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患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。以下正确的是(提示:早期需对患者进行治疗。)()

  • A、对症治疗
  • B、胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显
  • C、加强护理
  • D、使用小量短效的苯二氮类可能有一定效果
  • E、防治并发症
  • F、对攻击性行为,可长期用抗精神病药物治疗
  • G、SSRIs无效
  • H、可使用阿司匹林

参考答案

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考题 患者男,53岁。头痛、焦虑伴记忆力下降6月。查体:神志清,焦虑神情,近期记忆力明显减退,眼底视盘水肿。根据临床表现,其定位诊断考虑为A.额叶前部B.额叶凸面C.额叶眶面D.颞叶E.胼胝体

考题 患者男,47岁。长期大量饮酒25年,每天饮用高度白酒超过500g,最近一年出现记忆力下降,主要表现为近记忆力受损,不能找到自己住址。该患者最可能的诊断是A、酒精所致幻觉症B、柯萨科夫综合征C、Wernicke脑病D、震颤谵妄E、痴呆

考题 患者男,53岁。头痛、焦虑伴记忆力下降6月。查体:神志清,焦虑神情,近期记忆力明显减退,眼底视乳头水肿。根据临床表现,其定位诊断考虑为A、额叶前部B、额叶凸面C、额叶眶面D、颞叶E、胼胝体

考题 如何区分正常老人的记忆力下降和痴呆患者的记忆力障碍?

考题 患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。可能存在的典型神经病理学变化为(提示:患者死后尸检证实为阿尔茨海默病。)()A、神经突触密度减低,神经元减少B、α-共核蛋白C、海马神经元颗粒空泡变性D、老年斑E、神经元纤维缠结(由非扭曲的神经丝组成)F、神经元纤维缠结(由扭曲的神经丝组成)G、存在脑室旁白质变性及多发性梗死灶H、Pick小体

考题 病人,男,70岁,高中毕业,退休前为公务员。近两年,出现记忆力衰退、注意力下降,但对物品、人、声音、形状以及气味等具有较好的识别能力。于1个月前到医院“记忆障碍”门诊就诊。头颅ct检查显示轻度脑萎缩,听力和视力均正常,近1个月无焦虑、抑郁等精神障碍,配合度良好。诊断为阿尔茨海默病。现到康复科就诊。针对该病人的情况,需要进行哪方面的康复护理评定及康复护理指导?

考题 患者男性,70岁,重复语言、近记忆力下降5年,精神行为异常2年,查体:时间、空间定向力障碍,近记忆力、计算力下降,四肢肌力正常,病理征阴性。最可能的诊断是()A、 阿尔茨海默病B、 正常颅压脑积水C、 精神分裂症D、 Pick病E、 抑郁症

考题 患者,男,65岁,因“记忆力减退2年,近期记忆力明显下降”来诊。患者计算能力下降,语量减少。无运动障碍,颅脑CT未见缺血、出血灶。有可能的诊断为()A、阿尔茨海默病B、额颞叶痴呆C、血管性痴呆D、路易体痴呆E、帕金森病

考题 患者男性,65岁,记忆力进行性下降4年,言语减少、行为异常1年。查体:神清,问话可简单回答,四肢肌力基本正常,为明确是否是痴呆,应首先完成下列哪一项检查,()A、脑组织活检B、血脂C、头CTD、头MRIE、MMSE评分

考题 患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。对于甲状腺功能减退患者,实验室检查很少出现的异常是()A、低胡萝卜素血症B、贫血C、血清三酰甘油升高D、血清LDL-C升高E、血清LDH升高

考题 患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。此患者须使用抗精神病药,使用原则为(提示:患者尾随老伴,固执不听劝告,认为家里人要赶自己出去。)()A、一旦出现精神症状即需要药物治疗B、起始剂量和增加剂量要小C、个体化用药的原则D、可快速加量E、治疗剂量要大F、可合并用药,以减少不良反应G、避免随意减量、停药和加量H、尽可能选用不良反应少的药物

考题 患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。有循证医学依据的可选择药物包括(提示:患者诊断后给予促进认知功能的药物治疗。)()A、大剂量维生素EB、雌激素C、胆碱酯酶抑制剂D、多巴胺E、钙通道阻滞剂F、谷氨酸受体拮抗剂G、自由基清除剂H、抗抑郁药

考题 患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。此病的典型语言特征可表现为(提示:患者表现出明显的言语异常。)()A、进行性语言减少B、进行性语言增多C、刻板言语D、不能用写或手势表达意图E、可用写或手势表达意图F、模仿言语G、持续言语H、缄默

考题 患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。NINCDS/ADRDA标准支持很可能AD的要点为(提示:患者就诊时诊断为“很可能”的阿尔茨海默病。)()A、临床检查为痴呆,且以MMSE、Blessed量表或类似检查确定B、2项或2项以上认知障碍C、记忆和其他认知障碍进行性加重D、存在意识障碍E、0~90岁发病F、早期出现生动幻觉G、存在脑室旁白质变性H、早期出现失语

考题 患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。若对患者进行诊断必须完善的项目包括(提示:如患者记忆力下降逐渐加重,刚吃完饭后就忘记,说没吃饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记忆力尚可。经常吵闹要回家,有时焦虑,简单计算尚可,复杂计算力差,在家乱翻东西。)()A、询问现病史B、询问既往史和家族史C、体格检查D、胸部X线摄片E、常规实验室检查F、结构性脑影像检查G、认知功能测试H、心功能测试

考题 病人,男,70岁,高中毕业,退休前为公务员。近两年,出现记忆力衰退、注意力下降,但对物品、人、声音、形状以及气味等具有较好的识别能力。于1个月前到医院“记忆障碍”门诊就诊。头颅ct检查显示轻度脑萎缩,听力和视力均正常,近1个月无焦虑、抑郁等精神障碍,配合度良好。诊断为阿尔茨海默病。现到康复科就诊。你认为该病人处于发病的哪个阶段?你判断的依据是什么?

考题 男患,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年"入院。患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因不详。查体:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE://4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断,最终需要哪种检查()A、脑电图B、头颅MRIC、实验室检查D、脑活检E、腰穿

考题 多选题患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。有循证医学依据的可选择药物包括(提示:患者诊断后给予促进认知功能的药物治疗。)()A大剂量维生素EB雌激素C胆碱酯酶抑制剂D多巴胺E钙通道阻滞剂F谷氨酸受体拮抗剂G自由基清除剂H抗抑郁药

考题 单选题患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。最应考虑的诊断为(提示:患者2年前出现反复提问,找不到自己的东西,不再理财、购物。容易发脾气,经常怀疑老伴有外遇,有时半夜起床和老伴吵架。不分场合与陌生人交谈隐私,唱歌。个人卫生习惯变差;近1年会把扔到垃圾桶的东西再捡起来吃;不能静坐,有时玩弄自己生殖器。近期颅脑MRI示:双侧额、颞叶萎缩,双侧海马体积缩小。实验室检查未见异常。)()A 阿尔茨海默病B 多发梗死性痴呆C 麻痹性痴呆D 额颞叶痴呆E 路易体痴呆F 精神发育迟滞G 克-雅病H 橄榄体-脑桥-小脑萎缩

考题 多选题患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。此患者须使用抗精神病药,使用原则为(提示:患者尾随老伴,固执不听劝告,认为家里人要赶自己出去。)()A一旦出现精神症状即需要药物治疗B起始剂量和增加剂量要小C个体化用药的原则D可快速加量E治疗剂量要大F可合并用药,以减少不良反应G避免随意减量、停药和加量H尽可能选用不良反应少的药物

考题 多选题患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。针对痴呆患者的精神行为症状,可选择的非典型抗精神病药包括(提示:患者出现明显的幻觉、妄想、吵闹、攻击等精神症状。)()A氯丙嗪B氯氮平C氟哌啶醇D奋乃静E利培酮F奥氮平G喹硫平H舒必利

考题 多选题患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。此病的典型语言特征可表现为(提示:患者表现出明显的言语异常。)()A进行性语言减少B进行性语言增多C刻板言语D不能用写或手势表达意图E可用写或手势表达意图F模仿言语G持续言语H缄默

考题 单选题患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。最应考虑的诊断为(提示:若患者以谵妄为首发症状,呈波动性病程,体检双侧上肢肌张力增高,实验室检查无异常,脑影像表现内颞叶和海马萎缩。)()A 阿尔茨海默病B 多发梗死性痴呆C 麻痹性痴呆D 额颞叶痴呆E 路易体痴呆F 精神发育迟滞G 克-雅病H 橄榄体-脑桥-小脑萎缩

考题 单选题患者,男性,60岁。退休前为一企业高管,退休后子女在外地工作,老伴已病逝。出现精神恍惚、反应迟钝、记忆力减退、不愿说话、失眠等症状,被诊断为抑郁症。护士采取的护理措施不正确的是()。A 多与患者沟通、建立良好的护患关系B 发药到床头,不用管患者是否服药C 防止意外发生D 引导患者转移注意力E 指导患者调整情绪的办法

考题 多选题患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。以下正确的是(提示:早期需对患者进行治疗。)()A对症治疗B胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显C加强护理D使用小量短效的苯二氮类可能有一定效果E防治并发症F对攻击性行为,可长期用抗精神病药物治疗GSSRIs无效H可使用阿司匹林

考题 多选题患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。若对患者进行诊断必须完善的项目包括(提示:如患者记忆力下降逐渐加重,刚吃完饭后就忘记,说没吃饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记忆力尚可。经常吵闹要回家,有时焦虑,简单计算尚可,复杂计算力差,在家乱翻东西。)()A询问现病史B询问既往史和家族史C体格检查D胸部X线摄片E常规实验室检查F结构性脑影像检查G认知功能测试H心功能测试

考题 多选题患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。NINCDS/ADRDA标准支持很可能AD的要点为(提示:患者就诊时诊断为“很可能”的阿尔茨海默病。)()A临床检查为痴呆,且以MMSE、Blessed量表或类似检查确定B2项或2项以上认知障碍C记忆和其他认知障碍进行性加重D存在意识障碍E0~90岁发病F早期出现生动幻觉G存在脑室旁白质变性H早期出现失语