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单选题
患者男,50岁。活动后心悸,气短伴上下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/min。无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是(  )。
A

急性右心衰竭

B

急性左心衰竭

C

慢性左心衰竭

D

全心衰竭

E

慢性右心衰竭


参考答案

参考解析
解析:
该患者肺部有湿啰音,为左心衰肺淤血表现;下肢水肿、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性为右心衰体循环淤血的表现。因此该患者兼有左右心衰表现,为全心衰,答案选D。
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考题 男,46岁,活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50m左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回液征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心力衰竭类型为A、急性左心衰竭B、全心衰竭C、急性右心衰竭D、慢性右心衰竭E、慢性左心衰竭

考题 男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP:140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肢可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿,该患者可能的诊断是:A、右心衰竭B、全心衰竭C、心功能Ⅲ级(NYHA分级)D、左心衰竭E、心功能Ⅲ级(killip分级)

考题 男,50 岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿 10 余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。査体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率 110 次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者() 心衰的类型是A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性左心衰竭D.全心衰竭E.慢性右心衰竭

考题 男,50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧,查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是() A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性左心衰竭D.全心衰竭E.慢性右心衰竭

考题 男,50岁。活动后心悸,气短伴上下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/min,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性左心衰竭D、全心衰竭E、慢性右心衰竭

考题 患者,男,62岁。因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。体格检查:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了A、充血性心力衰竭B、慢性阻塞性肺气肿C、肺水肿D、急性左心衰竭E、慢性肺源性心脏病,右心衰竭

考题 夜间阵发性呼吸困难,高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及干湿啰音,肝大,下肢水肿,诊断考虑是A. 全心衰竭B. 急性左心衰竭C. 慢性右心衰竭D. 慢性左心衰E. 急性右心衰竭

考题 夜间阵发性呼吸困难,高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及干湿哕音,肝大,下肢水肿,诊断考虑是A.全心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性右心衰竭D.慢性左心衰E.急性右心衰竭

考题 男,72岁,10年的因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP:140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肢可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3Cm,质中,压痛(+),双下肢水肿,该患者可能的诊断是:A.右心衰竭B.全心衰竭C.心功能Ⅲ级(NYHA分级)D.左心衰竭E.心功能Ⅲ级(killip分级)

考题 男,46 岁,活动耐力进行性下降 5 年,近半年来平地步行 50 米左右即感呼吸道感染后 症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回液征阳性,双 肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为 A.急性左心衰竭 B. 全心衰竭 C.急性右心衰竭 D.慢性右心衰竭 E.慢性左心衰竭

考题 患者全身水肿,肝颈静脉回流征阳性应考虑是A:急性右心衰竭 B:急性左心衰竭 C:慢性右心衰竭 D:支气管扩张 E:肺脓肿

考题 男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊A、左心衰竭 B、右心衰竭 C、心功能Ⅲ级(Killip分级) D、心功能Ⅲ级(NYHA分级) E、全心衰竭

考题 男性,63岁。3年来活动后气短、心慌,1个月来加重,夜间有时憋醒,下肢出现水肿。査体:BP 120/80mmHg,两肺底少许湿性啰音,心浊音界扩大,心率106次/分, 律齐,可闻及S4,心尖部可闻及2/6级BSM,肝肋下2. 5cm,脾未触及,下肢有可凹性水肿。 该患者的心力衰竭类型是 A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.全心衰竭 D.左心房衰竭

考题 男性,63岁。3年来活动后气短、心慌,1个月来加重,夜间有时憋醒,下肢出现水 肿。查体:BP120/80mmHg,两肺底少许湿性啰音,心浊音界扩大,心率106次/分,律齐,可闻及S4,心尖部可闻及2/6级BSM,肝肋下2.5cm,脾未触及,下肢有可凹性水肿。 该患者的心力衰竭类型是 A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.全心衰竭 D.左心房衰竭

考题 男,70岁。活动后心悸、气促2年,近半年步行50m即出现上述症状,着凉后症状加重, 不能平卧。查体:BP 120/80 mmHg, R20次/分, 无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。最可能的诊断是 A. 急性右心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.急性左心衰竭 D.慢性左心衰竭 E.全心衰竭

考题 男性,30岁。劳力性呼吸困难5年,双下肢水肿一月,少尿一周而住院,查体:血压120/80mmHg,双肺水泡音,心界向两侧扩大,心率40次/分,心尖部可听到二级收缩期吹风样杂音,肝肋下4cm,腹水征(+),双下肢水肿,超声心动图左右室均扩大,心肌运动弥漫减弱,左室射血分数30‰病人入院后考虑心衰,其诊断应为()A、慢性左心衰竭B、慢性右心衰竭C、慢性全心衰竭D、急性右心衰竭E、急性左心衰竭F、支气管哮喘

考题 患者,男性,62岁,因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了()。A、急性左心衰竭B、慢性阻塞性肺气肿C、充血性心力衰竭D、慢性肺源性心脏病,右心衰竭E、肺水肿

考题 慢性肺心病出现右心一衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现()A、双肺底湿啰音B、肝肿大和压痛C、双下肢水肿D、胸腔积液E、肝颈静脉回流征阳性

考题 配伍题呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,双肺满布干、湿啰音,双下肢无水肿。诊断宜首先考虑()。|夜间阵发性呼吸困难,高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及干、湿啰音。肝大,下肢水肿。诊断考虑是()。A慢性左心衰竭B全心衰竭C慢性右心衰竭D急性左心衰竭E急性右心衰竭

考题 单选题男,46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重。伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为(  )。A 急性右心衰竭B 慢性右心衰竭C 全心衰竭D 急性左心衰竭E 慢性左心衰竭

考题 单选题患者,男,26岁。心悸,气促1年。查体:两颊暗红,颈静脉明显怒张,下肢水肿,心浊音界向左扩大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,肝右肋下4cm,质软,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是(  )。A 二尖瓣狭窄并发右心衰竭B 二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭C 主动脉瓣狭窄并发左心衰竭D 主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭E 肺源性心脏病致右心衰竭

考题 单选题患者,女,69岁,心前区疼痛5h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/min,期前收缩10次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。经吸氧仍气急,频繁咳出泡沫痰,该患者可能存在()。A 右心衰竭B 左心衰竭C 全心衰竭D 肺部感染E 泵衰竭

考题 单选题男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为()A 左心衰竭B 右心衰竭C 心功能Ⅲ级(Killip分级)D 心功能Ⅲ级(NYHA分级)E 全心衰竭

考题 单选题患者慢性肺心病病史6年,近1个月来食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、肝区痛,查体肝肿大、双下肢水肿、颈静脉怒张,最可能的诊断是()A 左心衰竭B 右心衰竭C 全心衰竭D 急性肺水肿E 慢性肾衰竭

考题 单选题男性,30岁。劳力性呼吸困难5年,双下肢水肿一月,少尿一周而住院,查体:血压120/80mmHg,双肺水泡音,心界向两侧扩大,心率40次/分,心尖部可听到二级收缩期吹风样杂音,肝肋下4cm,腹水征(+),双下肢水肿,超声心动图左右室均扩大,心肌运动弥漫减弱,左室射血分数30‰病人入院后考虑心衰,其诊断应为()A 慢性左心衰竭B 慢性右心衰竭C 慢性全心衰竭D 急性右心衰竭E 急性左心衰竭F 支气管哮喘

考题 单选题男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP 140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/min,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者可能的诊断是(  )。A 右心衰竭B 全心衰竭C 心功能Ⅲ级(NYHA分级)D 左心衰竭E 心功能Ⅲ级(killip分级)

考题 单选题男性患者43岁。活动后心悸气短2年。诊查发现心脏增大。大量饮酒史20年。近来腹胀,尿少,水肿,查体:颈静脉怒张。口唇发绀、心界扩大,心率118次/分,心尖部2/6SM,心音低钝,肝大,双下肢水肿。心电:窦速,低电压;心彩超:左室60mm,左房40mm,二尖瓣中度反流;X片:心影向两侧扩大该患者颈静脉怒张是由于()A 风心病心力衰竭B 酒精性心肌病心力衰竭C 慢性克山病心力衰竭D 先心病心力衰竭E 慢性缩窄性心包炎