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单选题
男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。该患者如拍立位腹平片,出现下述哪种征象,有助于前述诊断()。
A
无明显异常所见
B
左膈升高,胃受压右移.胃结肠间距增宽
C
腰大肌阴影消失
D
见多数液平面和气胀肠襻
E
膈下见新月形的游离气体影
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考题
男性 , 52 岁 , 十二指肠溃疡病史 10 年 , 几乎每年发作一次 ,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉 , BPl4 / 12KPa , 脉搏 90 次/分 , 查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。152 .考虑该患者是A .急性胰腺炎B .急性阑尾炎C .胃十二指肠溃疡急性穿孔D .急性化脓性梗阻性胆管炎E .急性胆囊炎153 .为确诊,宜做下列哪项检查A .立位腹平片B .血常规检查C .血清淀粉酶测定D . B 超检查E .肛门直诊154 . 患者如拍立位腹平片 , 出现下述哪种征象 , 有助于前述诊断A .无明显异常听见B .左膈升高,胃受压右移,胃结肠间距增宽C .腰大肌阴影消失D .见多数液平面和气胀肠袢E .膈下见半月形的游离气体影155 .宜如何处理A .半卧位休息B .胃肠减压和针刺C .输液D .全身给抗生素E .以上各项均对
考题
患者如拍立位腹平片,出现下述哪种征象,有助于前述诊断 ( )A.无明显异常可见B.左膈升高,胃受压右移,胃结肠间距增宽C.腰大肌阴影消失D.见多数液平面和气胀肠袢E.膈下见半月形的游离气体影
考题
男性,52岁,十二指肠渍疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。考虑该患者是A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.急性化脓性梗阻性胆管炎E.急性胆囊炎
考题
患者,男性,32岁,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BPl4/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。考虑该患者最可能的是A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.急性化脓性梗阻性胆管炎E.急性胆囊炎
考题
男,42岁,十二指肠溃疡病史5年,今晨突发上腹刀割样疼痛,很快弥散至全腹。患者表情痛苦,面色苍白,体温38.8℃,脉搏90次/分,呼吸25次/分,血压100/70mmHg,腹胀,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×20g/L,中性数细胞85%,X线立位腹平片示膈下半月形游离气体,拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急诊手术。确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是A.肝浊音界消失B.十二指肠溃疡病史C.上腹部刀割样疼痛D.全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体
考题
男性患者,46岁,既往无消化性溃疡病史。4小时前突然腹痛难忍,呈刀割样, 自上腹开始,很快扩散至全腹。人院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分,呼吸频率20次/分。患者 表情痛苦、面色苍白,出冷汗。腹肌强直,全腹压痛反跳痛,以右下腹明显。听诊肠鸣音消失。
最佳的治疗方法是
A.非手术治疗 B.穿孔修补术 C.全胃切除术 D.胃大部切除术
考题
男性患者,46岁,既往无消化性溃疡病史。4小时前突然腹痛难忍,呈刀割样, 自上腹开始,很快扩散至全腹。人院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分,呼吸频率20次/分。患者 表情痛苦、面色苍白,出冷汗。腹肌强直,全腹压痛反跳痛,以右下腹明显。听诊肠鸣音消失。
首选检查是
A.立位X线腹部透视 B.腹部B超 C.急诊胃镜检査 D.诊断性腹腔灌洗
考题
患者,男性,42岁,十二指肠溃疡病史5年,今晨突发上腹刀割样疼痛,很快弥散至全腹。患者表情痛苦,面色苍白,体温38.8℃,脉搏90次/分,呼吸25次/分,血压100/70mmHg,腹胀,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×10/L,中性数细胞85%,X线立位腹平片示膈下半月形游离气体,拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急诊手术。确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是
A.肝浊音界消失
B.十二指肠溃疡病史
C.上腹部刀割样疼痛
D.全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张
E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体
考题
患者,男,50岁,十二指肠溃疡病史10年,每年均有发作,自觉近期腹痛加重,今晨突然腹部剧烈绞痛,呈刀割样,从上腹部开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显,考虑该患者是()A急性胰腺炎B急性阑尾炎C消化性溃疡穿孔D急性化脓性梗阻性胆管炎E急性胆囊炎
考题
男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。宜如何处理()。A、半卧位休息B、胃肠减压和针刺C、输液D、全身给抗生素E、以上各项均对
考题
男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。考虑该患者是()。A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、胃十二指肠溃疡急性穿孔D、急性化脓性梗阻性胆管炎E、急性胆囊炎
考题
男,68岁,患“胃炎”20余年,因突然出现全腹剧烈疼痛,病人被动屈曲位,初体温正常,后出现最高体温38.5℃,脉搏110次/分,查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张不明显,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为重;X线立位平片示小肠普遍胀气,并见小液气平面,膈下见游离气体。病人需手术绝对指征是()A、肠胀气明显B、膈下见游离气体C、发热高达38.5℃D、全腹压痛及反跳痛E、以上都不是
考题
男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。该患者如拍立位腹平片,出现下述哪种征象,有助于前述诊断()。A、无明显异常所见B、左膈升高,胃受压右移.胃结肠间距增宽C、腰大肌阴影消失D、见多数液平面和气胀肠襻E、膈下见新月形的游离气体影
考题
男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。该患者为确诊,宜作下列哪项检查()。A、立位腹平片B、超检查C、血清淀粉酶测定D、血常规检查E、肛门指诊
考题
单选题男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。该患者为确诊,宜作下列哪项检查()。A
立位腹平片B
超检查C
血清淀粉酶测定D
血常规检查E
肛门指诊
考题
单选题男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。考虑该患者是()。A
急性胰腺炎B
急性阑尾炎C
胃十二指肠溃疡急性穿孔D
急性化脓性梗阻性胆管炎E
急性胆囊炎
考题
单选题患者,男,50岁,十二指肠溃疡病史10年,每年均有发作,自觉近期腹痛加重,今晨突然腹部剧烈绞痛,呈刀割样,从上腹部开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显,考虑该患者是()A
急性胰腺炎B
急性阑尾炎C
消化性溃疡穿孔D
急性化脓性梗阻性胆管炎E
急性胆囊炎
考题
单选题男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。宜如何处理()。A
半卧位休息B
胃肠减压和针刺C
输液D
全身给抗生素E
以上各项均对
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