28?109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占92%,为明确诊断,通常宜首选下列哪项检查( )A.血细胞化学染色B.染色体核型分析C.骨髓病理组织学检查D.分子生物学检查E.免疫学检查

考题 共用题干 患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性。骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。为防止发生颅内出血,应监测患者的血小板不低于A:20*109/LB:40*109/LC:60*109/LD:70*109/LE:80*109/L

考题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2月就诊。化验:Hb90g/L,WBC8.9×109/L,BPC42×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒巨幼为主。 该例最可能的诊断是()A、TTPB、ITPC、巨大血小板综合征D、血友病E、DIC

考题 女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头晕、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合TTP骨髓象表现()A、有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少B、粒系增生正常,各阶段比例正常C、巨核细胞明显增多,以颗粒型为主D、片中血小板散在可见,偶见巨大血小板E、片中小巨核细胞占0.10(10%)

考题 女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现()A、中度贫血貌B、心率100次/min,心尖部SMⅡC、脾肋下3cmD、牙龈渗血E、下肢皮肤可见紫癜

考题 女性,34岁。月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。化验:Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,血小板相关抗体阳性()A、出血时间延长,凝血时间正常,血块退缩不佳,凝血酶时间正常B、出血时间正常,凝血时间延长,血块退缩正常,凝血酶时间正常C、出血时间延长,凝血时间延长,血块退缩不佳,凝血酶时间延长D、出血时间延长,凝血时间正常,血块退缩正常,凝血酶时间正常E、出血时间正常,凝血时间正常,血块退缩不佳,凝血酶时间延长

考题 女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×109/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。 若确诊首先应进行()A、出血时间测定B、D-二聚体测定C、血小板相关抗体测定D、骨髓象检查E、血vwF测定

考题 患者,女性,31岁,近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛,伴左侧小腿散在出血点,牙龈红肿出血,无发热、鼻出血、黑便、月经增多,无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示:血红蛋白34g/L,白细胞4.3×109/L,血小板16×109/L;骨髓穿刺示:骨髓增生活跃,原始白细胞33.5%。根据患者目前的病情,医护人员应重点观察的内容不包括()A、重度贫血症状B、内脏出血C、感染发热D、颅内出血E、皮肤黏膜压疮

考题 女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是()A、白细胞分类B、血小板抗体C、骨髓穿刺D、骨髓细胞组化染色E、骨髓活检

考题 女性,34岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,面部红斑,下肢皮肤出血点,化验血WBC3.8×109/L,PLT5.0×109/L,ANA1:640,ACL(+),最可能的诊断是()A、特发性血小板减少性紫癜B、子宫肌瘤C、抗磷脂综合征D、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E、重叠综合征

考题 女性,40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检:体温39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(-),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm。化验:血红蛋白72g/L,白细胞数32×109/L,血小板28×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62(62%),为进行正确治疗,通常宜进行下列哪些检查()A、骨髓血细胞组织化学染色B、染色体组型分析C、骨髓活检组织学检查D、单克隆抗体检查E、血培养

考题 女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:lib90g/L,WBC3.9×109/L,血小板45×109/L,骨髓检查为:巨核细胞145个,颗粒巨核细胞为主,血小板罕见。 为证实诊断特异性的实验室检查是()A、血小板抗体测定B、狼疮细胞检查C、出血时间测定D、毛细血管脆性试验E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分

考题 女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:lib90g/L,WBC3.9×109/L,血小板45×109/L,骨髓检查为:巨核细胞145个,颗粒巨核细胞为主,血小板罕见。 患者首选治疗是()A、丙酸睾酮加铁剂B、糖皮质激素加铁剂C、脾切除D、止血药物E、免疫抑制剂

考题 女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头昏、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,血小板31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合ITP骨髓象表现()A、有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少B、粒系增生正常,各阶段比例正常C、巨核细胞明显增多,以颗粒型为主D、片中血小板散在可见,偶见巨大血小板E、片中小巨核细胞占0.10(10%)

考题 单选题女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括()A 紫癜B 脾明显肿大C 骨髓巨核细胞增多D 血小板生存时间缩短E 血小板计数减少

考题 单选题女性,32岁。头昏、月经量增多2周,发热3d入院。化验:Hb62g/L,WBC59.2×109/L,血小板21×109/L,骨髓涂片原始细胞0.76(76%),部分原始细胞胞质中有Auer’s小体,POX(-),PAS(±),NES(+++),氟化钠抑制试验大部呈阳性反应。()A 绿色瘤B 脑膜白血病C 皮肤浸润与牙龈肿胀D 肝脾肿大E 严重出血倾向,皮肤粘膜与内脏出血

考题 单选题女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2月就诊。化验:Hb90g/L,WBC8.9×109/L,BPC42×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒巨幼为主。 该例最可能的诊断是()A TTPB ITPC 巨大血小板综合征D 血友病E DIC