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单选题
女,38岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查体:结膜明显充血,腓肠肌压痛,心肺无异常,肝脾未及。血象:WBC9×109/L,N0.78,L0.22。尿蛋白微量,钩体显凝试验(-)。下列哪项治疗较为正确()
A
青霉素G40万U,肌注,每天3次
B
青霉素G首剂160万U,肌注,然后改40万U,每天3次
C
青霉素G首剂480万U,快速静滴,然后改40万U,肌注,每天2~3次
D
四环素0.5g,每天4次
E
庆大霉素8万U,肌注,每天3次
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考题
女,30岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于9月1日入院。体查:结膜明显充血,腓肠肌压痛,心肺(-),肝脾未及。血象:WBC 9×109/L,N 0、70,L0、30。尿蛋白微量,钩体显凝试验(-)。下列哪项治疗较为正确:A.青霉素G 40万U,肌注,每天3次B.青霉素G 首剂160万U,肌注,,然后改40万U,每天3次C.青霉素G首剂480万U ,快速静滴,然后改40万U,肌注,每天2~3次D.四环素0、5g,,每天4次E.庆大霉素8万U,肌注,每天3次
考题
女性,27岁,四川农民,发热、全身酸痛、乏力5天,于7月20日入院。查体:球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,伴压痛,腓肠肌压痛,血WBC 13.4×109/L,N81%。最可能的诊断是A.伤寒B.肾综合征小血热C.钩端螺旋体病D.斑疹伤寒E.艾滋病
考题
根据下列题干,回答 128~130 题:女性;20岁,下水道工人,因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检:球结合膜充血明显,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴压痛,腓肠肌轻压痛。外周血象:白细胞数13.2×109/L,中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。第 128 题 该患者应首选下列何种治疗( )。
考题
女,20岁,下水道工人。因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检:球结合膜充血明显,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴压痛,腓肠肌轻压痛。外周血象:白细胞数13.2×109/L,中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。
若该患者对青霉素过敏,可选用何种药物治疗A.红霉素
B.螺旋霉素
C.甲硝唑
D.庆大霉素或多西环素
E.头孢他啶
考题
患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是()A、虫媒隔离B、一级护理C、半流食D、测体温、脉搏、血压,1次/6hE、阿司匹林0.5g,口服,3次/d
考题
患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括()A、尿液分析B、腹部CTC、肝、肾功能D、血常规E、凝血功能
考题
女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。上述病例下列哪项处理不妥()A、立即转上级医院B、报告疫情C、护肝治疗D、应用抗生素E、对症处理
考题
男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2004年8月7日入院。查体:眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。
预计此种异常表现是因为患有( )A、急性病毒性肝炎B、伤寒并中毒性肝炎C、败血症致肝损害D、黄疸出血型钩体病E、阿米巴肝脓肿
考题
患者,男性,19岁,农民。因持续发热,伴眼睑及颜面部水肿、全身肌痛2周入院。体格检查:体温38.2℃,脉搏98次/分,全身轻度水肿,胸、背部皮肤见皮下出血点,浅表淋巴结无肿大,心肺未闻异常,腹软,肝脾肋下未触及。全身肌肉压痛,以腓肠肌明显。外周血象白细胞14×109/L,嗜酸性粒细胞34%。生化检查肌酸磷酸激酶明显升高。下列哪项检查有助于本病的诊断()A、钩端螺旋体血清凝集试验B、血清肥达反应C、外-斐试验D、血细菌培养E、取腓肠肌活检镜检找包囊或幼虫
考题
女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。该病人最可能的诊断是()A、病毒性肝炎B、流行性出血热C、疟疾D、钩体病E、伤寒
考题
患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑()A、登革热B、伤寒C、斑疹伤寒D、肾综合征出血热(流行性出血热)E、败血症
考题
单选题女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。
该病人最可能的诊断是( )A
病毒性肝炎B
流行性出血热C
疟疾D
钩体病E
伤寒
考题
单选题患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括()A
尿液分析B
腹部CTC
肝、肾功能D
血常规E
凝血功能
考题
单选题女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。上述病例哪项检查有助于早期诊断()A
动物接种B
细菌培养C
肥达反应D
肝肾功能E
钩体DNA探针
考题
单选题女性,28岁,农民,5天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛,体检:球结膜充血,腹股沟可及3枚肿大淋巴结,蚕豆大小,肝肋下1.5cm,轻压痛,脾未及,腓肠肌压痛明显。血象:WBC6.8×109/L,中性粒细胞0.80,尿蛋白(+),尿红细胞3~4个/HP()A
伤寒B
钩端螺旋体病C
羌虫病D
肾综合征出血热E
地方性斑疹伤寒
考题
单选题患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是()A
虫媒隔离B
一级护理C
半流食D
测体温、脉搏、血压,1次/6hE
阿司匹林0.5g,口服,3次/d
考题
单选题患者,男性,19岁,农民。因持续发热,伴眼睑及颜面部水肿、全身肌痛2周入院。体格检查:体温38.2℃,脉搏98次/分,全身轻度水肿,胸、背部皮肤见皮下出血点,浅表淋巴结无肿大,心肺未闻异常,腹软,肝脾肋下未触及。全身肌肉压痛,以腓肠肌明显。外周血象白细胞14×109/L,嗜酸性粒细胞34%。生化检查肌酸磷酸激酶明显升高。本病例的诊断最可能是()A
伤寒B
恙虫病C
旋毛虫病D
钩端螺旋体病E
败血症
考题
单选题男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2004年8月7日入院。查体:眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。以下检查最可能出现异常的是()A
血培养B
脑脊液检查C
HBsAgD
肝功能E
粪常规
考题
单选题男,36岁,农民,因发热、周身酸痛、极度乏力3天,呼吸困难半天入院。查体:体温39.5℃,脉搏122次/分,呼吸30次/分,血压102/70mmHg,急性重病容,结膜充血,双肺可闻及湿啰音,腓肠肌有压痛。血象:WBC13×109/L,N0.80,L0.20。尿蛋白(+)。下列哪项措施不妥当()A
抽血培养B
西地兰静推C
异丙嗪镇静D
氢化可的松静滴E
大剂量青霉素
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