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单选题
7个月男孩,突然发热5天,体温38.5~39.8℃,伴哭闹烦躁不安,偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐,3~4次/天,未抽搐。查体:一般状况差,前囟1.5cm×2.0cm膨隆搏动。颈强(+)、布氏征(+)。白细胞11.6×lO^9/L,N68%,L32%,脑脊液细胞数3320×10^6/L,涂片找到Gˉ球菌,脑脊液糖2.0mmol/L,蛋白0.94g/L,氯化物120mmol/L。治疗中抗生素可选择下列各种,但除外()。
A

头孢曲松(头孢三嗪)

B

青霉素+氯霉素

C

青霉素+氨苄西林(氨苄青霉素)

D

大剂量青霉素

E

庆大霉素


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考题 6个月女孩,发现发绀3~4个月,近2天常于哭闹时突然青紫加重和四肢抽搐,胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音Ⅱ级,肺动脉瓣区第二心音单一响亮。最可能的诊断是

考题 简要病史男孩,9岁。主诉:发热、头痛3天,喷射性呕吐4次,来院急诊。

考题 患儿,女性,4个月。因发热3天、抽搐一天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,1天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,由外而导游脓性分泌物,凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()。A.体温过高所致B.上呼吸道感染所致C.中耳炎所致D.频繁抽搐所致E.频繁呕吐所致

考题 患儿,8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是

考题 男孩,1岁,3个月前母亲诊断为原发性肺结核,患儿2天前哭闹频繁,睡眠不安,体温持续在37.5~37.8℃之间,今晨突然剧烈头痛、喷射性呕吐,体温38.5℃。该患儿最可能的诊断是A、原发型肺结核B、结核性脑膜炎C、浸润型肺结核D、急性粟粒型肺结核E、干酪性肺炎

考题 患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。最有诊断价值的实验室检查是 A.腰穿 B.骨穿 C.血常规检查 D.血生化检查 E.脑电图

考题 患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为 A.高热惊厥 B.电解质紊乱 C.低钙惊厥 D.癫痫发作 E.化脓性脑膜炎

考题 6个月男孩,以发热,喷射性呕吐3天,抽搐3次而来急诊,其母述患儿病后精神不振,嗜睡,有时烦躁,易激惹,面色灰白,当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效,WBC21×10/L,中性粒细胞82%,淋巴细胞18%如果经有效治疗5天,症状明显好转,体温37℃,2天后又开始发热,频繁呕吐,抽搐,昏睡,易激惹,脑脊液检查正常。此时最大的可能是 A.原病复发 B.硬膜下积液 C.出现脑积水 D.水电解质紊乱 E.低血糖

考题 男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。 该病人最可能的诊断是 A、流行性乙型脑炎 B、钩端螺旋体病 C、中毒性细菌性痢疾 D、病毒性脑炎 E、脑性疟疾

考题 患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为()A、高热惊厥B、电解质紊乱C、低钙惊厥D、癫痫发作E、化脓性脑膜炎

考题 男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要见于()A、硬脑膜B、软脑膜C、软脑膜及蛛网膜D、大脑皮质E、脑室膜

考题 男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿最可能的诊断为()A、高热惊厥B、病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、中毒性脑病

考题 7个月男孩,突然发热5天,体温38.5~39.8℃,伴哭闹烦躁不安,偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐,3~4次/天,未抽搐。查体:一般状况差,前囟1.5cm×2.0cm膨隆搏动。颈强(+)布氏征(+)。WBC11.6×10()。A、青霉素+氯霉素B、头孢三嗪C、青霉素+氨苄青霉素D、大剂量青霉素E、庆大霉素

考题 男孩,10个月。诊断为“化脓性脑膜炎”,青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又出现发热,抽搐,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑并发()。A、脑性低钠血症B、脑水肿C、硬膜下积液D、脑室管膜炎E、脑积水

考题 4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”治疗,静点青霉素200万U/d,连用1周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是()。A、前囟膨隆+颈强直B、前囟膨隆+布氏征阳性C、前囟膨隆+颅骨透照阳性D、前囟膨隆+克氏征阳性E、前囟膨隆+巴氏征阳性

考题 7个月男孩,突然发热5天,体温38.5℃~39.8℃,伴哭闹烦躁不安,偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐,3~4次/天,未抽搐。查体:一般状况差,前囟1.5cm×2.0cm膨隆搏动。颈强(+)布氏征(+)。WBC11.6×109/L,N68%,L32%,脑脊液细胞数3320×106/L,涂片找到G+球菌,脑脊液糖2.0mmol/L,蛋白0.94g/L,氯化物120mmol/l。治疗中可选择下列各种抗生素,但除了()。A、青霉素+氯霉素B、头孢三嗪C、青霉素+氨苄西林D、大剂量青霉素E、庆大霉素

考题 男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿发作类型是()A、不典型失神发作B、复杂部分性发作C、典型失神发作D、简单部分性发作E、全身性发作

考题 男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿首选药物是()A、丙戊酸钠B、苯妥英钠C、拉莫三嗪D、托吡酯E、卡马西平

考题 男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。已用药物治疗9个月,未再发作,下一步应该()A、复查脑电图B、渐减抗癫药物剂量C、继用原剂量服用D、检测血药浓度E、停用抗癫药

考题 单选题患儿8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原冈可能是(  )。A B C D E

考题 单选题患儿8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是(  )。A B C D E

考题 单选题患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。 该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是( )A 频繁抽搐所致B 体温过高所致C 上呼吸道感染所致D 中耳炎所致E 频繁呕吐所致

考题 单选题男孩,1岁,3个月前母亲诊断为原发性肺结核,患儿2天前哭闹频繁,睡眠不安,体温持续在37.5~37.8℃之间,今晨突然剧烈头痛、喷射性呕吐,体温38.5℃。该患儿最可能的诊断是()。A 原发型肺结核B 结核性脑膜炎C 浸润型肺结核D 急性粟粒型肺结核E 干酪性肺炎

考题 单选题4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按脑膜炎治疗,静点青霉素200万U/d,连用1周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是(  )。A 前囟膨隆+颈强直B 前囟膨隆+布氏征阳性C 前囟膨隆+颅骨透照阳性D 前囟膨隆+克氏征阳性E 前囟膨隆+巴氏征阳性

考题 单选题患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。 该患儿首要的护理措施是( )A 密切观察抽搐表现B 让患儿侧卧位休息C 避免一切刺激D 监测患儿体温和呼吸变化E 准确记录呕吐量和性状

考题 问答题简要病史男孩,9岁 。主诉:发热、头痛3天,喷射性呕吐4次,来院急诊 。

考题 单选题男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿发作类型是()A 不典型失神发作B 复杂部分性发作C 典型失神发作D 简单部分性发作E 全身性发作