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单选题
一老年性慢性肺心病患者，近10天来因感冒病情加重，出现躁动、发绀、神志不清症状，痰咳不出，根据患者的状况，应考虑为（）。
A
呼吸性酸中毒
B
代谢性碱中毒
C
呼+代酸中毒
D
呼+代碱中毒
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考题
患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪个A．痰培养+药敏B．胸片C．动脉血气分析D．电解质测定E．二氧化碳结合力测定
考题
患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是
A、湿化呼吸道B、胸部叩击C、体位引流D、指导有效咳嗽E、按医嘱用祛痰药
考题
女患者，29岁。8岁时患过百日咳。近5年来每逢气候变化时咳嗽，咳白痰或黄痰，量不多。近3个月来因“感冒”，病情加重，黄痰量增多，夜间咳嗽尤重。可能诊断为A．慢性支气管炎急性发作期B．慢性支气管炎慢性迁延期C．支气管哮喘D．阻塞性肺气肿E．支气管扩张
考题
患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是A、清理呼吸道无效
B、有窒息的危险
C、呼吸型态紊乱
D、恐惧
E、气体交换受损
考题
患者男性，65岁，慢性肺心病，近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，给患者吸氧，宜采用A、高浓度间断吸氧
B、低浓度持续吸氧
C、高浓度持续吸氧
D、高浓度和低浓度吸氧交替进行
E、低浓度间断吸氧
考题
患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。
若血气分析结果为PaCO70mmHg，PaO55mmHg,pH7.56,BE+23mmol／L,HCO48mmol／L，则应该考虑
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
考题
患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。为提供有效治疗，应首选以下哪项检查
A.痰培养+药敏
B.胸片
C.动脉血气分析
D.电解质测定
E.二氧化碳结合力测定
考题
患者，男性，65岁。慢性肺心病，近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，给患者吸氧，宜采用A.低浓度间断吸氧
B.高浓度间断吸氧
C.低浓度持续吸氧
D.高浓度持续吸氧
E.高浓度和低浓度吸氧交替进行
考题
患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，治疗措施最重要的是
A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用利尿剂消除下肢水肿
D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
考题
患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了
A.急性肺感染
B.支气管扩张
C.肺心病
D.自发性气胸
E.急性左心衰
考题
女，56岁，肺心病慢性呼吸衰竭患者。近1周来病情加重，痰稠咳不出，并出现日轻夜重的头痛及嗜睡。解决上述症状最简单实用的措施是（ ）A使用沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂B呼吸道湿化，环甲膜穿刺C溴已新(必嗽平)加强祛痰D肌内注射α-糜蛋白酶E静脉注射氨茶碱
考题
患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，该患者最可能诊断是（）。AABPABIPFC原发性肺动脉高压D慢性阻塞性肺病E慢性心功能不全
考题
患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 若血气分析结果为PaCO270mmHg，PaO255mmHg，pH7.56，BE＋23mmol／L，HCO348mmol／L则应该考虑（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒
考题
患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。根据上述血气分析结果，治疗应首选（）A、综合治疗＋加强镇咳祛痰B、综合治疗＋精氨酸静脉滴注C、提高吸氧浓度D、加用地西泮镇静E、地塞米松静脉滴注
考题
患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PaO275mmHg，考虑诊断为（）。A、慢性肺心病右心衰竭B、慢性肺心病（代偿期）C、慢性肺心病呼吸衰竭D、慢性肺心病电解质紊乱E、慢性肺心病呼吸性酸中毒
考题
患者女性，68岁，原有慢性肺心病，因感冒出现发热咳嗽咳脓痰，呼吸困难加重，两天后出现神志不清，查血压120／70mmHg，无病理反射及神径系统定位体征，可能的诊断是（）A、肺心病右心衰竭B、肺心病电解质紊乱C、肺性脑病D、肺心病合并脑梗死E、肺心病代偿期
考题
患者男性，65岁，慢性肺心病10年。近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绀，下肢水肿。护士遵医嘱给患者吸氧，易采用（）A、低浓度间断吸氧B、高浓度间断吸氧C、低浓度持续吸氧D、高浓度持续吸氧
考题
一老年性慢性肺心病患者，近10天来因感冒病情加重，出现躁动、发绀、神志不清症状，痰咳不出，根据患者的状况，应考虑为（）。A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼+代酸中毒D、呼+代碱中毒
考题
单选题患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PCO275mmHg，考虑诊断为（）A
慢性肺心病右心衰竭B
慢性肺心病（代偿期）C
慢性肺心病呼吸衰竭D
慢性肺心病电解质紊乱E
慢性肺心病呼吸性酸中毒
考题
单选题患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪个？（）A
痰培养＋药敏B
胸片C
动脉血气分析D
电解质测定E
二氧化碳结合力测定
考题
多选题病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。可选下列哪些方法改善症状（）。（提示：夜间病人出现烦躁不安难以入睡）A首选安定B面罩改善过度呼气C加大吸氧浓度D根据病情吸痰E据病情解除气道痉挛F呼吸兴奋剂G采取舒适体位H首选镇静药
考题
单选题女，56岁，肺心病慢性呼吸衰竭患者。近1周来病情加重，痰稠咳不出，并出现日轻夜重的头痛及嗜睡。解决上述症状最简单实用的措施是（ ）A
使用沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂B
呼吸道湿化，环甲膜穿刺C
溴已新(必嗽平)加强祛痰D
肌内注射α-糜蛋白酶E
静脉注射氨茶碱
考题
单选题患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，治疗措施最重要的是（）A
应用有效抗生素控制肺部感染B
祛痰、止咳、平喘C
应用利尿剂消除下肢水肿D
静点酚妥拉明以减轻心脏负荷E
应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
考题
单选题患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。根据上述血气分析结果，治疗应首选（）A
综合治疗＋加强镇咳祛痰B
综合治疗＋精氨酸静脉滴注C
提高吸氧浓度D
加用地西泮镇静E
地塞米松静脉滴注
考题
单选题患者女性，68岁，原有慢性肺心病，因感冒出现发热咳嗽咳脓痰，呼吸困难加重，两天后出现神志不清，查血压120／70mmHg，无病理反射及神径系统定位体征，可能的诊断是（）A
肺心病右心衰竭B
肺心病电解质紊乱C
肺性脑病D
肺心病合并脑梗死E
肺心病代偿期
考题
单选题病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。为明确诊断，首要的检查是（）。A
胸部X线B
血气分析C
痰培养D
心电图E
尿素氮F
心脏彩色多普勒G
中段尿培养H
尿常规
考题
单选题患者男性，65岁，慢性肺心病10年。近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绀，下肢水肿。护士遵医嘱给患者吸氧，易采用（）A
低浓度间断吸氧B
高浓度间断吸氧C
低浓度持续吸氧D
高浓度持续吸氧
考题
单选题患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）A
急性肺感染B
支气管扩张C
肺心病D
自发性气胸E
急性左心衰
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