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单选题
女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L.MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
下列哪项处理不合理()
A
糖皮质激素
B
右旋糖酐
C
输洗涤红细胞
D
补充足够的铁剂
E
雄激素
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考题
女性,42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L,非结合胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿隐血(+++)。 Hb 55g/L,白细胞3.5×109/L,MCV 70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞 66%,网织红细胞9%最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞贫血D.骨髓增生异常综合征
考题
女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37tJmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。
该患者为()
A.原位溶血
B.血管内溶血
C.混合性溶血
D.血管外溶血
E.微血管病性溶血
考题
女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×10/L,MCV70fl,血小板72×10/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.巨幼细胞性贫血
E.失血性贫血
考题
女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者为
A.原位溶血
B.血管内溶血
C.混合性溶血
D.血管外溶血
E.微血管病性溶血
考题
女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×10/L,MCV70fl,血小板72×10/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。该患者进一步检查结果CD55红细胞为33%.CD59红细胞28%,铁蛋白9μg/L。该患者的病因
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.海洋性贫血
C.C6PD缺乏
D.微血管病性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者首选的治疗
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.输浓缩红细胞
D.血浆置换
E.糖皮质激素
考题
女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×10/L,MCV70fl,血小板72×10/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。下列哪项处理不合理
A.糖皮质激素
B.右旋糖酐
C.输洗涤红细胞
D.补充足够的铁剂
E.雄激素
考题
女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmoVL,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者首选的治疗
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.输浓缩红细胞
D.血浆置换
E.糖皮质激素
考题
女性,42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L,间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb 55g/L,WBC 3.5×109/L,MCV 70fl,PLT 72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
下列哪项处理不合理
A.右旋糖酐
B.糖皮质激素
C.输洗涤红细胞
D.补充足够的铁剂
考题
女性,42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L,间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb 55g/L,WBC 3.5×109/L,MCV 70fl,PLT 72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓增生异常综合征
考题
女性,42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L,间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb 55g/L,WBC 3.5×109/L,MCV 70fl,PLT 72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
该患者进一步检查结果CD55红细胞为33%,CD59-红细胞28%,铁蛋白9μg/L。该患者的病因
A.自身免疫性溶血性贫血
B.海洋性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.微血管病性溶血性贫血
考题
女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmoVL,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者首选的治疗()A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、输浓缩红细胞D、血浆置换E、糖皮质激素
考题
女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmoVL,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者为()A、原位溶血B、血管内溶血C、混合性溶血D、血管外溶血E、微血管病性溶血
考题
女性,24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年,闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌,巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L,间接胆红素39μmol/L,肝功能正常。Hb55g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常,血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性,类风湿因子阴性。
该患者的诊断是()A、Evans综合征B、自身免疫溶血性贫血C、胆道感染D、脾功能亢进E、Evans综合征
考题
女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L.MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。该患者进一步检查结果CD55-红细胞为33%.CD59-红细胞28%,铁蛋白9μg/L。该患者的病因()A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、海洋性贫血C、G6PD缺乏D、微血管病性溶血性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L.MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
最可能的诊断是()A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、骨髓增生异常综合征D、巨幼细胞性贫血E、失血性贫血
考题
女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L.MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
下列哪项处理不合理()A、糖皮质激素B、右旋糖酐C、输洗涤红细胞D、补充足够的铁剂E、雄激素
考题
女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者首选的治疗()A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、输浓缩红细胞D、血浆置换E、糖皮质激素E.糖皮质激素
考题
单选题女性,24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年,闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌,巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L,间接胆红素39μmol/L,肝功能正常。Hb55g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常,血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性,类风湿因子阴性。 该患者的诊断是()A
Evans综合征B
自身免疫溶血性贫血C
胆道感染D
脾功能亢进E
Evans综合征
考题
单选题女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L.MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
最可能的诊断是()A
缺铁性贫血B
溶血性贫血C
骨髓增生异常综合征D
巨幼细胞性贫血E
失血性贫血
考题
单选题女性,24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年,闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌,巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L,间接胆红素39μmol/L,肝功能正常。Hb55g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常,血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性,类风湿因子阴性。
该患者的疾病要注意继发下列哪种情况()A
系统性红斑狼疮B
类风湿性关节炎C
慢性淋巴细胞白血病D
乙型肝炎E
以上都不是
考题
单选题女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
下列哪项处理不合理()A
糖皮质激素B
右旋糖酐C
输洗涤红细胞D
补充足够的铁剂E
雄激素
考题
单选题女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmoVL,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者首选的治疗()A
糖皮质激素B
免疫抑制剂C
输浓缩红细胞D
血浆置换E
糖皮质激素
考题
单选题女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者为()A
原位溶血B
血管内溶血C
混合性溶血D
血管外溶血E
微血管病性溶血
考题
单选题女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L.MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。该患者进一步检查结果CD55-红细胞为33%.CD59-红细胞28%,铁蛋白9μg/L。该患者的病因()A
阵发性睡眠性血红蛋白尿B
海洋性贫血C
G6PD缺乏D
微血管病性溶血性贫血E
阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
单选题女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
该患者进一步检查结果CD55红细胞为33%.CD59红细胞28%,铁蛋白9μg/L。该患者的病因()A
阵发性睡眠性血红蛋白尿B
海洋性贫血C
C6PD缺乏D
微血管病性溶血性贫血E
阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
单选题女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmoVL,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者为()A
原位溶血B
血管内溶血C
混合性溶血D
血管外溶血E
微血管病性溶血
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