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单选题
女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。 为明确诊断,最有意义的检查是()
A

高热时血培养

B

多次痰培养

C

骨髓穿刺检查

D

腹腔穿刺抽脓

E

胸部CT检查


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考题 男性,2岁,发热,咽喉疼痛2d,体温39℃,精神可,咽充血,两肺呼吸音粗,WBC 8×109/L,N40%,最佳治疗方案是( )。A.静点青霉素+肌注安痛定B.静点青霉素+激素C.肌注青霉素+安痛定D.口服阿苯片+中成药E.肌注柴胡液+口服阿苯片

考题 男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,体温波动在37.8~38.8℃,化验Hb8.2g/L,尿RB:5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是A、青霉素B、链霉素C、头孢菌素D、两性霉素E、氯霉素

考题 女性,38岁,近半个月来渐感乏力,咽痛,阵发性刺激性咳嗽,无痰或偶有少量黏痰, 3日来发热,体温38.5℃,血象:白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.78。X线示:双下肺炎症浸润阴影。治疗应首选的药物是

考题 门诊病人,2岁。发热,咽痛2天,体温38~39℃,因热不退第3天来诊。查体:体温38.5℃,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8×1009/L(800/mm3),N40%,下一步治疗应A.抗生素,激素,安痛定"三联针"肌注B.静脉点滴青霉素,安痛定C.服中成药,阿苯片,多饮水D.肌注霉素安痛定E.静脉点滴10%葡萄糖500ml,肌注柴胡

考题 患者,女,37岁,近10d来发热,体温最高在38.5℃,多在午后出现。伴咳嗽,多为干咳。应用青霉素治疗1周,不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发型肺结核,下列鉴别诊断中最重要的检查是A.血沉B.血常规C.肺X线平片D.肺炎支原体抗体检测E.痰涂片查致病菌

考题 患者,男性,40岁。咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无哕音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×10/L,有核左移。该患者最可能的诊断是 A.急性肺炎 B.菌血症 C.脓毒症 D.急性腹膜炎 E.感染性休克

考题 门诊病人,2岁。发热,咽痛2天,体温38.0~39.0℃,因热不退于第3天来诊。体检:体温38.5℃,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8×109/L,中性0.40。下一步治疗应采取()A、抗生素、激素、安痛定"三联针"肌注B、静脉点滴青霉素,肌注安痛定C、服中成药,布洛芬混悬剂,多饮水D、肌注青霉素、安痛定E、静滴10%葡萄糖注射液500ml,肌注柴胡

考题 女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。 该患者的主要诊断应是()A、急性肺炎B、急性腹膜炎C、菌血症D、脓毒症E、感染性休克

考题 女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。 为明确诊断,最有意义的检查是()A、高热时血培养B、多次痰培养C、骨髓穿刺检查D、腹腔穿刺抽脓E、胸部CT检查

考题 患者女性,38岁。近半个月来渐感乏力,咽痛,阵发性刺激性咳嗽,无痰,3日来发热,体温38.5℃。血常规:白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.78。X线示:双下肺炎症浸润阴影。治疗应首选的药物是()A、青霉素GB、红霉素C、抗病毒药物D、抗结核药物E、氨基糖苷类药物

考题 单选题男,40岁。咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×109/L,有核左移。为明确该患者的病原菌,最有意义的检查是()A 血培养B 痰培养C 咽拭培养D 尿培养E 骨髓检查

考题 单选题女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。若对症治疗后,仍未好转,血压未升高,体温不退,其治疗最佳方案应是()A 抗生素+抗休克B 脓肿切排+抗生素C 抗生素+碱剂D 抗生素+升压药E 扁桃体切除+抗生素

考题 单选题男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,体温波动在37.8~38.8℃,化验Hb8.2g/L,尿RB:5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是()。A 青霉素B 链霉素C 头孢菌素D 两性霉素E 氯霉素

考题 单选题门诊患儿,2岁。发热、咽痛2天,体温38℃~39℃,因热不退第3天来诊。体检:体温38.5℃,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8×109/L,,中性粒细胞0.4,下一步治疗应(  )。A 抗生素、激素、安痛定“三联针”肌注B 静脉滴注青霉素,肌注安痛定C 服中成药、阿苯片,多饮水D 肌注青霉素、安痛定E 静脉滴注10%葡萄糖溶液500ml,肌注柴胡

考题 单选题女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。对该患者的主要诊断应是()A 急性肺炎B 急性腹膜炎C 菌血症D 脓毒症E 感染性休克

考题 单选题某男,43岁。一直喜爱喂养信鸽,1周前开始感头痛、恶心呕吐并伴发热,体温波动在38.5℃,为不规则发热。查体:脑膜刺激征阳性。脑脊液墨汁涂片染色发现大量隐球菌。应选用下列哪种药物治疗?(  )A 青霉素GB 氧氟沙星C 阿奇霉素D 氟康唑E 阿昔洛韦

考题 单选题女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。 若对症治疗后,仍未好转,血压未升高,体温不退,其治疗最佳方案应是()A 抗生素+抗休克B 脓肿切排+抗生素C 抗生素+碱剂D 抗生素+升压药E 扁桃体切除+抗生素

考题 单选题女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。为明确诊断,最有意义的检查是()A 高热时血培养B 多次痰培养C 骨髓穿刺检查D 右臀部穿刺抽脓E 胸部CT检查

考题 单选题男,40岁。咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×109/L,有核左移。 该患者最可能的诊断是()A 急性肺炎B 菌血症C 脓毒症D 急性腹膜炎E 感染性休克

考题 单选题男,40岁。咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×109/L,有核左移。最可能的感染原发灶是在()A 肺炎B 腹膜炎C 扁桃体炎D 臀蜂窝织炎E 淋巴结炎