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女，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。 咯血的原因是（　）

  • A、肺小动脉扩张后出血
  • B、肺毛细血管出血
  • C、肺梗死
  • D、肺栓塞
  • E、支气管静脉破裂

参考答案

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考题 患者，男，62岁，患风湿性心瓣膜病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，近半个月常由体力活动诱发心前区憋闷感，休息后缓解，昨日于运动中发生晕厥，急诊入院。根据该患者的临床表现，其可能的瓣膜病变是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全
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考题 二尖瓣狭窄是风湿性心瓣膜病中最常见的疾病。() 此题为判断题(对，错)。
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考题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰其肺动脉瓣区杂音最可能为A、肺动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、Graham-Steell杂音D、动脉导管未闭E、风湿活动
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考题 患者，女性，49岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年，最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄，则其二尖瓣瓣口面积符合A.4～6cm B.2～4cm C. D. E.
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考题 风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄 A.心尖部可触及有力的抬举感 B.心尖搏动弥散 C.心浊音界向两侧扩大，坐位呈“烧瓶样” D.心界呈梨形
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考题 A.心浊音界向两侧扩大，坐位呈"烧瓶样" B.心尖搏动弥散 C.心界呈梨形 D.心尖部可触及有力的抬举感 E.心界不大风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄
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考题 A.风湿性心脏病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全 B.风湿性心脏病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄+关闭不全 D.风湿活动
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考题 女，24岁，劳累后心慌气短5年，近1年来症状加重，X线显示主动脉增宽，左室增大，心腰凹陷，似“靴形”，应首先考虑（）。A、心肌炎B、冠心病C、心包积液D、风心病，二尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
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考题 女，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。 下列哪项处理错误（　）A、平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量B、给予镇静剂C、给予利尿剂D、给予镇静剂及利尿剂E、给予硝酸酯类药物
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考题 以下哪些疾病可有脑栓塞并发症（　）A、风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全B、急性心肌梗死C、风湿性心瓣膜病，主动脉瓣狭窄D、风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄并心房颤动E、以上均正确
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考题 患者女，44岁。患有风湿热8年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）A、劳力性呼吸困难B、咯血C、腹胀D、肝区疼痛E、下肢水肿
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考题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是（）。A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
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考题 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，如闻及开瓣音，表示其病理改变为（）A、瓣膜明显增厚B、漏斗型C、隔膜型D、二尖瓣狭窄伴关闭不全E、联合瓣膜病变
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考题 女，30岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现大咯血（　）
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考题 多选题以下哪些疾病可有脑栓塞并发症（）A风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全B急性心肌梗死C风湿性心瓣膜病，主动脉瓣狭窄D风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄并心房颤动E以上均是
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考题 单选题女，25岁，诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。这种情况属于下列哪一项（　）A 左房代偿期B 右心受累期C 左房失代偿期D 右室代偿期E 左室代偿期
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考题 单选题女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是（　）A 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染B 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
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考题 单选题风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，如闻及开瓣音，表示其病理改变为（　）A 瓣膜明显增厚B 漏斗型C 隔膜型D 二尖瓣狭窄伴关闭不全E 联合瓣膜病变
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考题 单选题女，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。 咯血的原因是（　）A 肺小动脉扩张后出血B 肺毛细血管出血C 肺梗死D 肺栓塞E 支气管静脉破裂
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考题 单选题女，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。 下列哪项处理错误（　）A 平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量B 给予镇静剂C 给予利尿剂D 给予镇静剂及利尿剂E 给予硝酸酯类药物
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考题 单选题患者，女，24岁，患有风湿性心脏瓣膜病，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。此时患者宜A 减少活动，增加睡眠时间B 劳逸结合，避免过度劳累C 从事轻体力活动D 绝对卧床休息E 卧床休息，生活自理
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