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单选题
女,36岁,颈粗3年,近来心跳稍增快,余无特殊不适。体查:甲状腺二度肿大,质中,无明显结节,HR92次/min,TT3、TT4正常,如要确诊是否为桥本氏甲状腺炎,其依据应是()
A

甲状腺显像结果

B

TG、TM结果

C

甲状腺吸碘率及过氯酸钾释放试验

D

组织穿刺活检

E

CT


参考答案

参考解析
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考题 男,50岁。颈粗20年,心悸乏力1年,加重1个月,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大无结节,无触痛,可闻及血管杂音,心率115次/min,闻及期前收缩6~8次/min,诊断为Oraves病。其最佳治疗方案为A、丙硫氧嘧啶 B、碘剂 C、普萘洛尔 D、A+C E、以上都不是

考题 患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。A胃镜B肝、肾功能C血常规D甲状腺功能E血电解质F动脉血气分析

考题 患者,女,30岁,逐渐发现颈部增粗,手颤,心率快。超声显示:甲状腺均匀性增大,回声正常,但血流明显丰富,无结节,它最可能的疾病是()A、原发性甲状腺功能亢进B、结节性甲状腺肿C、甲状腺癌D、急性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤

考题 女性,32岁,发现颈前肿大2年,无甲亢症状,TT3,TT4正常,甲状腺二度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。为排除病人有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎,你选用下列何项检查?()A、血浆TSH测定B、甲状腺131I扫描C、抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D、甲状腺细针穿刺活检E、促甲状腺自身抗体测定

考题 患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。目前主要考虑的疾病有()A、原发性甲状旁腺功能亢进症B、甲状腺功能亢进症C、结节性甲状腺肿D、高钙危象E、消化性溃疡F、慢性肾功能不全

考题 孟女士,32岁,近期出现食欲亢进,每餐进食4-5两,餐后不久又感饥饿,伴体重下降、睡眠差、情绪易激动等。体检:颈部增粗,双侧甲状腺弥漫性肿大,质软、无结节、无压痛,脉搏100/min,体温37.5℃,BMR+46%,甲状腺摄I率,2h,40%,诊断为甲状腺功能亢进症。诊断甲亢,下列哪项最有意义()A、甲状腺肿大程度B、眼球突出C、心率增快D、基础代谢率增高E、血清T3增高

考题 患者女,32岁,因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。实验室检查:TT3、TT4正常。 下列检查中对鉴别诊断无帮助的是()A、T3抑制试验B、甲状腺摄碘率C、TRH兴奋试验D、甲状腺自身抗体测定E、甲状腺细针穿刺做细胞学检查

考题 患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史:其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体:T36.2℃,P72次/min;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;双手平伸未见细震颤。该病最常见的发病原因是()A、妊娠、哺乳等因素对甲状腺激素需要量增加B、食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多C、土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足D、长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物E、先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍

考题 患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史:其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体:T36.2℃,P72次/min;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是()A、Graves病B、亚急性甲状腺炎C、甲状腺高功能腺瘤D、地方性甲状腺肿E、甲状腺癌

考题 女性,18岁,颈粗3个月,无不适。甲状腺I度肿大,质软,无结节,无震颤及杂音,最可能的诊断是()A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺功能亢进症C、桥本甲状腺炎D、甲状腺功能减退症E、正常

考题 男性,40岁,发现右颈前肿块3个月,自觉咽部不适,无纳亢消瘦,经门诊医生检查,认为甲状腺癌可能性大,该医生根据哪种情况判断()A、甲状腺结节性肿大B、甲状腺弥漫性肿大C、甲状腺内单个质软结节D、甲状腺内单个硬结节E、甲状腺内多个囊性结节

考题 单选题女性,32岁,发现颈前肿大2年,无甲亢症状,TT3,TT4正常,甲状腺二度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。为排除病人有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎,你选用下列何项检查?()A 血浆TSH测定B 甲状腺131I扫描C 抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D 甲状腺细针穿刺活检E 促甲状腺自身抗体测定

考题 单选题患者女,32岁,因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。实验室检查:TT3、TT4正常。 下列检查中对鉴别诊断无帮助的是()A T3抑制试验B 甲状腺摄碘率C TRH兴奋试验D 甲状腺自身抗体测定E 甲状腺细针穿刺做细胞学检查

考题 单选题患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史:其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体:T36.2℃,P72次/min;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;双手平伸未见细震颤。该患者最适合的治疗是()A 高碘饮食B 低碘饮食C 小剂量L-T4治疗D 手术治疗E 无须特殊治疗

考题 单选题患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史:其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体:T36.2℃,P72次/min;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;双手平伸未见细震颤。不必要的检查是()。A 甲状腺超声B 甲状腺功能C 基础代谢率测定D 131I摄取率E 甲状腺细针穿刺

考题 单选题女,34岁,单位体检发现甲状腺肿大,无不适症状,查体:甲状腺二度肿大表面不平,质韧,无触痛,无杂音,无浮肿,心肺腹(-)。下列检查最可能异常的是( )A 甲状腺摄(131)I率B FT3、FT4C TGAb,TPOAbD TSAbE TRH兴奋试验

考题 单选题患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史:其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体:T36.2℃,P72次/min;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;双手平伸未见细震颤。下列结果与本疾病不符合的是()。A T3抑制试验不被抑制B 血清TT4、TT3正常C TT4/TT3增高D 甲状腺吸碘率增加E 基础代谢率正常

考题 单选题女性,32岁,发现颈前肿大2年,无甲亢症状,TT3,TT4正常,甲状腺二度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助()。A T3抑制试验B 甲状腺摄碘率C TRH兴奋试验D 甲状腺自身抗体测定E 甲状腺细针穿刺做细胞学检查

考题 单选题孟女士,32岁,近期出现食欲亢进,每餐进食4-5两,餐后不久又感饥饿,伴体重下降、睡眠差、情绪易激动等。体检:颈部增粗,双侧甲状腺弥漫性肿大,质软、无结节、无压痛,脉搏100/min,体温37.5℃,BMR+46%,甲状腺摄I率,2h,40%,诊断为甲状腺功能亢进症。诊断甲亢,下列哪项最有意义()A 甲状腺肿大程度B 眼球突出C 心率增快D 基础代谢率增高E 血清T3增高