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多选题
肝门静脉与上、下腔静脉的重要吻合处在()。
A
食管静脉丛
B
肝血窦
C
直肠静脉丛
D
脾窦
E
脐周静网
参考答案
参考解析
解析:
肝门静脉的属支与上、下腔静脉之间有丰富的吻合,当肝门静脉因病变而回流受阻时,通过这些吻合可形成侧支循环。因此这些吻合有重要的临床意义,其中主要吻合部位有3处:
(1) 食管静脉丛:它位于食管下端及胃贲门处,它与胃左静脉吻合构成了肝门静脉与上腔静脉之间的交通。但这种吻合对食管憩室形成或膈肌舒缩异常确实存在重要影响。
(2)直肠静脉丛:位于直肠下段,汇入髂内静脉,与直肠上静脉有吻合,构成肝门静脉与下腔静脉之间的交通。但这种吻合是否对邻近的乙状结肠形成憩室和恶性肿瘤以及以痔疮为主的肛周疾病产生相互影响也是疑问。
(3) 脐周静脉网:位于脐周皮下组织内,借胸腹壁浅、深静脉分别注入腋静脉和股静脉,构成肝门静脉与上、下腔静脉之间的交通。这种吻合的存在是否对处于该位置的结肠和阑尾部血流状况产生影响,也就是说阑尾炎发作时的静脉曲张等血管改变是否由它引起。
(1) 食管静脉丛:它位于食管下端及胃贲门处,它与胃左静脉吻合构成了肝门静脉与上腔静脉之间的交通。但这种吻合对食管憩室形成或膈肌舒缩异常确实存在重要影响。
(2)直肠静脉丛:位于直肠下段,汇入髂内静脉,与直肠上静脉有吻合,构成肝门静脉与下腔静脉之间的交通。但这种吻合是否对邻近的乙状结肠形成憩室和恶性肿瘤以及以痔疮为主的肛周疾病产生相互影响也是疑问。
(3) 脐周静脉网:位于脐周皮下组织内,借胸腹壁浅、深静脉分别注入腋静脉和股静脉,构成肝门静脉与上、下腔静脉之间的交通。这种吻合的存在是否对处于该位置的结肠和阑尾部血流状况产生影响,也就是说阑尾炎发作时的静脉曲张等血管改变是否由它引起。
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关于直肠静脉丛的描述何者有误()。
A、经直肠上静脉和肠系膜下静脉至肝门静脉B、经直肠下静脉和髂内静脉至下腔静脉C、经肛静脉至髂内静脉至下腔静脉D、是肝门静脉和下腔静脉间的吻合E、是肝门静脉和上腔静脉间的吻合
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门静脉系统与体循环之间主要的交通吻合,下列哪项不对( )A、腹膜后肠系膜静脉分支与下腔静脉分支吻合B、脐旁静脉与腹壁上、下深静脉吻合C、胃冠状静脉与乳内静脉吻合D、胃冠状静脉与食管下端静脉丛吻合E、肠系膜下静脉到直肠上、下静脉与肛门静脉吻合
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门静脉系统与体循环之间主要的交通吻合,错误的是()A、胃冠状静脉与乳内静脉吻合B、胃冠状静脉与食管下端静脉丛吻合C、肠系膜下静脉到直肠上、下静脉与肛门静脉吻合D、脐旁静脉与腹壁上、下深静脉吻合E、腹膜后肠系膜静脉分支与下腔静脉分支吻合
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单选题门静脉系统与体循环之间主要的交通吻合,错误的是()A
胃冠状静脉与乳内静脉吻合B
胃冠状静脉与食管下端静脉丛吻合C
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脐旁静脉与腹壁上、下深静脉吻合E
腹膜后肠系膜静脉分支与下腔静脉分支吻合
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单选题门静脉系统与体循环之间主要的交通吻合,下列哪项不对()A
腹膜后肠系膜静脉分支与下腔静脉分支吻合B
脐旁静脉与腹壁上、下深静脉吻合C
胃冠状静脉与乳内静脉吻合D
胃冠状静脉与食管下端静脉丛吻合E
肠系膜下静脉到直肠上、下静脉与肛门静脉吻合
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