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单选题
对该患者最可能的诊断是（ ）。
A
重症胆管炎、肝内外胆管结石
B
化脓性胆囊炎
C
肝脓肿
D
重症胰腺炎
E
急性胆囊炎
参考答案
参考解析
解析：
典型的Charcot三联征为腹痛、寒战高热、黄疸的临床表现，若再出现休克、神经中枢系统受抑制表现，则称为Reynolds五联征，其为急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现。该患者反复发作右上腹痛伴寒战、发热；血压62/46mmHg，嗜睡，故符合Reynolds 五联征的特点，可诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，也称急性重症胆管炎。在我国，其最常见的病因是肝内外胆管结石。
典型的Charcot三联征为腹痛、寒战高热、黄疸的临床表现，若再出现休克、神经中枢系统受抑制表现，则称为Reynolds五联征，其为急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现。该患者反复发作右上腹痛伴寒战、发热；血压62/46mmHg，嗜睡，故符合Reynolds 五联征的特点，可诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，也称急性重症胆管炎。在我国，其最常见的病因是肝内外胆管结石。
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考题
患者女性，29岁。平素月经规律。现停经2个月，腹痛伴阴道流血多于月经量1天，子宫如孕2个月大小，见胚胎组织堵塞宫口。该患者最恰当的诊断是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产对该患者最恰当的处理是A、肌注黄体酮保胎B、继续观察C、立即刮宫D、进一步查尿妊娠试验明确诊断E、给予输液及止血剂
考题
患者男性，50岁，发作性胸痛3年，在当地医院诊断为"冠心病"，长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗，未停药即行运动试验检查，结果为阴性，正确的说法是A、该患者可除外冠心病B、该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响C、该患者冠状动脉储备能力强D、该患者所用药物对运动试验结果没有影响E、该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力
考题
女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11～12棘突明显压痛。该患者可能的诊断考虑是A、椎体肿瘤B、强直性脊柱炎C、化脓性脊椎炎D、脊柱结核E、胸椎间盘脱出对该患者最简便有效的诊断方法为A、血常规及血沉B、摄胸腰段X线片C、CTD、结核菌素试验E、核素骨扫描
考题
患者男性,65岁,有高血压病史5年,主诉双眼复视1周。眼部检查:眼位33cm,映光＋7°L／R8°;眼球运动:双眼向右下方运动时左眼落后最明显,Bielschoesky法检查左眼(＋)。患者最可能的诊断和最可能的头位是( )
A、最可能的诊断是左上斜肌麻痹B、最可能的诊断是右上直肌不全麻痹C、患者最可能的头位是头向右肩倾、面向左转D、患者最可能的头位是头向左肩倾、下颏内收、面向右转E、最可能的诊断是左眼下直肌麻痹
考题
患者女性，32岁，慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。实验室检查血清促胃液素水平增高。对于该患者的诊断治疗正确的是（）A、该患者胃炎的类型最可能的是自身免疫性胃炎B、该患者胃炎是以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，胃酸缺乏，胃蛋白酶水平下降C、该患者胃炎的类型最可能的是慢性浅表型胃炎D、对该患者的治疗，最有效的是应用质子泵抑制剂E、对该患者的治疗，最有效的是肌注维生素B
考题
单选题下列哪种化学染色最利于该患者的诊断？（ ）A
NBE＋PASB
POX＋SBBC
PAS＋NAPD
POX＋AS-DNAEE
NBE＋POX
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