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单选题
降阶疗法治疗重度胃食管反流病的起始给药方案是()
A
促胃肠动力药+黏膜保护剂+质子泵抑制剂+H2受体拮抗剂
B
促胃肠动力药+质子泵抑制剂+H2受体拮抗剂
C
黏膜保护剂+质子泵抑制剂+H2受体拮抗剂
D
促胃肠动力药+黏膜保护剂+质子泵抑制剂
E
促胃肠动力药+黏膜保护剂+H2受体拮抗剂
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解析:
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考题
患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。针对该患者,单药使用疗效不佳的有A、奥美拉唑B、雷贝拉唑C、西咪替丁D、雷尼替丁E、果胶铋F、硫糖铝G、多潘立酮H、铝碳酸镁正确的治疗有A、给予标准剂量的质子泵抑制剂4~8周B、给予标准剂量的H受体拮抗剂8~12周C、降阶疗法D、递增疗法E、维持疗法F、四联疗法G、治疗初始阶段采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂H、治疗初始阶段采用促胃肠动力药+H受体拮抗剂+黏膜保护剂关于降阶疗法,叙述正确的有A、第1步采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂B、第1步采用促胃肠动力药+H受体拮抗剂+黏膜保护剂C、第2步选用低价位、疗效较肯定的药物,如促胃肠动力药和(或)H受体拮抗剂D、第2步改用促胃肠动力药和(或)H受体拮抗剂,必要时加用黏膜保护剂E、长期使用应考虑复发率、费用及潜在的安全问题F、复发率较低,成本-效果比较好G、降阶疗法治疗费用较递增疗法高H、降阶疗法治疗费用较递增疗法低
考题
胃.食管反流病治疗措施不包括A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食SX
胃.食管反流病治疗措施不包括A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶
考题
男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。该患者初期治疗采用降阶治疗方案选择的PPI药物为A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.法莫替丁
E.米索前列醇
考题
患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。正确的治疗有()A、给予标准剂量的质子泵抑制剂4~8周B、给予标准剂量的H受体拮抗剂8~12周C、降阶疗法D、递增疗法E、维持疗法F、四联疗法G、治疗初始阶段采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂H、治疗初始阶段采用促胃肠动力药+H受体拮抗剂+黏膜保护剂
考题
患者男性,57岁,因“发作性胃部烧灼样疼痛并放射至胸部”来诊。患者饭后疼痛尤其严重,未放射到后背及手臂,常伴口中酸味感;无恶心、呕吐,无呼吸急促、咳嗽、声音嘶哑,无鲜血便或黑色柏油样便。诊断:轻中度胃食管反流病。采取改变生活方式的基础治疗和使用非处方药多潘立酮,症状均无明显改善。
适宜的治疗方法是()A、降阶疗法B、递增疗法C、维持疗法D、三联疗法E、间歇疗法
考题
单选题患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流病,以下说法正确的是( )A
西咪替丁对胃食管反流病无效,对该患者无治疗作用B
西咪替丁对胃食管反流病有较好的疗效,该患者可以使用该药治疗C
剂型选择不合理,应首选注射剂进行治疗D
治疗胃食管反流病时应与促动力药同时使用E
西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用,可使苯妥英钠血药浓度升高,导致中毒,该患者不宜使用西咪替丁治疗
考题
多选题患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。 关于降阶疗法,叙述正确的有()A第1步采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂B第1步采用促胃肠动力药+H2受体拮抗剂+黏膜保护剂C第2步选用低价位、疗效较肯定的药物,如促胃肠动力药和(或)H2受体拮抗剂D第2步改用促胃肠动力药和(或)H2受体拮抗剂,必要时加用黏膜保护剂E长期使用应考虑复发率、费用及潜在的安全问题F复发率较低,成本-效果比较好G降阶疗法治疗费用较递增疗法高H降阶疗法治疗费用较递增疗法低
考题
多选题患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。正确的治疗有()A给予标准剂量的质子泵抑制剂4~8周B给予标准剂量的H受体拮抗剂8~12周C降阶疗法D递增疗法E维持疗法F四联疗法G治疗初始阶段采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂H治疗初始阶段采用促胃肠动力药+H受体拮抗剂+黏膜保护剂
考题
填空题对治疗胃食管反流病疗效最佳的药物是______________________________。
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