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患者女，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是（）
- A、出口梗阻型便秘
- B、慢传输型便秘
- C、传输时间正常型便秘
- D、IBS便秘型
- E、滥用泻药
参考答案
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考题
患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是A、粪常规+隐血B、钡灌肠C、结肠镜+活检D、肛门直肠测压E、胃肠传输试验如果患者结肠镜检未见异常，经饮食调整并服用乳果糖治疗后排便无改善，肛门直肠测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩。最需要进行的治疗是A、聚乙二醇4000B、开塞露C、重建排粪反射D、促胃肠动力药E、生物反馈治疗
考题
患者女，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是A、出口梗阻型便秘B、慢传输型便秘C、传输时间正常型便秘D、IBS便秘型E、滥用泻药患者进行胃肠传输试验和肛门直肠测压的结果可能是A、传输时间延长；测压正常B、传输时间正常；测压正常C、传输时间正常；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩D、传输时间延长；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩E、标志物全部在直肠；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩
考题
患者女，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是（）。A出口梗阻型便秘B慢传输型便秘C传输时间正常型便秘DIBS便秘型E滥用泻药
考题
儿童功能性消化不良罗马Ⅲ诊断标准包括（）A、上腹部持续性或复发性疼痛或不适感B、排粪后不缓解，排粪的次数及形状无改变C、不能以炎症、肿瘤、解剖异常和代谢异常解释患儿症状D、胃镜检查有慢性胃炎E、至少每周发作1次，持续8周以上才能诊断
考题
患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是（）A、粪常规+隐血B、钡灌肠C、结肠镜+活检D、肛门直肠测压E、胃肠传输试验
考题
单选题患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是（）A
粪常规+隐血B
钡灌肠C
结肠镜+活检D
肛门直肠测压E
胃肠传输试验
考题
单选题患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。如果患者结肠镜检未见异常，经饮食调整并服用乳果糖治疗后排便无改善，肛门直肠测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩。最需要进行的治疗是（）A
聚乙二醇4000B
开塞露C
重建排粪反射D
促胃肠动力药E
生物反馈治疗
考题
单选题患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。该患者腹痛特点提示其病理基础是（）。A
病变局限于阑尾本身B
病变波及腹膜脏层C
病变波及腹膜壁层D
泛发性腹膜炎E
阑尾内粪石
考题
单选题患者女，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是（）。A
出口梗阻型便秘B
慢传输型便秘C
传输时间正常型便秘D
IBS便秘型E
滥用泻药
考题
单选题患者女，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。患者进行胃肠传输试验和肛门直肠测压的结果可能是（）A
传输时间延长；测压正常B
传输时间正常；测压正常C
传输时间正常；测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩D
传输时间延长；测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩E
标志物全部在直肠；测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩
考题
多选题便秘是指（）。A7天内排粪次数少于2～3次B7天内排粪次数少于4次C连续2天未排便D排便困难E粪便干结
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