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单选题
男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。 为尽快明确诊断应首先检测（）
A

脑积液涂片

B

脑积液培养

C

大便常规

D

大便培养

E

乙脑IgM抗体检测

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考题 （143～144题共用题干）男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T 400C，BP 140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.Smmol/L，氯化物100mmol/L143.此病人最可能的诊断是A．流脑B．爆发性流脑C．乙脑D．菌痢E．钩体病
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考题 男，19岁。发热、头痛3天，神志不清半天于8月5日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体：T40℃，P120次/分，BP130/90mmHg，意识模糊，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗(+)，克氏征、布氏征、巴氏征(+)。实验室检查：血WBC16.5×109/L，N0.8。未明确诊断最重要的检查是( )A.头颅CTB.血培养C.脑脊液检查D.血涂片查疟原虫E.特异性IgM抗体(2016临床执业医师第三单元真题)
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考题 简要病史男孩，9岁。主诉：发热、头痛3天，喷射性呕吐4次，来院急诊。
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考题 某男，平素头痛头晕，突发晕厥，神志不清，四肢抽搐，体温正常，经针刺合谷、内关穴仍神志不清，宜选用下列何穴?( )A、涌泉B、然谷C、太溪D、复溜E、阴谷
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考题 男，19 岁。发热、头痛3 天，神志不清半天于8 月5 日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体：T40℃，P120 次/ 分，BP130/90mmhg，意识模糊，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗(+)，柯氏征、布氏征、巴氏征(+)，实验室检查：血WBC 16.5×109/L，N 0.8。为明确诊断最重要的检查是()A. 头颅CTB. 血培养C. 脑脊液检查D. 血涂片查疟原虫E. 特异性IgM
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考题 热射病的典型表现是()。 A.高热、无汗、意识障碍B.高热、抽搐、意识障碍C.高热、无汗、抽搐D.头痛、晕厥、无汗E.头痛、发热、昏迷
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考题 男性，29岁，皖南人。间歇性低热1周，服抗生素症状未改善，近日持续性高热，时有畏寒，今日诉剧烈头痛，呕吐，随后抽搐，谵妄，神志不清来诊。厚滴血片找到疟原虫。A.间日疟B.三日疟C.恶性疟D.卵形疟E.输血疟
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考题 男孩，10岁，因近2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热、头痛，抽搐3次后神志不清。查体：T40℃、BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH20，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖 1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是A．流行性脑脊髓膜炎B．流行性脑脊髓膜炎暴发型C．流行性乙型脑炎D．中毒型菌痢E．钩端螺旋体病
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考题 根据以下资料，回答 149～150 题：男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物l00mmol/L第 149 题 此病人最可能的诊断是（ ）。
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考题 男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol／L，氯化物100mmol／L。此病人最可能的诊断是A.钩端螺旋体病 B.中毒型菌痢 C.流行性脑脊髓膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.流脑暴发型
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考题 患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）A、呼吸衰竭B、意识障碍C、高热D、惊厥或抽搐E、循环衰竭
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考题 患者，男，16岁。因外出郊游回家后遂发热头痛，5天来高热持续不退，烦躁不安，昨日并见手足抽搐，大便已3日未解，舌绛而干，脉弦而数。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。
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考题 男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。 为尽快明确诊断应首先检测（）A、脑积液涂片B、脑积液培养C、大便常规D、大便培养E、乙脑IgM抗体检测
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考题 男孩，10岁。因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查体：T40℃，BP140／80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol／L。此病人最可能的诊断是（）A、流行性脑脊髓膜炎B、流脑暴发型C、流行性乙型脑炎D、中毒型菌痢E、钩端螺旋体病
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考题 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是（）A、败血症B、流行性出血热C、流脑D、中毒型菌痢E、高热惊厥
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考题 患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。此患者最可能的诊断是（）A、流脑B、肝性脑病C、流行性乙型脑炎D、中毒性菌痢E、钩端螺旋体病
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考题 男，20岁，2天来发热，全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月17日来诊，T40℃，BP9．3／6．7kPa，皮肤散布瘀点，瘀斑，颈强，克氏征（+）。诊断应首先考虑（）A、败血症B、流脑（普通型）C、流脑（休克型）D、流脑（脑膜脑炎型）E、流脑（混合型）
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考题 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。下列哪项检查对本病的诊断最重要（）A、头部CTB、血常规C、脑电图D、心电图E、肛门拭子检查
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考题 单选题患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）A 呼吸衰竭B 意识障碍C 高热D 惊厥或抽搐E 循环衰竭
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考题 问答题患者，男，16岁。因外出郊游回家后遂发热头痛，5天来高热持续不退，烦躁不安，昨日并见手足抽搐，大便已3日未解，舌绛而干，脉弦而数。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。
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考题 单选题男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。进一步宜采用的辅助检查是（）A 血培养B PPD试验C 咽拭子培养D 肥达氏反应E 血常规
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考题 单选题男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP 140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是（　　）。A 流行性脑脊髓膜炎B 流脑暴发型C 流行性乙型脑炎D 中毒型菌痢E 钩端螺旋体病
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考题 单选题男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。 下列哪项检查对本病的诊断最重要（　）A 头部CTB 血常规C 脑电图D 心电图E 肛门拭子检查
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考题 单选题患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传播途径是（）A 消化道传播B 呼吸道传播C 血液、体液传播D 接触传播E 虫媒传播
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考题 单选题某男，平素头痛头晕，突发昏厥，神志不清，四肢抽搐，体温正常，经针刺合谷、内关穴后仍神志不清，宜选用下列何穴？（　　）A 涌泉B 然谷C 太溪D 复溜E 阴谷
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考题 单选题男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是（）A 败血症B 流行性出血热C 流脑D 中毒型菌痢E 高热惊厥
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考题 单选题男性，29岁。皖南人。间歇性低热1周，服抗生素症状未改善，近日持续性高热，时有畏寒，今日诉剧烈头痛，呕吐，随后抽搐，谵妄，神志不清来诊。厚滴血片找到疟原虫（）。A 间日疟B 三日疟C 恶性疟D 卵形疟E 输血疟
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