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单选题
患者女性,57岁,左上腹隐痛不适。B超:脾显示实质不均质光团。术中发现脾脏体积增大1倍,脾后侧有直径约7cm的肿瘤与肾被膜粘连。术中切除脾脏连同粘连的后腹膜及部分肾被膜做免疫组化检查,诊断为脾脏B细胞恶性淋巴瘤,下列哪项正确?()
A

Vimentin(+),L,CA(+),L-26(+),LICHL(-)

B

Vimentin(-),L/2A(-),L-26(+),UCHL(-)

C

Vimentin(+),I.CA(-),L-26(-),UCHL(+)

D

Vimentin(+),L,CA(+),L26(-),UCHL(+)

E

Vimentin(-),LCA(+),L26(+),UCHL(-)


参考答案

参考解析
解析: Vunentin为间叶组织标志物,LCA为淋巴细胞标志,L-26是B细胞最常用的标志物,而UCHL是标记T细胞的。因此,Vimentin常与LIEA、L26联合应用诊断B细胞恶性淋巴瘤,A正确。
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考题 单选题患者女性,57岁,左上腹隐痛不适。B超:脾示实质不均质光团。术中发现脾脏体积增大1倍,脾后侧有直径约7cm的肿瘤与肾被膜粘连。术中切除脾脏连同粘连的后腹膜及部分肾被膜做免疫组化检查,诊断为脾脏B细胞恶性淋巴瘤,下列正确的是()A Vimentin(+),LCA(+),L-26(+),UCHI(-)B Vimentin(-),LCA(-),L-26(+),UCHL(-)C Vimentin(+),LCA(-),L-26(-),UCHL(+)D Vimentin(+),LCA(+),L-26(-),UCHL(+)E Vimentin(-),LCA(+),L-26(+),UCHL(-)

考题 单选题患者女性,57岁;左上腹隐痛不适。B超:脾示实质不均质光团。术中发现脾脏体积增大1倍,脾后侧有直径约7cm的肿瘤与肾被膜粘连。术中切除脾脏连同粘连的后腹膜及部分肾被膜做免疫组化检查,诊断为脾脏B细胞恶性淋巴瘤,下列正确的是()A Vimentin(+),L,CA(+),L-26(+),LICHL(-)B Vimentin(-),L/2A(-),L-26(+),UCHL(-)C Vimentin(+),I.CA(-),L-26(-),UCHL(+)D Vimentin(+),L,CA(+),L26(-),UCHL(+)E Vimentin(-),LCA(+),L26(+),UCHL(-)

考题 单选题患者,男性,18岁。左上腹撞击伤后5天,心慌、头晕2小时。查体:神志清醒、面色苍白,心率每分钟120次,血压70/50mmHg。上腹部有压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大、回声不均质。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()。A 肝破裂B 肝被膜下破裂C 延迟性脾破裂D 胃、十二指肠破裂E 上消化道出血

考题 单选题男,67岁,上腹不适,体重下降2个月,CT检查发现脾脏内多发病灶,增强扫描呈结节样或不均质强化,最可能的CT诊断是()A 脾转移瘤B 脾肉瘤C 脾血管瘤D 脾炎性假瘤E 脾梗死

考题 单选题患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体:血压75/52mmHg,心率130次/min,左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。术中探查脾脏多处破裂,脾门有活动性出血,应采用的术式为()。A 全脾切除B 脾脏部分切除C 脾脏裂口修补缝合D 脾动脉结扎E 脾移植

考题 单选题患者,女性,40岁。腹部闭合性外伤后半小时出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置尿管尿液呈淡血色,无血块。急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿3cm×3cm。最为正确的处理是()A 积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B 积极抗休克同时急诊行脾切除+肾脏修补术,防止肾继续出血C 积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗D 积极抗休克同时急诊肾切除术E 积极抗休克同时急诊脾脏修补术

考题 单选题下述哪项不是包膜下脾破裂的超声特点(  )。A 脾包膜明显隆起B 脾脏体积增大,形态改变C 脾脏的局部可见形态不规则的低回声区或无回声区D 脾实质内可见液性暗区E 包膜下脾实质破裂出血