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多选题
患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。此患者须使用抗精神病药,使用原则为(提示:患者尾随老伴,固执不听劝告,认为家里人要赶自己出去。)()
A
一旦出现精神症状即需要药物治疗
B
起始剂量和增加剂量要小
C
个体化用药的原则
D
可快速加量
E
治疗剂量要大
F
可合并用药,以减少不良反应
G
避免随意减量、停药和加量
H
尽可能选用不良反应少的药物
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考题
患者男65岁,一年前诊断为“阿茨海默症”,由其老伴照顾,前几日,患者独自外出后未归,后被家人找到,社区护士家庭访视时,注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法,其中不正确的是( )。A.为防止患者走失,老伴不让其外去,把他整日关在家里B.为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话C.老伴尽量让患者自己刷牙,洗脸,穿衣,吃饭D.老伴时常会让患者帮忙做一些家务E.为帮助患者记忆,老伴会常和他一起看过去的生活照片
考题
患者,男,63岁,1年前诊断为“阿尔茨海默症”,由其老伴照顾。前几日,患者独自外出后未归,后被家人找到。社区护士家庭访视时,注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法,其中不正确的是A:为防止患者走失,老伴不让其外出,把他整日关在家里B:为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话C:老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭D:老伴时常会让患者帮忙做一些家务E:为帮助患者记忆,老伴会常和他一起看过去的生活照片
考题
患者身份识别,下列说法正确的是()A、无患者家属或代理人等在场时,医务人员使用患者所带的身份辨识工具进行核对。B、身份辨识的时机:在医院所有场所进行诊疗操作之前、诊疗过程之中、诊疗操作后C、住院患者核对身份信息如使用条码识别,要同时使用两种患者识别方式,姓名、病历号。D、对沟通障碍的患者,如患者处于昏迷或不完全清醒状态、镇静或麻醉状态、存在定向力障碍、警党性下降、精神障碍、感知障碍、沟通障碍、记忆力障碍、新生儿、儿童等由患者近亲属参与核对:如“请问患者叫什么名字?”,然后核对患者的姓名和病历号
考题
患者,男,诊断为“肺结核”入院。护士护理此患者时须戴口罩,有关口罩的使用方法,下列哪项是错误的()。A、口罩须遮住口鼻B、一次性口罩的使用不超过6小时C、不可用污染的手接触口罩D、口罩潮湿应立即更换E、口罩不可以挂于胸前
考题
患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。此患者须使用抗精神病药,使用原则为(提示:患者尾随老伴,固执不听劝告,认为家里人要赶自己出去。)()A、一旦出现精神症状即需要药物治疗B、起始剂量和增加剂量要小C、个体化用药的原则D、可快速加量E、治疗剂量要大F、可合并用药,以减少不良反应G、避免随意减量、停药和加量H、尽可能选用不良反应少的药物
考题
患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。有循证医学依据的可选择药物包括(提示:患者诊断后给予促进认知功能的药物治疗。)()A、大剂量维生素EB、雌激素C、胆碱酯酶抑制剂D、多巴胺E、钙通道阻滞剂F、谷氨酸受体拮抗剂G、自由基清除剂H、抗抑郁药
考题
患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。此病的典型语言特征可表现为(提示:患者表现出明显的言语异常。)()A、进行性语言减少B、进行性语言增多C、刻板言语D、不能用写或手势表达意图E、可用写或手势表达意图F、模仿言语G、持续言语H、缄默
考题
患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。NINCDS/ADRDA标准支持很可能AD的要点为(提示:患者就诊时诊断为“很可能”的阿尔茨海默病。)()A、临床检查为痴呆,且以MMSE、Blessed量表或类似检查确定B、2项或2项以上认知障碍C、记忆和其他认知障碍进行性加重D、存在意识障碍E、0~90岁发病F、早期出现生动幻觉G、存在脑室旁白质变性H、早期出现失语
考题
患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。以下正确的是(提示:早期需对患者进行治疗。)()A、对症治疗B、胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显C、加强护理D、使用小量短效的苯二氮类可能有一定效果E、防治并发症F、对攻击性行为,可长期用抗精神病药物治疗G、SSRIs无效H、可使用阿司匹林
考题
患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。若对患者进行诊断必须完善的项目包括(提示:如患者记忆力下降逐渐加重,刚吃完饭后就忘记,说没吃饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记忆力尚可。经常吵闹要回家,有时焦虑,简单计算尚可,复杂计算力差,在家乱翻东西。)()A、询问现病史B、询问既往史和家族史C、体格检查D、胸部X线摄片E、常规实验室检查F、结构性脑影像检查G、认知功能测试H、心功能测试
考题
患者男,28岁,公司职员。患者诉3个月前无故听见耳边有一男子的叫骂声,感觉自己被人追杀并被无线电波控制。患者情绪低落、兴趣下降,早醒,体重下降。请问精神科医生首先应该做的是()A、进一步了解精神病性症状和情感症状出现的时间和程度B、使用抗精神病药C、使用抗抑郁剂D、电抽搐(ECT)治疗E、支持性心理治疗
考题
单选题患者,男,诊断为“肺结核”入院。护士护理此患者时须戴口罩,有关口罩的使用方法,下列哪项是错误的( )A
口罩须遮住口鼻B
一次性口罩的使用不超过6小时C
不可用污染的手接触口罩D
口罩潮湿应立即更换E
口罩不可以挂于胸前
考题
多选题患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。有循证医学依据的可选择药物包括(提示:患者诊断后给予促进认知功能的药物治疗。)()A大剂量维生素EB雌激素C胆碱酯酶抑制剂D多巴胺E钙通道阻滞剂F谷氨酸受体拮抗剂G自由基清除剂H抗抑郁药
考题
单选题患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。最应考虑的诊断为(提示:患者2年前出现反复提问,找不到自己的东西,不再理财、购物。容易发脾气,经常怀疑老伴有外遇,有时半夜起床和老伴吵架。不分场合与陌生人交谈隐私,唱歌。个人卫生习惯变差;近1年会把扔到垃圾桶的东西再捡起来吃;不能静坐,有时玩弄自己生殖器。近期颅脑MRI示:双侧额、颞叶萎缩,双侧海马体积缩小。实验室检查未见异常。)()A
阿尔茨海默病B
多发梗死性痴呆C
麻痹性痴呆D
额颞叶痴呆E
路易体痴呆F
精神发育迟滞G
克-雅病H
橄榄体-脑桥-小脑萎缩
考题
多选题患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。针对痴呆患者的精神行为症状,可选择的非典型抗精神病药包括(提示:患者出现明显的幻觉、妄想、吵闹、攻击等精神症状。)()A氯丙嗪B氯氮平C氟哌啶醇D奋乃静E利培酮F奥氮平G喹硫平H舒必利
考题
多选题患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。此病的典型语言特征可表现为(提示:患者表现出明显的言语异常。)()A进行性语言减少B进行性语言增多C刻板言语D不能用写或手势表达意图E可用写或手势表达意图F模仿言语G持续言语H缄默
考题
单选题患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。最应考虑的诊断为(提示:若患者以谵妄为首发症状,呈波动性病程,体检双侧上肢肌张力增高,实验室检查无异常,脑影像表现内颞叶和海马萎缩。)()A
阿尔茨海默病B
多发梗死性痴呆C
麻痹性痴呆D
额颞叶痴呆E
路易体痴呆F
精神发育迟滞G
克-雅病H
橄榄体-脑桥-小脑萎缩
考题
单选题患者,男性,60岁。退休前为一企业高管,退休后子女在外地工作,老伴已病逝。出现精神恍惚、反应迟钝、记忆力减退、不愿说话、失眠等症状,被诊断为抑郁症。护士采取的护理措施不正确的是()。A
多与患者沟通、建立良好的护患关系B
发药到床头,不用管患者是否服药C
防止意外发生D
引导患者转移注意力E
指导患者调整情绪的办法
考题
多选题患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。以下正确的是(提示:早期需对患者进行治疗。)()A对症治疗B胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显C加强护理D使用小量短效的苯二氮类可能有一定效果E防治并发症F对攻击性行为,可长期用抗精神病药物治疗GSSRIs无效H可使用阿司匹林
考题
单选题患者男,28岁,公司职员。患者诉3个月前无故听见耳边有一男子的叫骂声,感觉自己被人追杀并被无线电波控制。患者情绪低落、兴趣下降,早醒,体重下降。请问精神科医生首先应该做的是()A
进一步了解精神病性症状和情感症状出现的时间和程度B
使用抗精神病药C
使用抗抑郁剂D
电抽搐(ECT)治疗E
支持性心理治疗
考题
多选题患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。若对患者进行诊断必须完善的项目包括(提示:如患者记忆力下降逐渐加重,刚吃完饭后就忘记,说没吃饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记忆力尚可。经常吵闹要回家,有时焦虑,简单计算尚可,复杂计算力差,在家乱翻东西。)()A询问现病史B询问既往史和家族史C体格检查D胸部X线摄片E常规实验室检查F结构性脑影像检查G认知功能测试H心功能测试
考题
多选题患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。NINCDS/ADRDA标准支持很可能AD的要点为(提示:患者就诊时诊断为“很可能”的阿尔茨海默病。)()A临床检查为痴呆,且以MMSE、Blessed量表或类似检查确定B2项或2项以上认知障碍C记忆和其他认知障碍进行性加重D存在意识障碍E0~90岁发病F早期出现生动幻觉G存在脑室旁白质变性H早期出现失语
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