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女,35岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。 下列哪项处理错误( )
- A、平卧位,抬高双下肢,以保证患者的回心血量
- B、给予镇静剂
- C、给予利尿剂
- D、给予镇静剂及利尿剂
- E、给予硝酸酯类药物
参考答案
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考题
患者,男,62岁,患风湿性心瓣膜病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,近半个月常由体力活动诱发心前区憋闷感,休息后缓解,昨日于运动中发生晕厥,急诊入院。根据该患者的临床表现,其可能的瓣膜病变是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全
考题
女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰其肺动脉瓣区杂音最可能为A、肺动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、Graham-Steell杂音D、动脉导管未闭E、风湿活动
考题
女,24岁,劳累后心慌气短5年,近1年来症状加重,X线显示主动脉增宽,左室增大,心腰凹陷,似“靴形”,应首先考虑()。A、心肌炎B、冠心病C、心包积液D、风心病,二尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
考题
女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是()。A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
考题
女,35岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。
咯血的原因是( )A、肺小动脉扩张后出血B、肺毛细血管出血C、肺梗死D、肺栓塞E、支气管静脉破裂
考题
单选题女,25岁,诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大,伴肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。这种情况属于下列哪一项( )A
左房代偿期B
右心受累期C
左房失代偿期D
右室代偿期E
左室代偿期
考题
单选题女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是( )A
风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染B
风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C
风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D
风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E
风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
考题
单选题女,35岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。
咯血的原因是( )A
肺小动脉扩张后出血B
肺毛细血管出血C
肺梗死D
肺栓塞E
支气管静脉破裂
考题
单选题女,35岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。
下列哪项处理错误( )A
平卧位,抬高双下肢,以保证患者的回心血量B
给予镇静剂C
给予利尿剂D
给予镇静剂及利尿剂E
给予硝酸酯类药物
考题
单选题患者,女,24岁,患有风湿性心脏瓣膜病,临床诊断为联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。此时患者宜A
减少活动,增加睡眠时间B
劳逸结合,避免过度劳累C
从事轻体力活动D
绝对卧床休息E
卧床休息,生活自理
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