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多选题
以下各项属于病历资料主观部分的有()
A
上级医师查房记录
B
其他医疗讨论记录
C
护理记录
D
会诊记录
E
疑难、死亡病例讨论记录
参考答案
参考解析
解析:
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考题
患者陈某因手术效果不佳与医师发生争议,要求复制病历资料。医院按照规定复制了病历资料,并告知陈某另有部分病历资料不予复制,只能在医患双方在场的情况下封存。这部分病历资料是A.住院志B.医嘱单C.病程记录D.医学影像检查资料E.手术及麻醉记录单
考题
患者陈某因手术效果不佳与医院发生争执,要求复印病历资料。医院按照规定复印了病历资料,并告知陈某另有部分病历资料不予复印,只能在医患双方在场的情况下封存。这部分病历资料是A、病程记录B、医学影像检查资料C、手术及麻醉记录单D、住院志E、医嘱单
考题
下列关于死亡讨论记录表述正确的是()。
A、死亡讨论记录属于客观病历资料,可以复制给患者家属B、死亡讨论记录属于主观病历资料,不属于可以复制给患者家属的范围C、死亡病历讨论记录应客观,扼要记录患者住院期间的病情变化、诊断治疗,重点分析与记录病情转归过程、抢救经过与措施、死亡的主要原因和经验教训。经验教训必须载入病历
考题
下列有关病历资料的说法,不正确的是()。
A、患者有权复制属于本人的全部病历资料B、病历尚未完成需要封存的,对已完成病历先行封存;病历按照规定完成后,再对后续完成部分进行封存C、患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的,医疗机构可以自行启封D、封存的病历资料要求是原件,由医疗机构保管
考题
患者有权()、()其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的()。
A.查阅、复制、全部资料B.查阅、复制、客观资料C.查阅、复制、主观资料
考题
单选题条例规定对患者病历公开,但有的主观资料部分是不能公开的,如()A
体温单B
特殊检查同意书C
会诊记录D
护理记录E
医嘱单
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