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题目内容
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单选题
患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。对该患者的病房要求,不正确的是()。
A
隔离病房
B
应保持室内阳光充足
C
温度及湿度适宜
D
操作时动作应轻
E
床边应备齐急救药品和仪器
参考答案
参考解析
解析:
破伤风患者肌肉持续紧张收缩时,任何轻微的刺激如光线、声响、接触、震动等均可诱发全身肌群痉挛和抽搐,因此应置破伤风患者于隔离病房,避光、避声,温度、湿度适宜,并于床旁备抢救用物。
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考题
患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是A、所有敷料及器械需专用B、保持病房安静C、加强安全防护,防止患者坠地D、可适当使用镇静药物E、尽量使用药物控制,不可做气管切开对该患者的病房要求,不正确的是A、隔离病房B、应保持室内阳光充足C、温度及湿度适宜D、操作时动作应轻E、床边应备齐急救药品和仪器
考题
患者男,30岁。5天前右脚被钉子扎伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张症状,诊断为破伤风。该患者的护理护士应做到A、白天拉开窗帘,保持病室光线充足B、做治疗查对床号姓名时应大声呼唤C、减少出入该病房次数D、使用约束带防止角弓反张E、用过的敷料先清洗后灭菌对该患者病房环境的要求是A、保持病房安静B、避免病房光线太暗C、冬季室温保持在16~20℃D、可住在大病房E、可让病人听广播
考题
患者,女,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是A、所有敷料及器械需专用B、保持病房安静C、加强安全防护,防止患者坠地D、可适当使用镇静药物E、尽量使用药物控制,不可行气管切开
考题
患者,女性,23岁,左足外伤10天,破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤,出血少,疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现咀嚼困难,苦笑面容,昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括A、打开愈合伤口,过氧化氢冲洗B、尽早气管切开C、给予TAT治疗D、纠正水、电解质紊乱E、减少接触,控制痉挛
考题
患者,女性,23岁,左足外伤10天,破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤,出血少,疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现嚼咀困难,苦笑面容,昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括A.打开愈合伤口,过氧化氢冲洗
B.尽早气管切开
C.给予TAT治疗
D.纠正水、电解质紊乱
E.减少接触,控制痉挛
考题
患者男,30岁。5天前右脚被钉子扎伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张症状,诊断为破伤风。对该患者病房环境的要求是
A.保持病房安静
B.避免病房光线太暗
C.冬季室温保持在16~20℃
D.可住在大病房
E.可让病人听广播
考题
共用题干
患者,男性,30岁。5天前右脚被钉子扎伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张症状,诊断为破伤风。对该患者病房环境的要求是A:保持病房安静B:避免病房光线太暗C:冬季室温保持在16~20℃D:可住在大病房E:可让患者听广播
考题
共用题干
患者,男性,30岁。5天前右脚被钉子扎伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张症状,诊断为破伤风。该患者的护理措施应做到A:白天拉开窗帘,保持室内光线充足B:做治疗查对床号姓名时应大声呼唤C:减少出入该病房次数D:使用约束带防止角弓反张E:用过的敷料先清洗后灭菌
考题
患者,女,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是A.所有敷料及器械需专用
B.保持病房安静
C.加强安全防护,防止患者坠地
D.可适当使用镇静药物
E.尽量使用药物控制,不可行气管切开
考题
患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后,正确的处理是
A.用肥皂水冲洗伤口后,包扎
B.敞开伤口,不予包扎
C.彻底清创后注射TAT
D.碘伏消毒后包扎伤口
E.清洗伤口,注射抗生素
考题
患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是()A、所有敷料及器械需专用B、保持病房安静C、加强安全防护,防止患者坠地D、可适当使用镇静药物E、尽量使用药物控制,不可做气管切开
考题
患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。破伤风患者死亡的常见原因是()。A、尿潴留B、窒息C、高热D、心脏损害E、脱水,酸中毒
考题
患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后,正确的处理是()。A、清洗伤口,注射抗生素B、彻底清创后注射TATC、用肥皂水冲洗伤口后,包扎D、敞开伤口,不予包扎E、碘伏消毒后包扎伤口
考题
患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。对该患者的病房要求,不正确的是()A、隔离病房B、应保持室内阳光充足C、温度及湿度适宜D、操作时动作应轻E、床边应备齐急救药品和仪器
考题
李某某,1周前被铁钉扎伤足部,伤口较深。1小时前开始肌肉紧张,进而牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛。脑电图,颅CT、MRI正常。实验室检查:伤口分泌物直接涂片见鼓槌样革兰阳性杆菌。注射破伤风类毒素后,症状缓解。根据以上病情,该患者最可能的诊断是什么?确诊为破伤风后,应进行哪些治疗
考题
问答题患者,女性,28岁。10天前左足被铁钉刺伤,伤后在卫生室进行简单消毒包扎,伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便,张口困难,颈项有些转动不灵活,背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐,全身出汗,入院后诊断为破伤风。根据病例的情况:
提出主要的护理诊断有哪些?
考题
问答题患者,女性,28岁。10天前左足被铁钉刺伤,伤后在卫生室进行简单消毒包扎,伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便,张口困难,颈项有些转动不灵活,背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐,全身出汗,入院后诊断为破伤风。根据病例的情况:
简述患者的护理要点有哪些?
考题
单选题患者男,30岁。5天前右脚被钉子扎伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张症状,诊断为破伤风。对该患者病房环境的要求是()A
保持病房安静B
避免病房光线太暗C
冬季室温保持在16~20℃D
可住在大病房E
可让病人听广播
考题
问答题李某某,1周前被铁钉扎伤足部,伤口较深。1小时前开始肌肉紧张,进而牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛。脑电图,颅CT、MRI正常。实验室检查:伤口分泌物直接涂片见鼓槌样革兰阳性杆菌。注射破伤风类毒素后,症状缓解。根据以上病情,该患者最可能的诊断是什么?确诊为破伤风后,应进行哪些治疗
考题
单选题患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是()。A
所有敷料及器械需专用B
保持病房安静C
加强安全防护,防止患者坠地D
可适当使用镇静药物E
尽量使用药物控制,不可做气管切开
考题
单选题患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后,正确的处理是()。A
清洗伤口,注射抗生素B
彻底清创后注射TATC
用肥皂水冲洗伤口后,包扎D
敞开伤口,不予包扎E
碘伏消毒后包扎伤口
考题
单选题患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。破伤风患者死亡的常见原因是()。A
尿潴留B
窒息C
高热D
心脏损害E
脱水,酸中毒
考题
单选题患者,女性,23岁,左足外伤10天,破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤,出血少,疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现咀嚼困难,苦笑面容,昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括()。A
打开愈合伤口,过氧化氢冲洗B
尽早气管切开C
给予TAT治疗D
纠正水、电解质紊乱E
减少接触,控制痉挛
考题
单选题患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是()。A
避免亲友受感染B
保护医务人员C
预防患者继发感染D
减少对患者的刺激E
维持病房良好秩序
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