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多选题
患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。此时应采取的最佳措施是（）。
A
再次气管内插管
B
面罩辅助通气
C
过度通气解决高CO2血症
D
急行颅脑CT，明确病因
E
必要时行开颅手术
F
应用大量拮抗剂催醒
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更多 “多选题患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。此时应采取的最佳措施是（）。A再次气管内插管B面罩辅助通气C过度通气解决高CO2血症D急行颅脑CT，明确病因E必要时行开颅手术F应用大量拮抗剂催醒” 相关考题
考题
必需待患者完全清醒方可拔除气管导管的患者包括
A、麻醉仍深，咳嗽、吞咽反射尚未恢复，呼吸交换量尚未满意恢复B、循环系统功能尚不稳定C、估计在拔管后无法用麻醉面罩呼吸囊施行有效辅助呼吸者D、手术涉及呼吸道而患者咽喉反射尚未满意恢复E、饱胃患者
考题
患者女，40岁，因转移性右下腹痛，诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒，目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年，采用气管插管全身麻醉，麻醉及手术经过顺利，术毕患者对气管导管不能耐受，烦躁不安，麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显，口唇发绀。提问：患者呼吸困难的原因？A、精神紧张B、支气管痉挛C、喉痉挛D、心衰E、自发性气胸F、舌后坠提示：对上述症状虽然经托下颌角开放气道仍未缓解。提问：此时进一步的处理可采取A、经鼻导管吸氧B、必要时静注小剂量琥珀胆碱后面罩加压给氧C、清除口咽部任何刺激物，如分泌物、血液D、静脉注射呼吸兴奋剂E、静脉注射地西泮F、必要时行环甲膜穿刺，高频通气G、必要时行气管插管控制呼吸提示：患者重新气管插管，控制呼吸 30分钟后，自主呼吸恢复，肌力正常，吞咽和咳嗽反射活跃，拟拔除气管导管。提问：拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生？A、待患者浅麻醉状态下拔管B、拔管前清除口咽部任何刺激物C、拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射D、麻醉转浅后，静脉注射小剂量维库溴铵，然后拔管E、适度麻醉深度下拔管，拔管后面罩加压辅助通气F、拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防
考题
男性，75岁，体重60kg，身高170cm；全麻下行食管癌切除术，因术中心率偏快，3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽、咳嗽反射均恢复，用大声唤之能醒，肌力正常，吸氧情况下SpO2为98％。因不能耐受气管插管而拔管，但拔管后患者嗜睡，因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后，患者SpO2下降至70％。主要的治疗方法为
A.辅助通气
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.快速补液
D.氟马西尼
E.静脉注射呼吸兴奋剂
考题
患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。此时应采取的最佳措施是（）。A、再次气管内插管B、面罩辅助通气C、过度通气解决高CO2血症D、急行颅脑CT，明确病因E、必要时行开颅手术F、应用大量拮抗剂催醒
考题
患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。颅脑手术后作为麻醉医师处理得当的有（提示拔管时，压眶反射阳性。）（）。A、注意深麻醉下拔管B、待患者完全清醒后再拔管C、拔管前使用利多卡因D、使用阿片类药物，气管内插管前行表面麻醉E、应用止吐药F、尽早应用神经肌肉阻滞拮抗药
考题
患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。患者呼吸抑制最可能原因为（提示已排除麻醉药物的残留作用。）（）。A、颅内出血B、低CO2血症C、高CO2血症D、低钾血症E、酸中毒F、低血糖
考题
气管插管的拔管体征，错误的是（）A、病人完全清醒，呼之能应B、咽喉反射，吞咽反射已完全恢复C、潮气量和分钟通气量正常D、呼吸空气时血氧饱和度达90%以上E、估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在
考题
男性，75岁，体重60kg，身高170cm；全麻下行食管癌切除术，因术中心率偏快，3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽、咳嗽反射均恢复，用大声唤之能醒，肌力正常，吸氧情况下SpO为98％。因不能耐受气管插管而拔管，但拔管后患者嗜睡，因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后，患者SpO下降至70％。主要的治疗方法为（）A、辅助通气B、静脉滴注碳酸氢钠C、快速补液D、氟马西尼E、静脉注射呼吸兴奋剂
考题
男性，75岁，体重60kg，身高170cm；全麻下行食管癌切除术，因术中心率偏快，3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽、咳嗽反射均恢复，用大声唤之能醒，肌力正常，吸氧情况下SpO2为98%。因不能耐受气管插管而拔管，但拔管后患者嗜睡，因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后，患者SpO2下降至70%。主要的治疗方法为（）。A、辅助通气B、静脉滴注碳酸氢钠C、快速补液D、氟马西尼E、静脉注射呼吸兴奋剂
考题
患者女，40岁，因转移性右下腹痛，诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒，目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年，采用气管插管全身麻醉，麻醉及手术经过顺利，术毕患者对气管导管不能耐受，烦躁不安，麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显，口唇发绀。患者重新气管插管，控制呼吸30分钟后，自主呼吸恢复，肌力正常，吞咽和咳嗽反射活跃，拟拔除气管导管。拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生？（）A、待患者浅麻醉状态下拔管B、拔管前清除口咽部任何刺激物C、拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射D、麻醉转浅后，静脉注射小剂量维库溴铵，然后拔管E、适度麻醉深度下拔管，拔管后面罩加压辅助通气F、拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防
考题
单选题气管插管的拔管体征，错误的是（）A
病人完全清醒，呼之能应B
咽喉反射，吞咽反射已完全恢复C
潮气量和分钟通气量恢复正常D
呼吸空气时血氧饱和度达90%以上E
估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在
考题
多选题患者女，40岁，因转移性右下腹痛，诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒，目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年，采用气管插管全身麻醉，麻醉及手术经过顺利，术毕患者对气管导管不能耐受，烦躁不安，麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显，口唇发绀。提示：患者重新气管插管，控制呼吸30分钟后，自主呼吸恢复，肌力正常，吞咽和咳嗽反射活跃，拟拔除气管导管。提问：拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生？（）A待患者浅麻醉状态下拔管B拔管前清除口咽部任何刺激物C拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射D麻醉转浅后，静脉注射小剂量维库溴铵，然后拔管E适度麻醉深度下拔管，拔管后面罩加压辅助通气F拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防
考题
多选题患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。颅脑手术后作为麻醉医师处理得当的有（提示拔管时，压眶反射阳性。）（）。A注意深麻醉下拔管B待患者完全清醒后再拔管C拔管前使用利多卡因D使用阿片类药物，气管内插管前行表面麻醉E应用止吐药F尽早应用神经肌肉阻滞拮抗药
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