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多选题
患者女，12岁，2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点，到当地医院就诊，发现尿中RBC（++++），发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗，时好时坏，2006年12月16日又到医院就诊。查体：皮肤紫癜已经消失，少许咳嗽。实验室检查：尿潜血250U，镜下RBC（＋），补体总量正常，C3正常，C40.061g/L，（正常值0.16g/L），肾功能正常，肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常，类风湿因子阴性。支持变应性紫癜和紫癜性肾炎的证据有（）
A
近期有细菌、病毒感染史
B
抗血小板抗体阳性
C
尿隐血试验阳性
D
尿中出现红细胞
E
伴有皮肤出血点
F
免疫复合物升高
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考题
患者，女，32岁。近半年来月经量过多，未予重视。近2周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现Hb80g／L，RBC 3．10×1012／L，确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发病机制是A．蛋白质太少B．缺乏维生素B12C．缺乏叶酸D．缺乏胃酸E．储存铁缺乏
考题
血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A、新鲜尿离心沉渣镜检RBC＞10/高倍视野B、新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C、肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D、新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E、新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义
考题
患者女，12岁，2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点，到当地医院就诊，发现尿中RBC(++++)，发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗，时好时坏，2006年12月16日又到医院就诊。查体：皮肤紫癜已经消失，少许咳嗽。实验室检查：尿潜血250 U，镜下RBC(＋)，补体总量正常，C3正常，C4 0.061 g/L，（正常值0.16 g/L），肾功能正常，肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常，类风湿因子阴性。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、变应性紫癜B、类风湿性关节炎C、紫癜性肾炎D、系统性红斑狼疮E、风湿性关节炎F、急性肾小球肾炎进一步明确诊断，应考虑的检验项目是A、血清总补体活性（CH50）B、血型抗体C、血清循环免疫复合物D、凝血功能E、抗血小板抗体F、抗核抗体G、尿白蛋白H、骨髓检查支持变应性紫癜和紫癜性肾炎的证据有A、近期有细菌、病毒感染史B、抗血小板抗体阳性C、尿隐血试验阳性D、尿中出现红细胞E、伴有皮肤出血点F、免疫复合物升高
考题
患者女，20岁，因口角糜烂就诊，检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿，上覆黄色痂，周围有残存的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液；周围皮肤轻度色素沉着，追问病史，发病前该部位曾有烧灼感，且既往在劳累、感冒或月经前屡有发生。最可能的诊断是A、细菌性口角炎B、唇疱疹C、疱疹性口炎D、真菌性口炎E、营养不良性口角炎
考题
患者，女，50岁，曾在非洲工作4年。在非期间曾出现皮肤初期为剧痒，继后皮肤出现大小不等的色素沉着或色素消失区。因视物模糊到医院就诊，经裂隙灯检查，发现前房有丝状活动物，结膜活检发现微丝蚴，确诊为盘尾丝虫病。盘尾丝虫的寄生部位下列哪项是错误的( )A、眼球深部B、皮下淋巴管C、皮下组织D、皮下血管E、角膜盘尾丝虫的中间宿主为( )A、蚤B、蚋C、蝇D、虻E、蚊盘尾丝虫病的传播途径为( )A、经空气传播B、经节肢动物传播C、经食物传播D、经水传播E、经土壤传
考题
患者女，20岁。因口角糜烂就诊，检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿，上覆黄色的痂，周围有残存的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液；周围皮肤轻度色素沉着，追问病史，发病前该部位曾有烧灼感，且既往在劳累、感冒或例假前屡有发生。最可能的诊断是A、细菌性口角炎B、唇疱疹C、疱疹性口炎D、真菌性口炎E、营养不良性口角炎
考题
患者女，20岁。因口角糜烂就诊，检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿，上覆黄色的痂，周围有残存的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液；周围皮肤轻度色素沉着，追问病史，发病前该部位曾有烧灼感，且既往在劳累、感冒或例假前屡有发生。最可能的诊断是A.细菌性口角炎
B.唇疱疹
C.疱疹性口炎
D.真菌性口炎
E.营养不良性口角炎
考题
患者女，12岁，2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点，到当地医院就诊，发现尿中RBC（++++），发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗，时好时坏，2006年12月16日又到医院就诊。查体：皮肤紫癜已经消失，少许咳嗽。实验室检查：尿潜血250U，镜下RBC（＋），补体总量正常，C3正常，C40.061g/L，（正常值0.16g/L），肾功能正常，肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常，类风湿因子阴性。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是（）A、变应性紫癜B、类风湿性关节炎C、紫癜性肾炎D、系统性红斑狼疮E、风湿性关节炎F、急性肾小球肾炎
考题
患者男，35岁，一天前进食海鲜后出现腹痛腹泻，便血，发现双下肢皮肤出血点，呈对称性分布，伴瘙痒，同时出现肉眼血尿，呈洗肉水样，无水肿及尿量减少。患者还可能出现下列何种临床表现（）A、呕血B、骨痛C、脱发D、盘状红斑E、膝关节肿痛F、口腔溃疡
考题
患者，男，55岁，因营养不良及智力发育迟钝到医院就诊，检查发现肝功能良好，肾功能轻度异常，尿检查发现苯酮酸升高，达200mg/L。该患者最可能诊断为（）A、肾衰竭B、单纯性糖尿病C、苯丙酮尿症D、自身免疫性肾损伤E、内分泌失调
考题
患者女性，35岁，近几天皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，晨起刷牙发现牙龈出血不止，到医院检查，血小板20×109／L，其出现出血点和紫癜主要是由于（）A、不易形成血栓B、血管不易收缩C、不能维持血管内皮的完整性D、血凝块回缩障碍E、血液凝固障碍
考题
单选题患者女性，20岁，因口角糜烂就诊，检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿，上覆黄色的痂，周围有残的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液；周围皮肤轻度色素沉着，追问病史，发病前该部位曾有烧灼感，且既往在劳累、感冒或例假前屡有发生，最可能的诊断是（ ）。A
细菌性口角炎B
唇疱疹C
疱疹性口炎D
真菌性口炎E
营养不良性口角炎
考题
单选题患者，女，50岁，曾在非洲工作4年。在非期间曾出现皮肤初期为剧痒，继后皮肤出现大小不等的色素沉着或色素消失区。因视物模糊到医院就诊，经裂隙灯检查，发现前房有丝状活动物，结膜活检发现微丝蚴，确诊为盘尾丝虫病。
盘尾丝虫病的传播途径为（ ）A
经空气传播B
经节肢动物传播C
经食物传播D
经水传播E
经土壤传
考题
单选题患者，男性，60岁，发现左颊黏膜血疱3天就诊。
患者诉发病前曾进烫食，且血常规检查无异常，则适合的治疗措施是（）。A
输血B
利血生C
口服维生素CD
复方皮质散局部涂布E
切除活检
考题
多选题患者女，65岁。因“反应迟钝4个月，四肢无力、幻觉7d，抽搐1d”就诊。4个月前家人发现患者出现记忆力障碍、反应迟钝，于当地医院查颅脑CT未见异常，7d前出现双上肢持物困难，行走困难，视幻觉，性格改变，难以入睡。1d前出现癫痫大发作。既往体健。该患者病变可能的部位为（）A双侧大脑皮质B双侧丘脑C双侧中脑D双侧脑桥E双侧延髓F边缘叶
考题
多选题患者女，65岁。因“反应迟钝4个月，四肢无力、幻觉7d，抽搐1d”就诊。4个月前家人发现患者出现记忆力障碍、反应迟钝，于当地医院查颅脑CT未见异常，7d前出现双上肢持物困难，行走困难，视幻觉，性格改变，难以入睡。1d前出现癫痫大发作。既往体健。进一步给予的辅助检查包括（）A颅脑MRIB胸部CTC脑电图D腰椎穿刺ETCDF颅脑MRA
考题
多选题患者女，12岁，2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点，到当地医院就诊，发现尿中RBC（++++），发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗，时好时坏，2006年12月16日又到医院就诊。查体：皮肤紫癜已经消失，少许咳嗽。实验室检查：尿潜血250U，镜下RBC（＋），补体总量正常，C3正常，C40.061g/L，（正常值0.16g/L），肾功能正常，肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常，类风湿因子阴性。进一步明确诊断，应考虑的检验项目是（）A血清总补体活性（CH50）B血型抗体C血清循环免疫复合物D凝血功能E抗血小板抗体F抗核抗体G尿白蛋白H骨髓检查
考题
单选题患者女，43岁。25年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。2周前出现恶心、呕吐。查体：血压190/120mmHg，轻度水肿。血肌酐360μmol／L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是（）A
慢性肾小球肾炎B
慢性肾盂肾炎C
慢性间质性肾炎D
急性肾盂肾炎E
高血压肾病
考题
单选题患者，女，50岁，曾在非洲工作4年。在非期间曾出现皮肤初期为剧痒，继后皮肤出现大小不等的色素沉着或色素消失区。因视物模糊到医院就诊，经裂隙灯检查，发现前房有丝状活动物，结膜活检发现微丝蚴，确诊为盘尾丝虫病。
盘尾丝虫的中间宿主为（ ）A
蚤B
蚋C
蝇D
虻E
蚊
考题
问答题病历摘要：男性，37岁，高热寒战2天，胸痛、呼吸急促1天 。 2天前患者无明显此案诱因开始出现发热，体温波动于39～400C之间，伴寒战，恶心呕吐，全身疼痛，结膜充血 。1天前开始出现胸痛、呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰为黏液样 。发病以来，患者饮食差，睡眠质量下降，大小便无明显改变 。 既往体健，8天前曾到云南旅游，否认当地流行病史 。 体格检查：T 39 .6℃，P 93次／分，R 38次／分，BP 125/80mmHg 。急性热病容，全身皮肤黏膜散在出血点，腹股沟触及淋巴结肿大，周围组织红肿 。呼吸急促，38次／分，可闻及轻微胸膜摩擦音 。心脏腹部检查无明显异常 。神经系统未发现病理性阳性体征 。 实验室检查：血常规：Hb 123g/L，WBC 5 .2×10 /L，N 0 .66;血培养出耶尔森菌 。
考题
单选题患者，女，50岁，曾在非洲工作4年。在非期间曾出现皮肤初期为剧痒，继后皮肤出现大小不等的色素沉着或色素消失区。因视物模糊到医院就诊，经裂隙灯检查，发现前房有丝状活动物，结膜活检发现微丝蚴，确诊为盘尾丝虫病。
盘尾丝虫的寄生部位下列哪项是错误的（ ）A
眼球深部B
皮下淋巴管C
皮下组织D
皮下血管E
角膜
考题
多选题患者男，35岁，一天前进食海鲜后出现腹痛腹泻，便血，发现双下肢皮肤出血点，呈对称性分布，伴瘙痒，同时出现肉眼血尿，呈洗肉水样，无水肿及尿量减少。患者还可能出现下列何种临床表现（）A呕血B骨痛C脱发D盘状红斑E膝关节肿痛F口腔溃疡
考题
单选题患者女，43岁。25年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。2周前出现恶心、呕吐。查体：血压190/120mmHg，轻度水肿。血肌酐360μmol／L，B超双肾缩小。
下述生化异常不应出现的是（）A
高钾血症B
低钙血症C
低钠血症D
低磷血症E
酸中毒
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