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单选题
男,40岁。咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×109/L,有核左移。最可能的感染原发灶是在()
A
肺炎
B
腹膜炎
C
扁桃体炎
D
臀蜂窝织炎
E
淋巴结炎
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考题
男性,2岁,发热,咽喉疼痛2d,体温39℃,精神可,咽充血,两肺呼吸音粗,WBC 8×109/L,N40%,最佳治疗方案是( )。A.静点青霉素+肌注安痛定B.静点青霉素+激素C.肌注青霉素+安痛定D.口服阿苯片+中成药E.肌注柴胡液+口服阿苯片
考题
门诊病人,2岁。发热,咽痛2天,体温38~39℃,因热不退第3天来诊。查体:体温38.5℃,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8×1009/L(800/mm3),N40%,下一步治疗应A.抗生素,激素,安痛定"三联针"肌注B.静脉点滴青霉素,安痛定C.服中成药,阿苯片,多饮水D.肌注霉素安痛定E.静脉点滴10%葡萄糖500ml,肌注柴胡
考题
患者女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容。呼吸正常,痂压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臂部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×10/L,有核左移。对该患者的主要诊断应是A.急性肺炎B.急性腹膜炎C.菌血症D.脓毒症E.感染性休克
考题
患者,男性,40岁。咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无哕音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×10/L,有核左移。该患者最可能的诊断是
A.急性肺炎
B.菌血症
C.脓毒症
D.急性腹膜炎
E.感染性休克
考题
患者,男性,40岁。咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无哕音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×10/L,有核左移。为明确该患者的病原菌,最有意义的检查是
A.血培养
B.痰培养
C.咽拭培养
D.尿培养
E.骨髓检查
考题
门诊病人,2岁。发热,咽痛2天,体温38.0~39.0℃,因热不退于第3天来诊。体检:体温38.5℃,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8×109/L,中性0.40。下一步治疗应采取()A、抗生素、激素、安痛定"三联针"肌注B、静脉点滴青霉素,肌注安痛定C、服中成药,布洛芬混悬剂,多饮水D、肌注青霉素、安痛定E、静滴10%葡萄糖注射液500ml,肌注柴胡
考题
患者,女性,28岁,全口牙龈增生,影响进食1个月余。1个月前咽痛,发热4天。近2个月来,乏力、食欲不振,体重减轻5kg。若怀疑白血病,诊断前应首先做的检查是()。A、测量血压B、量体温C、验血D、X线片E、心电图
考题
女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。
该患者的主要诊断应是()A、急性肺炎B、急性腹膜炎C、菌血症D、脓毒症E、感染性休克
考题
女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。
为明确诊断,最有意义的检查是()A、高热时血培养B、多次痰培养C、骨髓穿刺检查D、腹腔穿刺抽脓E、胸部CT检查
考题
男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC4.0×109/L,N0.65,L0.35确诊最好进行下列哪项检查()。A、血培养B、骨髓培养C、肥达反应D、小便培养E、大便培养
考题
患者男,19岁。因发热,寒战,咽痛来院就诊。身体检查:体温39.2℃,双侧扁桃体肿大,诊断为急性扁桃体炎,拟用青霉素。青霉素皮试(-)。注射青霉素后,病人突感头晕,恶心,呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时应立即用下列药物抢救()A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、间羟胺E、山莨菪碱
考题
以下符合流感样病例的特征的是()A、发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据B、发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据C、发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据D、发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据
考题
女性,35岁,农民。1个月前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近半月不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.2℃,无黄疸,肝肋下5cm,触痛(+),血WBC8.5×109/L,N80%。明确诊断后治疗首选()A、青霉素GB、甲硝唑+手术治疗C、抗生素+肝穿刺引流D、甲硝唑+肝穿刺引流E、介入治疗
考题
单选题男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC4.0×109/L,N0.65,L0.35确诊最好进行下列哪项检查()。A
血培养B
骨髓培养C
肥达反应D
小便培养E
大便培养
考题
单选题男,40岁。咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×109/L,有核左移。为明确该患者的病原菌,最有意义的检查是()A
血培养B
痰培养C
咽拭培养D
尿培养E
骨髓检查
考题
单选题女性,28岁,主诉:全口牙龈增生,影响进食1月余,1个月前咽痛,发热4天。近2个月来,乏力、纳差,体重减轻10斤。若怀疑白血病,诊断前应首先做哪一项检查?( )A
测量血压B
量体温C
血象D
X线片E
心电图
考题
单选题以下符合流感样病例的特征的是()A
发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据B
发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他实验室确定诊断依据C
发热(体温≥37.5℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据D
发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,同时有其他实验室确定诊断依据
考题
单选题女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。若对症治疗后,仍未好转,血压未升高,体温不退,其治疗最佳方案应是()A
抗生素+抗休克B
脓肿切排+抗生素C
抗生素+碱剂D
抗生素+升压药E
扁桃体切除+抗生素
考题
单选题门诊患儿,2岁。发热、咽痛2天,体温38℃~39℃,因热不退第3天来诊。体检:体温38.5℃,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8×109/L,,中性粒细胞0.4,下一步治疗应( )。A
抗生素、激素、安痛定“三联针”肌注B
静脉滴注青霉素,肌注安痛定C
服中成药、阿苯片,多饮水D
肌注青霉素、安痛定E
静脉滴注10%葡萄糖溶液500ml,肌注柴胡
考题
单选题女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。对该患者的主要诊断应是()A
急性肺炎B
急性腹膜炎C
菌血症D
脓毒症E
感染性休克
考题
单选题女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。
若对症治疗后,仍未好转,血压未升高,体温不退,其治疗最佳方案应是()A
抗生素+抗休克B
脓肿切排+抗生素C
抗生素+碱剂D
抗生素+升压药E
扁桃体切除+抗生素
考题
单选题患者男,19岁。因发热,寒战,咽痛来院就诊。身体检查:体温39.2℃,双侧扁桃体肿大,诊断为急性扁桃体炎,拟用青霉素。青霉素皮试(-)。注射青霉素后,病人突感头晕,恶心,呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时应立即用下列药物抢救()A
去甲肾上腺素B
肾上腺素C
多巴胺D
间羟胺E
山莨菪碱
考题
单选题女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。为明确诊断,最有意义的检查是()A
高热时血培养B
多次痰培养C
骨髓穿刺检查D
右臀部穿刺抽脓E
胸部CT检查
考题
单选题男,40岁。咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×109/L,有核左移。
该患者最可能的诊断是()A
急性肺炎B
菌血症C
脓毒症D
急性腹膜炎E
感染性休克
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