单选题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。为了明确评估与治疗，应先行（）。A 甘油试验B 耳鸣匹配与残余抑制试验C 血常规D ABRE DPOAEF 以上全不对

考题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。为了明确评估与治疗，应先行A、甘油试验B、耳鸣匹配与残余抑制试验C、血常规D、ABRE、DPOAEF、以上全不对患者右耳的高频听力损失属于A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、无法分级F、极轻微如患者诉起病来伴阵发性眩晕，发生时感天旋地转站立不稳，每次持续约15分钟，需要对患者行哪些检查A、眼震电图B、内听道MRIC、冷热试验D、肝肾功能电解质E、甘油试验F、血常规下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点A、耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度B、有无加重或者缓解耳鸣的因素C、耳鸣声音的类型与音调D、月经情况E、近期是否有呼吸道感染性疾病F、耳鸣时是否伴随眩晕若其他相关检查提示该患者无其他异常，可选择的治疗方法最佳的是A、经颅磁刺激B、耳鸣习服疗法C、手术封闭D、扩管，营养神经E、针灸F、无法治疗

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考题患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。患者现在听不清他人对话，严重影响日常交流，对此需要的治疗手段是（）A、耳鸣声治疗仪B、卧床休息C、助听器补偿听力D、内科用药扩管、营养神经E、耳鸣习服疗法

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考题患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。如诊断为特发性突聋，在何种情况下应停用溶栓药物（）A、恶心，呕吐B、食欲不振C、皮肤黏膜出血点D、糖尿病E、耳鸣加重F、腰痛G、血尿

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考题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点（）A、耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度B、有无加重或者缓解耳鸣的因素C、耳鸣声音的类型与音调D、月经情况E、近期是否有呼吸道感染性疾病F、耳鸣时是否伴随眩晕

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考题患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。患者最可能的诊断是（）A、老年性聋B、听神经瘤C、听神经病D、噪声性耳聋E、中耳炎

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考题患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值（）A、高分辨CTB、MRIC、MRAD、DSAE、血清儿茶酚胺水平F、PET

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考题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。如患者诉起病来伴阵发性眩晕，发生时感天旋地转站立不稳，每次持续约15分钟，需要对患者行哪些检查（）A、眼震电图B、内听道MRIC、冷热试验D、肝肾功能电解质E、甘油试验F、血常规

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考题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。若其他相关检查提示该患者无其他异常，可选择的治疗方法最佳的是（）A、经颅磁刺激B、耳鸣习服疗法C、手术封闭D、扩管，营养神经E、针灸F、无法治疗

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考题患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。目前我国关于特发性突聋治疗有效的标准为（）。A、0.25～4kHz各频率恢复至正常，或达健耳水平B、以上各频段平均听阈提高到此次患病前水平C、以上各频段平均听阈提高50dB以上D、以上各频段平均听阈提高30dB以上E、以上各频段平均听阈提高15～30dBF、以上各频段平均听阈改善不足15dB

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考题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。为了明确评估与治疗，应先行（）A、甘油试验B、耳鸣匹配与残余抑制试验C、血常规D、ABRE、DPOAEF、以上全不对

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考题患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。以下哪些疾病需进行鉴别诊断（）。A、梅尼埃病B、特发性突聋C、分泌性中耳炎D、耳硬化症E、前庭神经元炎F、迷路瘘管

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考题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。患者右耳的高频听力损失属于（）。A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、无法分级F、极轻微

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考题单选题患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。如选择手术治疗，应选择的手术方案为（）A 颅中窝径路B 乙状窦后径路C 迷路径路D 扩大迷路径路E 耳囊径路F 耳蜗径路

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考题单选题患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。最可能的诊断是（）A 良性阵发性位置性眩晕B 梅尼埃病C 前庭神经炎D 突发性耳聋E 胆脂瘤型中耳炎

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考题单选题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。为了明确评估与治疗，应先行（）A 甘油试验B 耳鸣匹配与残余抑制试验C 血常规D ABRE DPOAEF 以上全不对

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考题单选题患者男性，30岁，因“左耳高音调耳鸣多年，自感加重近2年，并影响左耳听力”来诊。查体：双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听：左耳中度感音神经性听力下降，纯音听阈均值（PTA）40 dB HL［听力级（hearing level，HL）］。治疗干预方式不合理的是（）A 耳鸣咨询B 掩蔽治疗C 习服疗法D 高压氧治疗E 认知行为疗法

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考题单选题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。若其他相关检查提示该患者无其他异常，可选择的治疗方法最佳的是（）A 经颅磁刺激B 耳鸣习服疗法C 手术封闭D 扩管，营养神经E 针灸F 无法治疗

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考题单选题患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。目前我国关于特发性突聋治疗有效的标准为（）A 0.25～4kHz各频率恢复至正常，或达健耳水平B 以上各频段平均听阈提高到此次患病前水平C 以上各频段平均听阈提高50dB以上D 以上各频段平均听阈提高30dB以上E 以上各频段平均听阈提高15～30dBF 以上各频段平均听阈改善不足15dB

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考题单选题患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。可作为确诊依据的检查是（）A 耳蜗电图B 脑干诱发电位C 颞骨CTD 内听道MRIE 前庭诱发肌源性电位

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考题单选题患者男性，30岁，因“左耳高音调耳鸣多年，自感加重近2年，并影响左耳听力”来诊。查体：双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听：左耳中度感音神经性听力下降，纯音听阈均值（PTA）40 dB HL［听力级（hearing level，HL）］。不能作为确诊依据的检查是（）A 耳声发射B 脑干诱发电位C 内听道MRID 耳鸣测试E 多普勒超声

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考题单选题患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。提示患者行内听道MRI检查后发现右侧桥小脑角区约3.0cm×3.5cm占位，T1W显示为略低信号，T2W上为高信号，增强后强化明显。适用的治疗方案包括（）A 随访观察B 药物治疗C 立体定向放射治疗D 手术治疗E 药物治疗+立体定向放射治疗F 调强放射治疗

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考题单选题患者男性，30岁，因“左耳高音调耳鸣多年，自感加重近2年，并影响左耳听力”来诊。查体：双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听：左耳中度感音神经性听力下降，纯音听阈均值（PTA）40 dB HL［听力级（hearing level，HL）］。最可能的诊断是（）A 梅尼埃病B 耳蜗性聋C 神经性耳鸣D 突发性聋E 分泌性中耳炎

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考题单选题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。患者右耳的高频听力损失属于（）A 轻度B 中度C 重度D 极重度E 无法分级F 极轻微

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考题单选题患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。无效的治疗方法是（）A 鼓室内注射地塞米松B 前庭神经切断术C 鼓室内注射庆大霉素D 鼓室成形术E 内淋巴囊减压术

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考题单选题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点（）A 耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度B 有无加重或者缓解耳鸣的因素C 耳鸣声音的类型与音调D 月经情况E 近期是否有呼吸道感染性疾病F 耳鸣时是否伴随眩晕

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考题多选题患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。为明确诊断还应进行（）A听性脑干反应（ABR）检查B耳声发射测试（DPOAE）C颞骨CTD耳内镜检查E内听道MRIF颞骨X线片

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考题单选题患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。患者现在听不清他人对话，严重影响日常交流，对此需要的治疗手段是（）A 耳鸣声治疗仪B 卧床休息C 助听器补偿听力D 内科用药扩管、营养神经E 耳鸣习服疗法

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考题单选题患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。患者最可能的诊断是（）A 老年性聋B 听神经瘤C 听神经病D 噪声性耳聋E 中耳炎

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