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单选题
患者男，28岁，公司职员。患者诉3个月前无故听见耳边有一男子的叫骂声，感觉自己被人追杀并被无线电波控制。患者情绪低落、兴趣下降，早醒，体重下降。请问精神科医生首先应该做的是（）
A
进一步了解精神病性症状和情感症状出现的时间和程度
B
使用抗精神病药
C
使用抗抑郁剂
D
电抽搐（ECT）治疗
E
支持性心理治疗
参考答案
参考解析
解析：
精神病性症状和情感症状出现的病程决定了对患者的诊断和治疗，因为如果考虑诊断“分裂情感性精神障碍”，必须符合分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上，并且出现与消失的时间较接近这一症状标准。
更多 “单选题患者男，28岁，公司职员。患者诉3个月前无故听见耳边有一男子的叫骂声，感觉自己被人追杀并被无线电波控制。患者情绪低落、兴趣下降，早醒，体重下降。请问精神科医生首先应该做的是（）A 进一步了解精神病性症状和情感症状出现的时间和程度B 使用抗精神病药C 使用抗抑郁剂D 电抽搐（ECT）治疗E 支持性心理治疗” 相关考题
考题
男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐圈没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。最可能的诊断是A、分裂情感性精神障碍B、精神分裂症后抑郁C、广泛性焦虑障碍D、适应障碍E、抑郁发作目前治疗宜首选A、传统抗精神病药物B、非典型抗精神病药物C、MAOID、三环类抗抑郁药E、SSRIs经过上述所选择药物治疗2周后，患者的症状逐渐加重，表现为卧床不动，不说话，并有严重的自杀企图，此时宜选择的治疗措施是A、非典型抗精神病药B、电抽搐治疗C、SSRIs+碳酸锂D、三环类抗抑郁药+碳酸锂E、舒必利
考题
患者男，39岁，近来显著而持久的情感低落、思维迟缓，平时爱好的活动也不能引起他的注意，自我评价降低，自感一切不如别人，常伴有无用感，无价值感。此男最可能被诊断为A、躁狂发作B、抑郁发作C、环性心境障碍D、恶劣心境障碍E、混合发作该男子常伴有自杀的观念或行为，认为结束自己的生命是一种解脱，这一症状属于A、情感低落B、思维迟缓C、意志活动减退D、躯体症状E、其他症状治疗过程中，该男子有严重的自杀企图且使用药物治疗无效，情况严重，应使用A、电抽搐治疗B、认知治疗C、行为治疗D、家庭治疗E、支持性心理治疗
考题
患者女，23岁。情绪差、话少、活动少近一个月。精神检查发现，表情苦闷，愁眉苦脸，称对平时爱好的活动也觉乏味，感觉度日如年，觉头脑迟钝，记忆力下降，注意力不集中，自我评价低，感觉自己是家人和社会的负担，活动减少，生活被动懒散，食欲减退，体重下降，入睡困难，睡眠浅，早醒。对其诊断最合适的是A、分裂症B、回避型人格C、抑郁发作D、被动-攻击型人格E、以上都不对其核心症状是A、情感低落、兴趣缺乏、快感缺失B、情感低落、记忆力减退、活动减少C、情感低落、自我评价低、自杀行为D、头脑迟钝、兴趣缺乏、入睡困难E、情感低落、记忆力减退、自我评价低如果患者有消极自杀的观念，且近期有过一次自杀行为，当前对该患者的最佳处理是A、应用认知治疗纠正其错误的认知方式B、给予长时程的精神分析治疗C、收入院进行药物治疗并严防自杀D、支持性心理治疗E、集体治疗如果采用心理治疗，可应用的方法有A、认知治疗B、支持性心理治疗C、行为治疗D、精神分析治疗E、以上都对
考题
某女，23岁，情绪差、话少、活动少一个月。精神检查发现，表情苦闷，愁眉苦脸，称对平时爱好的活动也觉乏味，感觉度日如年，觉头脑迟钝，记忆力下降，注意力不集中，自我评价低，感觉自己是家人和社会的负担，活动减少，生活被动懒散，食欲减退，体重下降，入睡困难，睡眠浅，早醒。对其诊断最合适的是( )A、分裂症B、回避型人格C、抑郁发作D、被动-攻击型人格E、以上都不对其核心症状是( )A、情感低落、兴趣缺乏、快感缺失B、情感低落、记忆力减退、活动减少C、情感低落、自我评价低、自杀行为D、头脑迟钝、兴趣缺乏、入睡困难E、情感低落、记忆力减退、自我评价低如果患者有消极自杀的观念，且近期有过一次自杀行为，当前对该患者的最佳处理是( )A、应用认知治疗纠正其错误的认知方式B、给予长时程的精神分析治疗C、收入院进行药物治疗并严防自杀D、支持性心理治疗E、集体治疗如果采用心理治疗，可应用的方法有( )A、认知治疗B、支持性心理治疗C、行为治疗D、精神分析治疗E、以上都对
考题
某男，39岁，近来显著而持久的情感低落、思维迟缓，平时爱好的活动也不能引起他的注意，自我评价降低，自感一切不如别人，常伴有无用感，无价值感。此男最可能被诊断为( )A、躁狂发作B、抑郁发作C、环性心境障碍D、恶劣心境障碍E、混合发作该男子常伴有自杀的观念或行为，认为结束自己的生命是一种解脱，这一症状属于( )A、情感低落B、思维迟缓C、意志活动减退D、躯体症状E、其他症状治疗过程中，该男子有严重的自杀企图且使用药物治疗无效，情况严重，应使用( )A、电抽搐治疗B、认知治疗C、行为治疗D、家庭治疗E、支持性心理治疗
考题
患者男，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神在看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是A、抗抑郁药B、心境稳定剂C、电抽搐治疗(ECT)D、抗抑郁药和心境稳定剂E、心境稳定剂和抗精神病药
考题
患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问对此患者，您考虑的诊断可能是A、精神分裂症B、偏执性精神障碍C、情感障碍：躁狂发作D、急性短暂性精神病E、分裂情感性精神病F、癔症家属进一步补充：患者此前有过两次发作，每次发作情况类似。都表现为乱语、话多、行为乱。患者自诉：三次发作情况类似。每次自我感觉良好，心情愉悦，脑子反应快，感觉自己能力强，没有自己做不了的事情。能听见声音在耳边和自己说话，有说好话的，也有说坏话的。觉得有某种物理力量在控制自己。经过治疗，声音会消失，此时情绪也会平稳下来。该患者具有的症状是A、情感高涨B、夸大观念C、幻听D、被洞悉感E、牵连观念F、夸大妄想G、物理影响妄想H、关系妄想此时，您考虑的诊断最有可能是A、精神分裂症偏执型B、双相情感障碍C、情感障碍一躁狂发作D、急性短暂性精神病E、分裂情感性精神病F.精神分裂症混合型该患者目前最适宜的治疗方案是A、抗精神病系统治疗B、情感稳定剂系统治疗C、抗精神病药物合并情感稳定剂系统治疗D、针对冲动行为的镇静药物治疗E、行为矫正治疗F、认知行为治疗
考题
患者男，45岁。无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒，并伴有妄想和幻觉等精神病性症状，诊断为抑郁症。该患者最可能出现的妄想是A、罪恶妄想与疑病妄想B、物理影响妄想C、被控制感D、钟情妄想E、夸大妄想
考题
患者，男，45岁，无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒，并伴有妄想和幻觉等精神病性症状，诊断为抑郁症。该患者最可能出现的妄想是A.物理影响妄想
B.夸大妄想
C.钟情妄想
D.被控制感
E.罪恶妄想与疑病妄想
考题
患者，男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。经过上述所选择药物治疗2周后，患者的症状逐渐加重，表现为卧床不动，不说话，并有严重的自杀企图。
此时宜选择的治疗措施是（）。A、非典型抗精神病药B、电抽搐治疗C、SSRIs+碳酸锂D、三环类抗抑郁药+碳酸锂E、舒必利
考题
男性，28岁，公司职员。患者诉3个月前无故听见耳边有一男子的叫骂声，感觉自己被人追杀并被无线电波控制。患者情绪低落、兴趣下降，早醒，体重下降。请问精神科医生首先应该做的是A、进一步了解精神病性症状和情感症状出现的时间和程度B、使用抗精神病药C、使用抗抑郁剂D、电抽搐（ECT）治疗E、支持性心理治疗
考题
患者，男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。经过上述所选择药物治疗2周后，患者的症状逐渐加重，表现为卧床不动，不说话，并有严重的自杀企图。
目前治疗宜首选（）。A、典型抗精神病药物B、非典型抗精神病药物C、MAOID、三环类抗抑郁药E、SSRIs
考题
患者男，65岁。1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。随着病情进展，该患者出现了智力下降，对患者的治疗原则为（）。A、改善脑血流B、促进大脑代谢C、加强功能训练D、小剂量抗精神病药物长期维持E、治疗合并的躯体疾病F、预防脑梗死进一步恶化
考题
患者男，65岁，1年前无明显诱因渐出现情绪低落，兴趣减退，活动减少，失眠、易发脾气。诊断：老年性抑郁症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后，症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食，体重下降明显，体弱、水肿，并出现自杀行为，被家人及时发现并制止，送入院。如果对该患者考虑改良电痉挛治疗，以下治疗前准备不合适的是（）A、要进行全面躯体检查以及必要的实验室检查B、应当给予一段时间的补液和营养，必要时鼻饲C、与患者和家属交流，告知电痉挛治疗的知识，消除对电痉挛治疗的恐惧情绪D、治疗前患者禁食1dE、摘掉义齿，因为义齿可能阻塞呼吸道
考题
患者男性，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是（）A、抗抑郁药B、心境稳定剂C、电抽搐治疗（ECT）D、抗抑郁药和心境稳定剂E、心境稳定剂和抗精神病药
考题
患者男，28岁，公司职员。患者诉3个月前无故听见耳边有一男子的叫骂声，感觉自己被人追杀并被无线电波控制。患者情绪低落、兴趣下降，早醒，体重下降。请问精神科医生首先应该做的是（）A、进一步了解精神病性症状和情感症状出现的时间和程度B、使用抗精神病药C、使用抗抑郁剂D、电抽搐（ECT）治疗E、支持性心理治疗
考题
患者女，25岁，半年前因情绪低落，言语少，活动减少，自杀未遂就诊，诊断：抑郁症，予以抗抑郁剂治疗，症状渐缓解。1个月前，患者自行停药，渐出现情绪低落，少言寡语，活动少，多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，无吞咽动作。无随意运动，全身肌肉紧张，呼之不应。下列处理不合适的是（）A、电痉挛治疗B、予以抗抑郁剂治疗C、单独使用抗抑郁剂D、需要时可置胃管以补充液体和营养等支持治疗E、专人护理，防止褥疮发生
考题
单选题患者服药一段时间后症状没有得到控制，患者有强烈的自杀企图，昨晚患者已经付诸行动，企图上吊自杀，被及时发现。此时治疗方案是（ ）。A
加抗精神病药B
约束患者C
加大抗抑郁药量D
紧急电抽搐治疗E
治疗方案不变
考题
单选题患者，男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。经过上述所选择药物治疗2周后，患者的症状逐渐加重，表现为卧床不动，不说话，并有严重的自杀企图。 目前治疗宜首选（）。A
典型抗精神病药物B
非典型抗精神病药物C
MAOID
三环类抗抑郁药E
SSRIs
考题
单选题患者男，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神在看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是（）A
抗抑郁药B
心境稳定剂C
电抽搐治疗（ECT）D
抗抑郁药和心境稳定剂E
心境稳定剂和抗精神病药
考题
单选题患者男，65岁，1年前无明显诱因渐出现情绪低落，兴趣减退，活动减少，失眠、易发脾气。诊断：老年性抑郁症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后，症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食，体重下降明显，体弱、水肿，并出现自杀行为，被家人及时发现并制止，送入院。如果对该患者考虑改良电痉挛治疗，以下治疗前准备不合适的是（）A
要进行全面躯体检查以及必要的实验室检查B
应当给予一段时间的补液和营养，必要时鼻饲C
与患者和家属交流，告知电痉挛治疗的知识，消除对电痉挛治疗的恐惧情绪D
治疗前患者禁食1dE
摘掉义齿，因为义齿可能阻塞呼吸道
考题
单选题男性，28岁，公司职员。患者诉3个月前无故听见耳边有一男子的叫骂声，感觉自己被人追杀并被无线电波控制。患者情绪低落、兴趣下降，早醒，体重下降。请问精神科医生首先应该做的是A
进一步了解精神病性症状和情感症状出现的时间和程度B
使用抗精神病药C
使用抗抑郁剂D
电抽搐（ECT）治疗E
支持性心理治疗
考题
单选题患者男性，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是（）A
抗抑郁药B
心境稳定剂C
电抽搐治疗（ECT）D
抗抑郁药和心境稳定剂E
心境稳定剂和抗精神病药
考题
单选题患者，男，45岁，无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒，并伴有妄想和幻觉等精神病性症状，诊断为抑郁症。该患者最可能出现的妄想是（）。A
罪恶妄想与疑病妄想B
物理影响妄想C
被控制感D
钟情妄想E
夸大妄想
考题
单选题患者女，25岁，半年前因情绪低落，言语少，活动减少，自杀未遂就诊，诊断：抑郁症，予以抗抑郁剂治疗，症状渐缓解。1个月前，患者自行停药，渐出现情绪低落，少言寡语，活动少，多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，无吞咽动作。无随意运动，全身肌肉紧张，呼之不应。下列处理不合适的是（）A
电痉挛治疗B
予以抗抑郁剂治疗C
单独使用抗抑郁剂D
需要时可置胃管以补充液体和营养等支持治疗E
专人护理，防止褥疮发生
考题
单选题患者，男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。经过上述所选择药物治疗2周后，患者的症状逐渐加重，表现为卧床不动，不说话，并有严重的自杀企图。
此时宜选择的治疗措施是（）。A
非典型抗精神病药B
电抽搐治疗C
SSRIs+碳酸锂D
三环类抗抑郁药+碳酸锂E
舒必利
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