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单选题
患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是()。
A
静脉注射止血药
B
口服去甲肾上腺素
C
贲门周围血管离断术
D
限制性门腔分流术
E
双囊三腔管压迫止血
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考题
患者,男性,50岁,有肝炎病史15年,今晨突然呕大量暗红色血,确诊为肝炎后肝硬化,呕血原因是A、十二指肠溃疡出血B、食管及胃底曲张静脉破裂C、胃溃疡穿孔D、胃癌出血E、慢性萎缩性胃炎出血
考题
患者,女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查;贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1.总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用A.静脉注射止血药B.口服去甲肾上腺素C.脾切除,贲门周围血管离断术D.限制性门腔分流术E.三腔管压迫止血
考题
患者,男,39岁,1个月前因腹胀诊断为乙肝后肝硬化,胃镜提示中重度食管静脉曲张,2日前出现呕血、黑便,最可能的原因是:( )
A.食管静脉曲张破裂出B.结肠癌C.结肠息肉D.痔E.肠结核
考题
男性,49岁。肝硬化门脉高压患者,因呕血、黑便来院,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,遂用三腔管压迫止血,但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳A.加用垂体后叶素静脉滴注B.加用生长抑素(善得定,Sandostatin)C.输血、补液D.食管静脉硬化剂注射或套扎E.剖腹探查
考题
患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是A、静脉注射止血药B、口服去甲肾上腺素C、贲门周围血管离断术D、限制性门腔分流术E、双囊三腔管压迫止血
考题
女性,51岁,2年来出现反复呕血,1天前再次突发呕血,行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/65mmHg。蛙状腹,脾肋下4cm,肝功能ALT:120U/L(赖氏法),A/G比值为0.84:1,总胆红素(TB):34μmol/L。该患者目前最宜采用的治疗是A.观察,待出血停止后行肝移植手术B.静脉注射止血药C.三腔管压迫止血D.限制性门腔分流术E.脾切除,贲门周围血管离断术
考题
患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。最宜采取的止血措施为()A、静脉注射止血药B、口服去甲肾上腺素C、三腔二囊管压迫止血D、急诊行脾切除+断流术E、静滴垂体后叶素
考题
患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。如行急诊手术,术前准备不妥的是()A、建立静脉通路,快速补液、输血B、备皮C、备血400ml×5D、做抗生素及普鲁卡因皮试E、术前插胃管
考题
男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为“脑出血”,患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为( )A、急性糜烂性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂E、胃溃疡
考题
女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。查体:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm。肝功能示SGPT120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB)35μmol/L。最宜采用()A、口服去甲肾上腺素B、静脉注射止血药C、脾切除,贲门周围血管离断术D、限制性门腔分流术E、三腔管压迫止血
考题
男性,49岁。肝硬化门脉高压患者,因呕血、黑便来院,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,遂用三腔管压迫止血,但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳()A、加用垂体后叶素静脉滴注B、加用生长抑素(善得定,Sandostatin)C、输血、补液D、食管静脉硬化剂注射或套扎E、剖腹探查
考题
单选题患者,女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L,最宜采用()A
静脉注射止血药B
口服去甲肾上腺素C
脾切除,贲门周围血管离断术D
限制性门腔分流术E
三腔管压迫止血
考题
单选题患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。该患者行三腔二囊管压迫止血1天后。突然出现心跳骤停。抢救宜()A
立即剪断三腔二囊管,并行胸外心脏按摩B
立即行胸外心脏按摩、人工呼吸C
立即行胸外心脏按摩,并放食管气囊D
立即行胸外心脏按摩,并放胃气囊E
立即行胸外心脏按摩、吸氧
考题
单选题患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。最宜采取的止血措施为()A
静脉注射止血药B
口服去甲肾上腺素C
三腔二囊管压迫止血D
急诊行脾切除+断流术E
静滴垂体后叶素
考题
单选题患者,男,50岁,肝硬化病史,因呕血黑便入院,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,随用三腔管压迫止血,但仍有紫红色大便。最佳的治疗措施是( )。A
加用血管加压素静脉滴注B
加用生长抑素C
食管静脉硬化或套扎D
剖腹探查E
输血补液
考题
单选题患者男性,72岁,因偏瘫昏迷2天就诊,诊断为脑出血,患者随后出现呕血、黑便,最可能的病因是()A
胃溃疡B
十二指肠球部溃疡C
胃癌D
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E
急性糜烂性胃炎
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