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单选题
患者男，35岁。因工作不慎皮肤出现大面积烧伤，患者神志不清。巡视病房时应做到（）
A
每日巡视两次
B
每小时巡视一次
C
每1～2小时巡视一次
D
专人24小时护理
E
每班巡视一次
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解析：
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考题
根据下列内容，回答题。患者女性，48岁，因大面积烧伤2周，伴发感染性休克住院治疗。护士在巡视病房时发现，患者神志不清，脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿，皮肤有瘀点、瘀斑。立即抽血进行实验室检查，结果示：血小板40×109／L，纤维蛋白原1．0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验（+）。该患者可能发生了 查看材料A.血小板减少B.血管损伤C.纤维蛋白合成障碍D.血小板减少性紫癜E.弥散性血管内凝血
考题
患者男，35岁。因工作不慎皮肤出现大面积烧伤，患者神志不清。巡视病房时应做到A、每日巡视两次B、每小时巡视一次C、每1～2小时巡视一次D、专人24小时护理E、每班巡视一次根据病情应给予A、一级护理B、二级护理C、三级护理D、特别护理E、四级护理
考题
患者，男，35岁，因工作不慎皮肤出现大面积灼伤，病人神志不清。巡视病房时应做到()。A.每日巡视两次B.每15～30min巡视一次C.每1～2h巡视一次D.专人24h护理E.每班巡视一次
考题
患者女性，48岁，因大面积烧伤2周，伴发感染性休克住院治疗。护士在巡视病房时发现，患者神志不清，脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿，皮肤有瘀点、瘀斑。立即抽血进行实验室检查，结果示：血小板40?109/L，纤维蛋白原1．Og/L，凝血酶原时间延长，3P试验( )。根据资料回答第11~13题。该患者可能发生了A．血小板减少B．血管损伤C．纤维蛋白合成障碍D．血小板减少性紫癜E．弥漫性血管内凝血
考题
患者，女，70岁，因心前区疼痛来门诊就诊，门诊护士在巡视患者时发现该患者皮肤苍白、四肢湿冷、发绀，前去询问无应答，对该患者的处理措施下列哪项是正确的A．按挂号先后顺序安排就诊B．立即送抢救室C．让患者平卧候诊D．送心内科病房E．送隔离病房
考题
患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取A.询问患者有何不适
患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取A.询问患者有何不适B.询问患者有何需要C.检查床单是否整洁D.协助患者翻身E.协助患者排便
考题
患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
考题
患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。
护士首要应采取的措施是A.心脏按压
B.开放气道
C.人工呼吸
D.通知医生
E.建立静脉通路
考题
患者男，55岁。因火灾致大面积烧伤入院，某新护士将其安置在隔离病房，下列护理措施错误的是（ ）。A.接触患者要戴手套
B.进入病房要穿隔离衣
C.设立专用的隔离标识
D.限制患者的活动范围
E.嘱咐其亲人经常探视
考题
患者男，35岁。在炼钢炉前作业时，不慎大面积烧伤，烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银，护士向患者解释该治疗的目的，表述不正确的是（）。A、促进创面干燥B、促进创面结痂C、促进创面愈合D、防止感染E、防止休克
考题
患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）A、处于濒死期B、处于临床死亡期C、出现尸冷D、出现尸斑E、出现尸僵
考题
单选题患者男，35岁。在炼钢炉前作业时，不慎大面积烧伤，烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银，护士向患者解释该治疗的目的，表述不正确的是（）。A
促进创面干燥B
促进创面结痂C
促进创面愈合D
防止感染E
防止休克
考题
单选题患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。A
处于濒死期B
处于临床死亡期C
出现尸冷D
出现尸斑E
出现尸僵
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