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单选题
患者,男性,54岁,7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕;鼻窦CT显示:双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术,术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢,右侧眼睑轻度肿胀,触之握雪感,内眦周围淤血,眼球运动和视力正常,体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。需要紧急处理措施是()。
A
热敷促进吸收
B
局部理疗促进吸收
C
紧急切开引流
D
马上取出鼻腔填塞纱条,眼部冷敷
E
加大抗生素剂量
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考题
女性患者,4年前曾行鼻息肉手术。近2年鼻塞、流涕、嗅觉减退,检查双侧中鼻道少量息肉,鼻窦CT显示双侧筛窦密度增高影。按1997年海口全国鼻科学会议制定的慢性鼻窦炎、鼻息肉分型分期标准,该患者属于A、Ⅰ型3期B、Ⅱ型1期C、Ⅱ型2期D、Ⅱ型3期E、Ⅲ型
考题
患者,男性,54岁,7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕;鼻窦CT显示:双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术,术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢,右侧眼睑轻度肿胀,触之握雪感,内眦周围淤血,眼球运动和视力正常,体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。需要紧急处理措施是A、热敷促进吸收B、局部理疗促进吸收C、紧急切开引流D、马上取出鼻腔填塞纱条,眼部冷敷E、加大抗生素剂量最可能的并发症是A、鼻泪管损伤B、纸样板损伤C、眶内血肿D、视神经损伤E、乙状窦血栓性静脉炎经过恰当处理,患者眼睑肿胀消退,皮下气肿吸收,仅内眦部遗留皮肤黄斑。术后7天患者准备出院,以后应注意的事项是A、出院后继续使用抗生素3周B、出院后每3天到医院复查1次,进行鼻内窥镜检查和治疗C、复查时若鼻腔有血凝块、囊泡、新生肉芽和息肉,应予清理。若有窦口闭塞,应予扩开D、术后4周鼻窦CT检查,观察手术效果E、手术后1个月鼻腔通气就不用再复查了
考题
患者男性,45岁,因“2年前因感冒后一直有黏脓性鼻涕倒流,双侧鼻塞渐重,伴有头痛、嗅觉丧失,无鼻出血及涕血”来诊。患者未合并变应性鼻炎,常见呼吸道变应原皮肤点刺阴性。CT示双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦窦内有阴影,周围骨质无破坏。最可能的诊断是A、上颌窦后鼻孔息肉B、内翻乳头状瘤C、鼻息肉D、急性鼻-鼻窦炎E、变应性鼻窦真菌病最有助于明确诊断的检查是A、鼻窦MRIB、鼻内镜C、血管造影D、鼻阻力检查E、鼻窦X线片不宜采取的措施是A、鼻用糖皮质激素B、短期口服糖皮质激素C、黏液促排剂D、鼻用抗组胺药E、鼻腔冲洗
考题
患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。该患者可作如下哪些检查来诊断A、前鼻镜检查B、鼻内镜检查C、鼻窦CT扫描D、鼻咽部侧位X线拍片E、耳声发射检查F、鼻分泌物涂片细胞学检查G、听性脑干诱发电位检查若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕,清除脓涕后发现下鼻甲不大,各鼻道无息肉,但仍感鼻塞,可能的主要诊断为A、鼻息肉B、腺样体肥大C、血管运动性鼻炎D、慢性肥厚性鼻炎E、变态反应性鼻炎F、鼻窦炎G、药物性鼻炎患者需要做下述哪些检查来明确诊断A、鼻分泌物涂片细胞学检查B、耳声发射检查C、鼻窦CT检查D、鼻咽部CT检查E、纤维鼻咽镜检查F、鼻咽侧位X线拍片若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高,鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,该患者诊断为A、鼻窦炎1型1期B、鼻窦炎1型2期C、鼻窦炎1型3期D、鼻窦炎2型1期E、鼻窦炎2型3期F、腺样体肥大G、多发鼻窦炎H、全组鼻窦炎纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大,堵塞双侧后鼻孔,该患者较合理的治疗是A、继续保守治疗B、腺样体切除后再行保守治疗C、立即行功能性鼻内镜手术D、行鼻内筛窦开放术E、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括上颌窦穿刺冲洗F、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括鼻窦负压置换治疗G、腺样体切除术+鼻窦根治术关于鼻窦炎的叙述,正确的是A、儿童鼻窦炎保守治疗多有效,不宜过早手术干预B、鼻窦炎多采用综合治疗C、鼻窦炎的治疗效果,因人、病因而异D、鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗E、成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎F、儿童患鼻窦炎的全身症状较成人轻G、儿童鼻窦炎伴腺样体肥大,切除腺样体是否与治疗鼻窦炎关系不大
考题
患者男性,18岁,因“近6个月鼻塞伴流黏性鼻涕,有时面颊部疼痛”来诊。查体:鼻腔慢性充血,双侧中鼻道水肿。鼻窦CT:双侧筛窦上颌窦软组织密度影。最可能的诊断是A、急性鼻窦炎B、普通感冒C、变应性鼻炎D、慢性鼻窦炎不伴鼻息肉E、鼻息肉适合该患者的治疗方案是A、鼻腔冲洗B、鼻用糖皮质激素+大环内酯类抗生素C、中药D、鼻用减充血剂E、口服糖皮质激素
考题
患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属于A、1型1期B、1型2期C、1型3期D、2型1期E、2型3期该患者最合适的治疗是A、行双侧上颌窦穿刺冲洗B、保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术C、行上颌窦根治术D、继续保守治疗E、鼻窦负压置换治疗
考题
患者男性,52岁,双侧鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手术史,鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎并筛窦骨质增生,根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属A.3型
B.2型3期
C.2型1期
D.1型3期
E.2型2期
考题
患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。该患者最合适的治疗是()。A、行双侧上颌窦穿刺冲洗B、保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术C、行上颌窦根治术D、继续保守治疗E、鼻窦负压置换治疗
考题
患者,男性,54岁,7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕;鼻窦CT显示:双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术,术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢,右侧眼睑轻度肿胀,触之握雪感,内眦周围淤血,眼球运动和视力正常,体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。最可能的并发症是()。A、鼻泪管损伤B、纸样板损伤C、眶内血肿D、视神经损伤E、乙状窦血栓性静脉炎
考题
患者,男,52岁,双侧鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手术史,鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎并筛窦骨质增生,根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属()A、1型3期B、2型1期C、2型2期D、2型3期E、3型
考题
患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕,清除脓涕后发现下鼻甲不大,各鼻道无息肉,但仍感鼻塞,可能的主要诊断为()A、鼻息肉B、腺样体肥大C、血管运动性鼻炎D、慢性肥厚性鼻炎E、变态反应性鼻炎F、鼻窦炎G、药物性鼻炎
考题
患儿,女,10岁,间断鼻塞,多脓涕半年,一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物,无息肉。鼻窦CT示:双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是()A、立即行上颌窦穿刺冲洗B、行功能性鼻内镜手术(FESS)C、行上颌窦根治术D、单纯用抗生素治疗E、保守治疗,包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等
考题
患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年以下有关鼻息肉叙述错误的有()。A、光镜下息肉组织呈肥厚及极度水肿现象,其间有淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润B、变态反应和慢性炎症为目前主流病因学说C、鼻息肉患者可有耳闷耳鸣听力下降D、鼻息肉患者外鼻可发生畸形E、常单侧发病F、应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤,鼻腔鼻窦出血坏死性息肉,脑膜膨出或脑膜--脑膨出鉴别
考题
患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属于()A、1型1期B、1型2期C、1型3期D、2型1期E、2型3期
考题
单选题患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。该患者最合适的治疗是()。A
行双侧上颌窦穿刺冲洗B
保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术C
行上颌窦根治术D
继续保守治疗E
鼻窦负压置换治疗
考题
单选题患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属于()A
1型1期B
1型2期C
1型3期D
2型1期E
2型3期
考题
单选题患者,男性,54岁,7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕;鼻窦CT显示:双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术,术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢,右侧眼睑轻度肿胀,触之握雪感,内眦周围淤血,眼球运动和视力正常,体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。最可能的并发症是()。A
鼻泪管损伤B
纸样板损伤C
眶内血肿D
视神经损伤E
乙状窦血栓性静脉炎
考题
单选题患者男性,18岁,因“近6个月鼻塞伴流黏性鼻涕,有时面颊部疼痛”来诊。查体:鼻腔慢性充血,双侧中鼻道水肿。鼻窦CT:双侧筛窦上颌窦软组织密度影。最可能的诊断是()A
急性鼻窦炎B
普通感冒C
变应性鼻炎D
慢性鼻窦炎不伴鼻息肉E
鼻息肉
考题
单选题患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。如CT显示为全组鼻窦炎,目前应选用的常规手术方式是()A
经鼻内镜鼻息肉摘除、鼻窦开放术B
上颌窦根治术C
鼻外筛窦开放术D
鼻外额窦开放术E
鼻侧切开术F
经上颌窦鼻内开筛术
考题
单选题患者男性,45岁,因“2年前因感冒后一直有黏脓性鼻涕倒流,双侧鼻塞渐重,伴有头痛、嗅觉丧失,无鼻出血及涕血”来诊。患者未合并变应性鼻炎,常见呼吸道变应原皮肤点刺阴性。CT示双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦窦内有阴影,周围骨质无破坏。最可能的诊断是()A
上颌窦后鼻孔息肉B
内翻乳头状瘤C
鼻息肉D
急性鼻-鼻窦炎E
变应性鼻窦真菌病
考题
单选题患者男性,45岁,因“2年前因感冒后一直有黏脓性鼻涕倒流,双侧鼻塞渐重,伴有头痛、嗅觉丧失,无鼻出血及涕血”来诊。患者未合并变应性鼻炎,常见呼吸道变应原皮肤点刺阴性。CT示双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦窦内有阴影,周围骨质无破坏。最有助于明确诊断的检查是()A
鼻窦MRIB
鼻内镜C
血管造影D
鼻阻力检查E
鼻窦X线片
考题
单选题患者,男性,54岁,7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕;鼻窦CT显示:双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术,术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢,右侧眼睑轻度肿胀,触之握雪感,内眦周围淤血,眼球运动和视力正常,体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。经过恰当处理,患者眼睑肿胀消退,皮下气肿吸收,仅内眦部遗留皮肤黄斑。术后7天患者准备出院,以后应注意的事项是()。A
出院后继续使用抗生素3周B
出院后每3天到医院复查1次,进行鼻内窥镜检查和治疗C
复查时若鼻腔有血凝块、囊泡、新生肉芽和息肉,应予清理。若有窦口闭塞,应予扩开D
术后4周鼻窦CT检查,观察手术效果E
手术后1个月鼻腔通气就不用再复查了
考题
单选题患儿,女,10岁,间断鼻塞,多脓涕半年,一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物,无息肉。鼻窦CT示:双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是()A
立即行上颌窦穿刺冲洗B
行功能性鼻内镜手术(FESS)C
行上颌窦根治术D
单纯用抗生素治疗E
保守治疗,包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等
考题
多选题患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕,清除脓涕后发现下鼻甲不大,各鼻道无息肉,但仍感鼻塞,可能的主要诊断为()A鼻息肉B腺样体肥大C血管运动性鼻炎D慢性肥厚性鼻炎E变态反应性鼻炎F鼻窦炎G药物性鼻炎
考题
单选题患者女性,32岁,因“双侧鼻塞1年,鼻塞加重伴有面部胀痛、头痛4个月”来诊。患者偶尔伴有黏涕,遇冷空气连打数个喷嚏,合并哮喘。提示鼻窦CT:双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦、额窦、蝶窦内有阴影,界限清楚,鼻窦骨质增生;鼻内镜:双侧中鼻道灰白色表面光滑的半透明新生物;皮肤点刺试验阴性,外周血嗜酸粒细胞增多,外周血总IgE增高。目前患者的诊断为()A
鼻窦真菌球B
上颌窦后鼻孔息肉C
鼻息肉D
变应性鼻炎E
脑膜脑膨出F
脊索瘤
考题
单选题患者,男,52岁,双侧鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手术史,鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎并筛窦骨质增生,根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属()A
1型3期B
2型1期C
2型2期D
2型3期E
3型
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