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某女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊,母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外面浑浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mm01/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。

最可能的诊断是 ( )

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.隐球菌性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.中毒性脑病


参考答案

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考题 (2004)女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×10/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.隐球菌性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.中毒性脑病

考题 女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外面混浊,白细胞1000×10/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/l针对病因,首选的治疗药物是A.阿昔洛韦B.异烟肼C.甘露醇D.头孢曲松E.氧康唑

考题 女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶 量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱 满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査:外 面混浊,白细胞1000 * 106/L,中性粒细胞为主,褚 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/l 治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征, 开婧宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为 A. 2% B. 0.9% C. 0.45% D.l.5% E.3%

考题 女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶 量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱 满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査:外 面混浊,白细胞1000 * 106/L,中性粒细胞为主,褚 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/l 针对病因,首选的治疗药物是 A.阿昔洛韦 B.异烟肼 C.甘露醇 D.头孢曲松 E.氯康唑

考题 女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶 量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱 满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査:外 面混浊,白细胞1000 * 106/L,中性粒细胞为主,褚 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/l 如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增 高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液 量宜 A.21 -25ml B. 31 -50ml C. 15ml D. 15-20ml E. 26 - 30ml

考题 女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×10/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。最可能的诊断是 A.病毒性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.隐球菌性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎 E.中毒性脑病

考题 女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×10/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。(2012)治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征,开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为 A.2% B.0.9% C.0.45% D.1.5% E.3%

考题 女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×10/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。针对病因,首选的治疗药物是 A.阿昔洛韦 B.异烟肼 C.甘露醇 D.头孢曲松 E.氯康唑

考题 女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×10/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜 A.21~25ml B.31~50ml C.小于15ml D.15~20ml E.26~30ml