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多选题
患者女性，38岁，反复出现活动后肉眼血尿3年，每经对症处理可以缓解，近3个月来发作频繁，腹部泌尿系统平片（KUB）检查，发现左肾盂有不规则的“铸形”结石，约5.0cm×2.5cm。尿常规检测，镜下可见较多白细胞。
进一步的处理应该是（）【提示】患者经过第一次体外冲击波碎石治疗后，排出少量碎石。KUB提示部分结石堆积于下段输尿管，形成“石街”，长度为3cm。患者一般情况良好，患侧肾区胀痛，无发热。
A
大量饮水，增加活动以促进结石排出
B
静脉输液，并用中药总攻排石治疗
C
静脉应用广谱抗生素
D
行输尿管镜取石术
E
急症行输尿管切开取石术
F
静脉输液加用利尿剂促进结石排出
G
行肾盂穿刺造瘘术，以减轻肾盂压力并缓解症状
H
从“石街”的远端再次行体外冲击波碎石治疗
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考题
男性，35岁，右肾疼痛，尿常规红细胞充满／HP，白细胞2-3个／HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗A、大量饮水，促使结石排出B、体外震波碎石C、立即手术取石D、输尿管导管套石E、用药物解除绞痛症状患者中西药物治疗和大量饮水活动后绞痛解除，突然出现尿流中断及排尿终末痛，原因是A、急性前列腺炎B、结石在输尿管间壁段C、结石到膀胱D、结石到尿道E、尿道炎对该患者应采取哪种治疗方法A、膀胱切开取石术B、套石术C、药物排石D、大量饮水等待自然排出E、体外震波碎石
考题
经皮肾镜取石、碎石术适用于()。
A、2.5cm肾盂结石、输尿管上段及肾下盏结石B、肾、输尿管结石C、结石小于0.6cm，无尿路梗阻、感染D、输尿管中下段结石，碎石后石街，阴性结石，不宜体外碎石者
考题
男性，50岁，KUB NI IVP证实左输尿管上段结行阿径lcm，左肾中度积水，试行体外碎石2次，无结石排出，复查KUB结石无变化，下一步考虑进行A．左输尿管切开取石术B．输尿管肾镜取石碎石术C．左肾和输尿管切除术D．反复进行体外碎石E．保守治疗
考题
患者，男性，38岁，右侧肾区绞痛，伴血尿1周，KUB加IVP检查发现左输尿管下段结石直径0．4cm，既往曾经排出过小结石。首先考虑进行A．体外碎石B．保守疗法C．开放手术D．输尿管肾镜取石术E．经皮肾镜取石术
考题
患者男，35岁，因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石，长径约1 cm。平时无明显症状，偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。输尿管结石最常见的症状是A、疼痛及血尿B、尿频、尿急及尿痛C、尿频及血尿D、疼痛及尿频E、排出结石及疼痛为明确诊断应进行的检查是A、尿细菌培养B、膀胱镜C、腹部CTD、肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋静脉肾盂造影（IVP）E、尿流率测定患者的首选治疗是A、输尿管切开取石术B、经皮肾镜取石术C、口服排石药物D、体外冲击波碎石术E、溶石治疗
考题
患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2 h”来诊。患者2 h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC 10~15/HP。首选处理措施是A、保守观察B、解痉C、镇痛D、体外碎石E、明确诊断为明确诊断，进一步检查应除外A、泌尿系统B型超声B、肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片C、静脉肾盂造影（IVP）D、泌尿系统CTE、膀胱镜经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石，直径11 mm，不伴肾积水。下一步治疗是A、输液抗炎B、中药排石C、解痉镇痛D、体外碎石E、多饮水结石的最佳治疗方法是A、输尿管镜碎石B、体外冲击波碎石C、经皮肾镜取石D、保守治疗E、手术取石如选择了体外碎石，碎石后出血，右腰痛加重，高热、寒战。应首先考虑的是A、肾被膜下血肿形成B、肾破裂C、继发肾盂肾炎D、碎石阻塞输尿管形成“石街”，并发肾积脓E、肠道损伤
考题
男性，35岁。反复发作右肾绞痛，B超检查发现右上段输尿管结石影0.6cm，IVU可见右肾轻度积水，上段输尿管轻度扩张。3天来患者出现尿频，伴有膀胱区酸胀不适，其原因为A、尿路结石继发尿路感染B、尿路结石伴前列腺炎C、结石位于输尿管末端D、大量服用中药排石利尿药的副作用E、肾绞痛的伴随症状该患者下列哪一项治疗是不正确的A、输尿管镜下取石B、体外震波碎石C、中药排石治疗D、经皮肾镜取石E、大量饮水，促进结石排出
考题
患者男性，25岁，因右侧腰部阵发性绞痛1日就诊，行泌尿系彩色多普勒超声，提示右肾轻度积水，右侧输尿管上段有约0.6cm大小的结石。
目前应选择的治疗方案是（）【提示】患者行右侧输尿管结石体外冲击波碎石术后2周，行泌尿系彩色多普勒超声复查，提示右肾积水，右侧输尿管下段结石，直径约0.7cm。A、药物排石B、体外冲击波碎石术C、输尿管镜钬激光碎石术D、输尿管结石切开取石术E、经皮肾镜碎石术F、腹腔镜输尿管切开取石术
考题
男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。假如ESWL后结石堆积于输尿管下段，可考虑哪项处理（）。A、肾切除B、饮食调节，大量饮水C、经皮肾镜取石术D、再次体外震波碎石或输尿管镜碎石取石术E、溶石疗法
考题
患者男性，49岁，右腰部钝痛3年。泌尿系统B超检查提示右肾盂结石，直径2cm，右肾中度积水，左肾未见异常。
假如ESWL后大量结石堆积于输尿管下段，可考虑用什么方法处理（）A、肾切除术B、ESWLC、经皮肾镜取石术D、输尿管镜取石、碎石术E、溶石治疗F、输尿管切开取石术
考题
男，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）A、左输尿管切开取石术B、输尿管镜取石术C、左肾和输尿管切除术D、反复进行上述治疗E、保守治疗
考题
男性，35岁。反复发作右肾绞痛，B超检查发现右上段输尿管结石影0.6cm，IVU可见右肾轻度积水，上段输尿管轻度扩张。该患者下列哪一项治疗是不正确的。（）A、输尿管镜下取石B、体外震波碎石C、中药排石治疗D、经皮肾镜取石E、大量饮水，促进结石排出
考题
男性，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）A、左输尿管切开取石术B、输尿管镜取石碎石术C、左肾和输尿管切除术D、反复进行上述治疗E、保守治疗
考题
男，46岁，右腰部钝痛2年，B超检查发现右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。如ESWL后结石堆积于输尿管下段，处理是（）A、肾切除术B、饮食调节，大量饮水C、经皮肾镜取石术D、溶石治疗E、输尿管镜取石碎石术
考题
多选题患者男性，50岁，农民。10年前发现左肾结石，未行治疗。3天前出现右侧腰痛，继而出现无尿来医院就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。
临床针对泌尿系结石的处理首先可选择的方法有（）【提示】经检查明确诊断为左肾铸型结石，双侧肾盂、输尿管连接部位各有直径约2cm的结石。经上述治疗和处理，患者肾功能和血钾基本恢复正常。分肾功能检查提示右肾功能比左肾功能好。A左肾及输尿管结石体外冲击波碎石术B右输尿管体外震波碎石术C左肾及输尿管切开取石术D右输尿管切开取石术E经皮肾镜左肾及输尿管结石碎石、取石术F经皮肾镜右输尿管结石碎石、取石术G经输尿管镜右输尿管结石碎石、取石术H经输尿管镜双侧输尿管结石碎石、取石术
考题
多选题患者女性，38岁，反复出现活动后肉眼血尿3年，每经对症处理可以缓解，近3个月来发作频繁，腹部泌尿系统平片（KUB）检查，发现左肾盂有不规则的“铸形”结石，约5.0cm×2.5cm。尿常规检测，镜下可见较多白细胞。
该结石常对患者造成的损害有（）A损伤肾盂，造成出血B造成严重感染而影响肾脏功能C结石长期存在可致癌变D肾盂的感染可能会波及至肾周E往往会发生严重肾积水，损害肾功能F不及时治疗往往会引发急性肾绞痛G形成肾乳头多发小结石，影响肾脏的排泄功能H常常会出现急性完全性上尿路梗阻，严重影响肾功能
考题
多选题患者女性，22岁，1周前突发右下腹绞痛，伴恶心呕吐，在当地医院就诊，查尿常规未见异常，予以解痉、镇痛、抗炎治疗，半日后缓解。第二日再次发作上述症状，疼痛症状较轻，未经治疗自行缓解。4小时前患者又一次发作，右下腹疼痛剧烈，阵发性加重，为进一步诊治来我院就诊。患者发病以来精神、食欲好，睡眠佳，无尿频、尿急及尿痛等症状。查体：右下腹局限性深压痛，无肌紧张，无反跳痛，右肾区轻叩痛，双侧输尿管走行区无压痛，肠鸣音减弱。
下一步可选择的治疗方法有（）【提示】该患者泌尿系B超和KUB检查均未见结石影。经过对症治疗症状缓解，随后又因频繁的反复发作而收入院。A用中药总攻排石治疗B行输尿管镜碎石、取石术C急症行输尿管切开取石术D多饮水，增加活动以促进结石排出E静脉输液加用利尿剂以促进结石排出F行肾盂穿刺造瘘术，以减轻肾盂压力而缓解症状G输尿管逆行插管注入造影剂以辅助定位，再行体外冲击波碎石术
考题
多选题患者女性，38岁，反复出现活动后肉眼血尿3年，每经对症处理可以缓解，近3个月来发作频繁，腹部泌尿系统平片（KUB）检查，发现左肾盂有不规则的“铸形”结石，约5.0cm×2.5cm。尿常规检测，镜下可见较多白细胞。
该结石的成分多为（）【提示】经上述治疗后得到的结石外观为灰白色，质地脆，容易被粉碎。A胱氨酸结石B草酸盐结石C尿酸盐结石D磷酸钙结石E磷酸镁铵结石F二磷酸盐结石G黄嘌呤结石
考题
单选题男性，35岁。反复发作右肾绞痛，B超检查发现右上段输尿管结石影0.6cm，IVU可见右肾轻度积水，上段输尿管轻度扩张。该患者下列哪一项治疗是不正确的。（）A
输尿管镜下取石B
体外震波碎石C
中药排石治疗D
经皮肾镜取石E
大量饮水，促进结石排出
考题
多选题患者男性，49岁，右腰部钝痛3年。泌尿系统B超检查提示右肾盂结石，直径2cm，右肾中度积水，左肾未见异常。
假如ESWL后大量结石堆积于输尿管下段，可考虑用什么方法处理（）A肾切除术BESWLC经皮肾镜取石术D输尿管镜取石、碎石术E溶石治疗F输尿管切开取石术
考题
多选题患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。
根据泌尿系结石的处理原则，该患者第一步的治疗方法应选择的是（）【提示】静脉排泄性尿路造影：右肾下盏多发结石，伴有肾下盏重度积水，下极肾脏实质明显变薄；左输尿管中、上段结石，直径1.1cm，伴有左肾盂中度积水。A右肾部分切除术B右肾盂切开取石术C右肾实质切开取石术D右肾下盏结石行体外冲击波碎石术（ESWL）E右肾盂结石经皮肾镜碎石、取石术F左输尿管切开取石术G左输尿管结石行ESWLH左侧行输尿管镜碎石、取石术I左侧行经皮肾镜碎石、取石术
考题
单选题患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
该患者下一步首选的治疗方案为（）【提示】该患者经影像学检查后，明确诊断为左肾盂不完全的铸形结石，无明显的肾盂积水。A
左肾切除术B
体外冲击波碎石术C
经肾窦切开取石术D
右肾实质切开取石术E
经皮肾镜碎石、取石术F
肾盂切开取石术G
经输尿管软镜碎石术
考题
多选题患者女性，38岁，反复出现活动后肉眼血尿3年，每经对症处理可以缓解，近3个月来发作频繁，腹部泌尿系统平片（KUB）检查，发现左肾盂有不规则的“铸形”结石，约5.0cm×2.5cm。尿常规检测，镜下可见较多白细胞。
下列哪几种组合对该患者的治疗最为合理（）A经肾盂切开取石术B经肾实质切开取石术C经肾窦切开取石术D体外冲击波碎石术E留置DJ管体外冲击波碎石术F经皮肾镜碎石、取石术G经输尿管镜碎石、取石术
考题
多选题患者女性，38岁，反复出现活动后肉眼血尿3年，每经对症处理可以缓解，近3个月来发作频繁，腹部泌尿系统平片（KUB）检查，发现左肾盂有不规则的“铸形”结石，约5.0cm×2.5cm。尿常规检测，镜下可见较多白细胞。
如果首先对该患者行体外冲击波碎石治疗，出现下列哪几种情况则不适合（）A长期服用阿司匹林B原发性高血压C糖尿病D装有心脏起搏器E中期妊娠F器质性心律失常G原发性血小板减少H多囊肾I马蹄肾J尿常规检测，镜下可见较多白细胞
考题
多选题患者女性，38岁，反复出现活动后肉眼血尿3年，每经对症处理可以缓解，近3个月来发作频繁，腹部泌尿系统平片（KUB）检查，发现左肾盂有不规则的“铸形”结石，约5.0cm×2.5cm。尿常规检测，镜下可见较多白细胞。
人院后，患者需进行哪些具有重要临床意义的检查（）A尿白细胞分类镜检B静脉肾盂造影（IVP）C磁共振尿路水成像（MRU）D血肾功能检测E血钙、磷检测F尿结晶成分分析G血甲状腺素检测H放射性核素肾图检查I血甲状旁腺素检测J血碱性磷酸酶检测K尿细菌培养+药敏检测
考题
多选题患者女性，38岁，反复出现活动后肉眼血尿3年，每经对症处理可以缓解，近3个月来发作频繁，腹部泌尿系统平片（KUB）检查，发现左肾盂有不规则的“铸形”结石，约5.0cm×2.5cm。尿常规检测，镜下可见较多白细胞。
该患者的结石治疗成功后，复查KUB提示肾内结石全部消失，为预防结石复发，应采取下列哪些措施（）A大量饮水B口服广谱抗生素C口服碳酸氢钠D口服枸橼酸钾E口服氯化铵F限制食物中磷酸的摄入G口服别嘌呤醇H口服丙磺舒
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