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单选题
初产妇，25岁，孕38+1周。上班路上突发腹痛，阴道流血，临产入院，立即送往产房，准备阴道分娩，4小时后产妇宫缩乏力，医生建议立即行剖宫产手术，但患者婆婆坚决不同意，认为顺产对孩子好，要求顺产，阻止产妇丈夫签字，作为医生，此时应该怎么做：（）
A
向产妇家属交代病情并解释手术的必要性，必要时以挽救生命为第一位
B
尊重患者家属的意见
C
先跟家属解释清楚利害关系，如果家属仍拒绝手术，则听从其意见
D
从生命利益出发，救命要紧，术后再跟家属解释
E
询问产妇意见，无条件尊重产妇自身意愿
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考题
初产妇，孕34周，反复阴道出血半月，突然大出1h入院，入院时休克，胎心未闻及，宫缩不规则，弱，阴道仍有活动出血，应立即A.行阴道检查，决定分娩方式B.进行人工破膜C.应用头皮钳牵引D.做B超检查，确定胎盘位置E.抢救休克，立即剖宫产
考题
36岁，初产妇，孕37周，2天前出现头痛、头胀，下肢水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160／100mmHg，脉搏110次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫高度紧张，压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消，宫口未开。下列诊断哪项不正确A．先兆子痫B．胎盘早剥C．高龄初产妇D．孕37周，死胎E．高张性宫缩乏力
考题
初产妇,35岁,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压150／100mmHg,脉搏110次／分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。下列诊断哪项可排除
A、孕37周，死胎可能B、先兆子痫C、高龄初产妇D、胎盘早剥E、高张性宫缩乏力
考题
某初产妇妊娠40周，产前无痛性阴道流血三次，自然分娩，胎盘娩出后阴道流血约500ml，检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm，此产妇出血的原因最大可能是A．胎盘早剥B．前置胎盘C．宫缩乏力D．胎盘残留E．副胎盘
考题
经产妇，26岁，妊娠37周,晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检查有宫缩，查体子宫大小大于孕周数,胎心存在
本例最适合的处置措施是
A.阴道分娩
B.行剖宫产术
C.引产
D.静滴缩宫素
E.人工破膜
考题
初产妇，孕32周，先兆子痫患者，突 发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显 高，子宫硬，压痛（ + )，孕妇呈贫血貌， 阴道仅少量流血，宫口扩张1cm。
应立即处理的以下哪项不对
A.配血，输血
B.剖腹产
C.应用解痉、降压、镇静等治疗
D.缩宫素加强宫缩，使其尽快经阴道 分娩
E.查纤维蛋白原及凝血酶原时间等
考题
患者女．26岁。初产妇，妊娠39周经阴道胎儿娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。最可能的病因诊断为A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤
E.胎盘剥离不全
考题
某初产妇，孕35周，先兆子痫。今晨突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1cm，头先露。对于该患者应立即采取的处理方法是
A.人工破膜后，药物引产
B.静脉点滴缩宫素
C.注射哌替啶止痛
D.行剖宫产术终止妊娠
E.阴道检查
考题
初产妇，孕32周，先兆子痫患者，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显增高，子宫硬，压痛（ + ），孕妇呈贫血貌，阴道仅少量流血，宫口扩张1cm。
应立即处理的以下哪项不对
A.配血，输血
B.剖宫产
C.应用解痉、降压、镇静等治疗
D.缩宫素加强宫缩，使其尽快经阴道分娩
E.查纤维蛋白原及凝血酶原时间等
考题
患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。询问患者末次月经后，推算孕周为34周，血常规：Hb90g/L，此时恰当的处理是
A.等待阴道分娩
B.卧床休息
C.人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩
D.硫酸镁抑制宫缩
E.肌注地塞米松
F.立即剖宫产结束分娩
G.观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠
H.行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩
考题
初产妇，25岁，孕38+1周。上班路上突发腹痛，阴道流血，临产入院，立即送往产房，准备阴道分娩，4小时后产妇宫缩乏力，医生建议立即行剖宫产手术，但患者婆婆坚决不同意，认为顺产对孩子好，要求顺产，阻止产妇丈夫签字，作为医生，此时应该怎么做：（）A、向产妇家属交代病情并解释手术的必要性，必要时以挽救生命为第一位B、尊重患者家属的意见C、先跟家属解释清楚利害关系，如果家属仍拒绝手术，则听从其意见D、从生命利益出发，救命要紧，术后再跟家属解释E、询问产妇意见，无条件尊重产妇自身意愿
考题
初孕妇，27岁，孕32周头位，阴道流血3天，量少，无腹痛，胎心音正常，无明显宫缩，恰当的处理是（）A、绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化B、立即行阴道检查明确诊断C、立即行缩宫素引产，宫口全开后经阴道助产D、立即人工破膜＋缩宫素点滴E、立即行剖宫产术
考题
初产妇，26岁，农民，宫内孕39周临产，在家分娩。因宫缩不佳于临产后7h，接生人员给予催产素10U肌内注射，宫缩加强，产妇感疼痛难忍，烦躁不安， 未处理，2h后，产妇突感一阵剧烈腹痛，伴少量阴道流血并有短时晕厥，急送入院。入院后查体：T 36.7℃，P 102次/分，BP 11.3/6.4kPa，贫血貌，下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。应采取哪些护理措施？
考题
某初产妇，孕足月临产，从规律宫缩至宫口开全约3小时，随后胎儿很快娩出，阴道立即出现持续性出血，约600ml，色鲜红并凝成血块。应考虑（）。A、胎盘残留B、软产道损伤C、胎盘滞留D、凝血功能障碍E、宫缩乏力
考题
某初产妇，孕40周，主因阴道少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院。检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大4cm，宫缩间隔5～6分钟，持续30～40秒。此产妇处于分娩的什么期（）。A、先兆临产B、临产C、加速期D、减速期E、以上均不正确
考题
初产妇，孕37周，腹痛伴阴道流水2小时入院，阴道检查：宫颈展平，开大4cm，于阴道内可触及胎足及条索状物，宫缩规律，胎心率100～150次／分。此时最佳的处理方案为（）A、缩宫素加强宫缩，缩短产程B、行脐带还纳术C、宫口开全后行臀位牵引术D、立即行剖宫术E、以上都不对
考题
初产妇，孕37周。阴道流水13小时，无宫缩。检查见阴道间断流水，伴有胎脂，无异味。最恰当的处理是（）A、期待疗法B、观察12小时，如未临产，进行引产C、促胎儿肺成熟D、立即剖宫产E、观察12小时，如未临产，则行剖宫产
考题
初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。最佳处理为（）A、期待治疗B、阴道检查C、剖宫产术D、人工破膜E、缩宫素引产
考题
单选题患者女，26岁。初产妇，妊娠39周经阴道胎儿娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。最可能的病因诊断为（）A
宫缩乏力B
胎盘植入C
凝血功能障碍D
软产道裂伤E
胎盘剥离不全
考题
单选题初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。最佳处理为（）A
期待治疗B
阴道检查C
剖宫产术D
人工破膜E
缩宫素引产
考题
单选题初产妇，孕37周。阴道流水13小时，无宫缩。检查见阴道间断流水，伴有胎脂，无异味。最恰当的处理是（）A
期待疗法B
观察12小时，如未临产，进行引产C
促胎儿肺成熟D
立即剖宫产E
观察12小时，如未临产，则行剖宫产
考题
单选题冯女士，第1孕，妊娠40周，初产妇。临产6h，宫口开大3cm；临产11h，宫口开全，先露头，先露"o"，胎心正常。阴道检查后，听诊胎心164次／分，应立即（）。A
准备钳产手术B
吸氧C
剖宫产术前准备D
输液补充营养、体力E
滴注缩宫素加强宫缩
考题
问答题初产妇，26岁，农民，宫内孕39周临产，在家分娩。因宫缩不佳于临产后7h，接生人员给予催产素10U肌内注射，宫缩加强，产妇感疼痛难忍，烦躁不安， 未处理，2h后，产妇突感一阵剧烈腹痛，伴少量阴道流血并有短时晕厥，急送入院。入院后查体：T 36.7℃，P 102次/分，BP 11.3/6.4kPa，贫血貌，下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。目前该患者首要的护理诊断、护理目标是什么？
考题
单选题某初产妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及双下肢水肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次／分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听见胎心音，阴道少量流血，宫口未开。诊断错误的是（）A
宫内孕37周，死胎B
重度子痫前期C
高龄初产妇D
胎盘早剥E
高张性宫缩乏力
考题
单选题某初产妇妊娠40周，产前无痛性阴道流血3次，自然分娩，胎盘娩出后阴道流血约500ml，检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm，此产妇出血原因最大可能是（ ）A
胎盘早剥B
胎盘残留C
宫缩乏力D
胎盘低置E
副胎盘
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