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单选题
患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。此时对该患者最恰当的处理是（）。
A
立即拆除伤口缝线，清除血肿
B
急诊手术探查喉返神经有无损伤
C
大剂量激素治疗
D
气管切开
E
吸氧并密切观察病情变化
F
半卧位休息
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考题
患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。首先应继续完善的检查是A、血常规及凝血四项B、心电图C、鼻内窥镜检查D、鼻窦CTE、胸片哪项不是病史询问重点A、既往病史B、家族史C、近期是否吃过特殊食物D、排便情况E、是否是外伤或手术后引起的出血若患者血常规和凝血四项异常，应进行哪种检查A、肝肾功能检测B、心脏彩超C、鼻窦CT检测D、支气管镜检查E、内外源性凝血因子检测目前对该患者的处理，哪项不恰当A、抗炎、止血药物应用B、补液支持治疗，维持生命体征的稳定C、立即行鼻内窥镜鼻腔探查D、完善相关检查，明确病因E、检查鼻腔填塞情况，必要时行后鼻孔填塞检查结果显示凝血酶原因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ明显低于正常值，且患者发病前吃过来历不明的狗肉，我们应考虑的疾病是A、急性粒细胞性白血病B、灭鼠药中毒C、再生障碍性贫血D、血小板减少性紫癜E、血友病对该患者处理不恰当的是A、输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂B、输注红细胞，纠正贫血状态C、维生素K1治疗D、行肝肾功能等相关检查，排除灭鼠药造成的多器官损伤E、可适当松动鼻腔填塞物
考题
患者男性，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70／50mmHg。该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制，病情趋于稳定，但抽出前后鼻孔填塞物后，患者再度出血，虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制，此时应考虑（）A、行血管造影及血管栓塞B、在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血C、试行一侧颈外动脉结扎D、行面正中揭翻术E、行鼻侧切开术F、将止血药物的剂量增加一倍
考题
患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。患者手术后一般情况稳定，发音正常，但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物，其呼吸困难的原因是（）。A、甲状腺危象B、急性喉头水肿C、切口下血肿压迫D、术中损伤喉返神经E、气管分泌物堵塞F、癔症性呼吸困难
考题
患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。首先应继续完善的检查是（）。A、血常规及凝血四项B、心电图C、鼻内窥镜检查D、鼻窦CTE、胸片
考题
患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。给予前鼻孔填塞后仍有间断出血，下列治疗措施正确的是（）A、监测血压，保持血压稳定B、在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血C、后鼻孔填塞D、血管栓塞治疗E、血管结扎治疗F、查血常规，若血红蛋白较低可给予输血
考题
患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。此时对该患者最恰当的处理是（）。A、立即拆除伤口缝线，清除血肿B、急诊手术探查喉返神经有无损伤C、大剂量激素治疗D、气管切开E、吸氧并密切观察病情变化F、半卧位休息
考题
患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。该患者鼻出血的部位应多考虑（）。A、利特尔区B、鼻腔前部C、鼻中隔D、鼻腔中后段静脉E、鼻腔中后段动脉F、鼻窦
考题
患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。对于该患者最恰当的治疗方法是（）。A、B超引导下穿刺抽液，局部注射碘剂B、放射性碘治疗C、甲状腺腺瘤单纯切除D、患侧甲状腺大部分切除E、抗生素+皮质激素+甲状腺制剂F、甲状腺瘤全部切除
考题
患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。经急诊手术探查，发现患者左筛区动脉破裂出血，经电凝处理后未见活动性出血，针对该患者鼻出血术后治疗正确的是（）。A、半坐位卧床休息B、注意营养，给予高热量易消化的饮食C、术后心电监护D、给予适量止血药物E、纠正出血性贫血可输入全血F、应留院观察病情，待血压稳定至安全范围
考题
患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。检查结果显示凝血酶原因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ明显低于正常值，且患者发病前吃过来历不明的狗肉，我们应考虑的疾病是（）。A、急性粒细胞性白血病B、灭鼠药中毒C、再生障碍性贫血D、血小板减少性紫癜E、血友病
考题
下列关于鼻出血的说法，正确的有（ ）A、年轻人的鼻出血大多发生在黎氏区B、与鼻中隔偏曲有关C、血液病可引起鼻出血D、反复少量一侧鼻出血应怀疑恶性肿瘤E、前鼻孔填塞未能止血者可用后鼻孔填塞法
考题
患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。哪项不是病史询问重点（）。A、既往病史B、家族史C、近期是否吃过特殊食物D、排便情况E、是否是外伤或手术后引起的出血
考题
单选题患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。哪项不是病史询问重点（）。A
既往病史B
家族史C
近期是否吃过特殊食物D
排便情况E
是否是外伤或手术后引起的出血
考题
单选题患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。鼻内镜检查时未见活动性出血，遂给予后鼻孔填塞，但仍有间断出血，下列治疗措施不正确的是（）A
应用止血剂治疗B
查肝肾功能及血常规，寻找有无全身因素C
血管栓塞治疗D
血管结扎治疗E
在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血F
抽出鼻腔填塞物，鼻腔内用纤维蛋白棉填塞
考题
单选题男性患者17岁，因用手挖鼻孔引起鼻出血不止，检查见鼻中隔前下部有一较大创面，出血较剧，其它无异常，应采取哪项止血方法：（）。A
指压法B
烧灼法C
前鼻孔填塞法D
血管结扎法E
遵医嘱补液、止血药
考题
单选题患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。若患者血常规和凝血四项异常，应进行哪种检查（）。A
肝肾功能检测B
心脏彩超C
鼻窦CT检测D
支气管镜检查E
内外源性凝血因子检测
考题
单选题患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。对于该患者最恰当的治疗方法是（）。A
B超引导下穿刺抽液，局部注射碘剂B
放射性碘治疗C
甲状腺腺瘤单纯切除D
患侧甲状腺大部分切除E
抗生素+皮质激素+甲状腺制剂F
甲状腺瘤全部切除
考题
多选题患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。对于该鼻出血患者处理正确的有（）。A为避免患者情绪紧张进一步血压升高，加重出血，可首选安定注射B可在颈部、项部、头部施行冷敷C及时控制血压D可再次行后鼻孔填塞E积极术前检查F预防休克
考题
多选题患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制，病情趋于稳定，但抽出前后鼻孔填塞物后，患者再度出血，虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制，此时应考虑（）A行血管造影及血管栓塞B在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血C试行一侧颈外动脉结扎D行面正中揭翻术E行鼻侧切开术F将止血药物的剂量增加一倍
考题
单选题患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。对该患者处理不恰当的是（）。A
输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂B
输注红细胞，纠正贫血状态C
维生素K1治疗D
行肝肾功能等相关检查，排除灭鼠药造成的多器官损伤E
可适当松动鼻腔填塞物
考题
单选题患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。目前对该患者的处理，哪项不恰当（）。A
抗炎、止血药物应用B
补液支持治疗，维持生命体征的稳定C
立即行鼻内窥镜鼻腔探查D
完善相关检查，明确病因E
检查鼻腔填塞情况，必要时行后鼻孔填塞
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