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多选题
患者女,12岁,2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点,到当地医院就诊,发现尿中RBC(++++),发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗,时好时坏,2006年12月16日又到医院就诊。查体:皮肤紫癜已经消失,少许咳嗽。实验室检查:尿潜血250U,镜下RBC(+),补体总量正常,C3正常,C40.061g/L,(正常值0.16g/L),肾功能正常,肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常,类风湿因子阴性。进一步明确诊断,应考虑的检验项目是()
A
血清总补体活性(CH50)
B
血型抗体
C
血清循环免疫复合物
D
凝血功能
E
抗血小板抗体
F
抗核抗体
G
尿白蛋白
H
骨髓检查
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考题
患者,女,32岁。近半年来月经量过多,未予重视。近2周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现Hb80g/L,RBC 3.10×1012/L,确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发病机制是A.蛋白质太少B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.储存铁缺乏
考题
血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A、新鲜尿离心沉渣镜检RBC>10/高倍视野B、新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C、肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D、新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,偶见即有意义E、新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才有意义
考题
患者女,12岁,2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点,到当地医院就诊,发现尿中RBC(++++),发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗,时好时坏,2006年12月16日又到医院就诊。查体:皮肤紫癜已经消失,少许咳嗽。实验室检查:尿潜血250 U,镜下RBC(+),补体总量正常,C3正常,C4 0.061 g/L,(正常值0.16 g/L),肾功能正常,肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常,类风湿因子阴性。根据上述信息,当前诊断应考虑的疾病是A、变应性紫癜B、类风湿性关节炎C、紫癜性肾炎D、系统性红斑狼疮E、风湿性关节炎F、急性肾小球肾炎进一步明确诊断,应考虑的检验项目是A、血清总补体活性(CH50)B、血型抗体C、血清循环免疫复合物D、凝血功能E、抗血小板抗体F、抗核抗体G、尿白蛋白H、骨髓检查支持变应性紫癜和紫癜性肾炎的证据有A、近期有细菌、病毒感染史B、抗血小板抗体阳性C、尿隐血试验阳性D、尿中出现红细胞E、伴有皮肤出血点F、免疫复合物升高
考题
患者女,20岁,因口角糜烂就诊,检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿,上覆黄色痂,周围有残存的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液;周围皮肤轻度色素沉着,追问病史,发病前该部位曾有烧灼感,且既往在劳累、感冒或月经前屡有发生。最可能的诊断是A、细菌性口角炎B、唇疱疹C、疱疹性口炎D、真菌性口炎E、营养不良性口角炎
考题
患者,女,50岁,曾在非洲工作4年。在非期间曾出现皮肤初期为剧痒,继后皮肤出现大小不等的色素沉着或色素消失区。因视物模糊到医院就诊,经裂隙灯检查,发现前房有丝状活动物,结膜活检发现微丝蚴,确诊为盘尾丝虫病。盘尾丝虫的寄生部位下列哪项是错误的( )A、眼球深部B、皮下淋巴管C、皮下组织D、皮下血管E、角膜盘尾丝虫的中间宿主为( )A、蚤B、蚋C、蝇D、虻E、蚊盘尾丝虫病的传播途径为( )A、经空气传播B、经节肢动物传播C、经食物传播D、经水传播E、经土壤传
考题
患者女,20岁。因口角糜烂就诊,检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿,上覆黄色的痂,周围有残存的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液;周围皮肤轻度色素沉着,追问病史,发病前该部位曾有烧灼感,且既往在劳累、感冒或例假前屡有发生。最可能的诊断是A、细菌性口角炎B、唇疱疹C、疱疹性口炎D、真菌性口炎E、营养不良性口角炎
考题
患者女,20岁。因口角糜烂就诊,检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿,上覆黄色的痂,周围有残存的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液;周围皮肤轻度色素沉着,追问病史,发病前该部位曾有烧灼感,且既往在劳累、感冒或例假前屡有发生。最可能的诊断是A.细菌性口角炎
B.唇疱疹
C.疱疹性口炎
D.真菌性口炎
E.营养不良性口角炎
考题
患者女,12岁,2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点,到当地医院就诊,发现尿中RBC(++++),发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗,时好时坏,2006年12月16日又到医院就诊。查体:皮肤紫癜已经消失,少许咳嗽。实验室检查:尿潜血250U,镜下RBC(+),补体总量正常,C3正常,C40.061g/L,(正常值0.16g/L),肾功能正常,肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常,类风湿因子阴性。根据上述信息,当前诊断应考虑的疾病是()A、变应性紫癜B、类风湿性关节炎C、紫癜性肾炎D、系统性红斑狼疮E、风湿性关节炎F、急性肾小球肾炎
考题
患者男,35岁,一天前进食海鲜后出现腹痛腹泻,便血,发现双下肢皮肤出血点,呈对称性分布,伴瘙痒,同时出现肉眼血尿,呈洗肉水样,无水肿及尿量减少。患者还可能出现下列何种临床表现()A、呕血B、骨痛C、脱发D、盘状红斑E、膝关节肿痛F、口腔溃疡
考题
患者,男,55岁,因营养不良及智力发育迟钝到医院就诊,检查发现肝功能良好,肾功能轻度异常,尿检查发现苯酮酸升高,达200mg/L。该患者最可能诊断为()A、肾衰竭B、单纯性糖尿病C、苯丙酮尿症D、自身免疫性肾损伤E、内分泌失调
考题
患者女性,35岁,近几天皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜,晨起刷牙发现牙龈出血不止,到医院检查,血小板20×109/L,其出现出血点和紫癜主要是由于()A、不易形成血栓B、血管不易收缩C、不能维持血管内皮的完整性D、血凝块回缩障碍E、血液凝固障碍
考题
单选题患者女性,20岁,因口角糜烂就诊,检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿,上覆黄色的痂,周围有残的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液;周围皮肤轻度色素沉着,追问病史,发病前该部位曾有烧灼感,且既往在劳累、感冒或例假前屡有发生,最可能的诊断是( )。A
细菌性口角炎B
唇疱疹C
疱疹性口炎D
真菌性口炎E
营养不良性口角炎
考题
多选题患者女,12岁,2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点,到当地医院就诊,发现尿中RBC(++++),发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗,时好时坏,2006年12月16日又到医院就诊。查体:皮肤紫癜已经消失,少许咳嗽。实验室检查:尿潜血250U,镜下RBC(+),补体总量正常,C3正常,C40.061g/L,(正常值0.16g/L),肾功能正常,肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常,类风湿因子阴性。支持变应性紫癜和紫癜性肾炎的证据有()A近期有细菌、病毒感染史B抗血小板抗体阳性C尿隐血试验阳性D尿中出现红细胞E伴有皮肤出血点F免疫复合物升高
考题
单选题患者,女,50岁,曾在非洲工作4年。在非期间曾出现皮肤初期为剧痒,继后皮肤出现大小不等的色素沉着或色素消失区。因视物模糊到医院就诊,经裂隙灯检查,发现前房有丝状活动物,结膜活检发现微丝蚴,确诊为盘尾丝虫病。
盘尾丝虫病的传播途径为( )A
经空气传播B
经节肢动物传播C
经食物传播D
经水传播E
经土壤传
考题
单选题患者,男性,60岁,发现左颊黏膜血疱3天就诊。
患者诉发病前曾进烫食,且血常规检查无异常,则适合的治疗措施是()。A
输血B
利血生C
口服维生素CD
复方皮质散局部涂布E
切除活检
考题
多选题患者女,65岁。因“反应迟钝4个月,四肢无力、幻觉7d,抽搐1d”就诊。4个月前家人发现患者出现记忆力障碍、反应迟钝,于当地医院查颅脑CT未见异常,7d前出现双上肢持物困难,行走困难,视幻觉,性格改变,难以入睡。1d前出现癫痫大发作。既往体健。该患者病变可能的部位为()A双侧大脑皮质B双侧丘脑C双侧中脑D双侧脑桥E双侧延髓F边缘叶
考题
多选题患者女,65岁。因“反应迟钝4个月,四肢无力、幻觉7d,抽搐1d”就诊。4个月前家人发现患者出现记忆力障碍、反应迟钝,于当地医院查颅脑CT未见异常,7d前出现双上肢持物困难,行走困难,视幻觉,性格改变,难以入睡。1d前出现癫痫大发作。既往体健。进一步给予的辅助检查包括()A颅脑MRIB胸部CTC脑电图D腰椎穿刺ETCDF颅脑MRA
考题
单选题患者女,43岁。25年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。2周前出现恶心、呕吐。查体:血压190/120mmHg,轻度水肿。血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是()A
慢性肾小球肾炎B
慢性肾盂肾炎C
慢性间质性肾炎D
急性肾盂肾炎E
高血压肾病
考题
单选题患者,女,50岁,曾在非洲工作4年。在非期间曾出现皮肤初期为剧痒,继后皮肤出现大小不等的色素沉着或色素消失区。因视物模糊到医院就诊,经裂隙灯检查,发现前房有丝状活动物,结膜活检发现微丝蚴,确诊为盘尾丝虫病。
盘尾丝虫的中间宿主为( )A
蚤B
蚋C
蝇D
虻E
蚊
考题
问答题病历摘要:男性,37岁,高热寒战2天,胸痛、呼吸急促1天 。 2天前患者无明显此案诱因开始出现发热,体温波动于39~400C之间,伴寒战,恶心呕吐,全身疼痛,结膜充血 。1天前开始出现胸痛、呼吸急促,咳嗽、咳痰,痰为黏液样 。发病以来,患者饮食差,睡眠质量下降,大小便无明显改变 。 既往体健,8天前曾到云南旅游,否认当地流行病史 。 体格检查:T 39 .6℃,P 93次/分,R 38次/分,BP 125/80mmHg 。急性热病容,全身皮肤黏膜散在出血点,腹股沟触及淋巴结肿大,周围组织红肿 。呼吸急促,38次/分,可闻及轻微胸膜摩擦音 。心脏腹部检查无明显异常 。神经系统未发现病理性阳性体征 。 实验室检查:血常规:Hb 123g/L,WBC 5 .2×10 /L,N 0 .66;血培养出耶尔森菌 。
考题
单选题患者,女,50岁,曾在非洲工作4年。在非期间曾出现皮肤初期为剧痒,继后皮肤出现大小不等的色素沉着或色素消失区。因视物模糊到医院就诊,经裂隙灯检查,发现前房有丝状活动物,结膜活检发现微丝蚴,确诊为盘尾丝虫病。
盘尾丝虫的寄生部位下列哪项是错误的( )A
眼球深部B
皮下淋巴管C
皮下组织D
皮下血管E
角膜
考题
多选题患者男,35岁,一天前进食海鲜后出现腹痛腹泻,便血,发现双下肢皮肤出血点,呈对称性分布,伴瘙痒,同时出现肉眼血尿,呈洗肉水样,无水肿及尿量减少。患者还可能出现下列何种临床表现()A呕血B骨痛C脱发D盘状红斑E膝关节肿痛F口腔溃疡
考题
单选题患者女,43岁。25年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。2周前出现恶心、呕吐。查体:血压190/120mmHg,轻度水肿。血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。
下述生化异常不应出现的是()A
高钾血症B
低钙血症C
低钠血症D
低磷血症E
酸中毒
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