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出口梗阻型便秘的表现包括
A、用力排粪时盆底可下降
B、直肠壁的感觉阈值异常
C、全胃肠或结肠传输时间显示正常
D、肛直肠指检时无粪便
E、粪质坚硬
参考答案
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考题
患者女性,31岁。排便困难4年。分娩3次,BMI29.3。为分析患者便秘原因,哪些检查是必需的( )A、内分泌及代谢相关检查B、盆底肌电评估C、心理评估D、直肠肛门测压E、钡剂灌肠联合排粪造影F、消化道传输试验[提示] 患者自述排便用力反而无法解出大便,感肛门坠胀明显,灌肠可顺畅解出。结合题干和症状描述。患者可能存在的问题是( )A、混合型便秘B、出口梗阻型便秘C、慢传输型便秘D、直肠内套叠E、直肠重度前突F、盆底疝[提示] 若该患者检查结果如下:全结肠传输慢,内分泌检查未见异常,直肠肛门测压及盆底肌电评估正常范围,排粪造影直肠轻度前突。可供选择的治疗手段为( )A、饮食食谱调整B、加强锻炼C、泻药D、灌肠E、促胃肠动力药F、结肠次全切除[提示] 患者予以结肠次全切除术。术后可能出现的情况有( )A、粘连性肠梗阻B、腹泻C、电解质紊乱D、肛门失禁E、粪块嵌塞F、营养不良
考题
患者男,68岁。排粪困难6个月,2次/周,有便意,伴排粪不尽感、腹胀,无腹痛。查体:腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肠鸣音3次/min,肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是A、粪常规+隐血B、钡灌肠C、结肠镜+活检D、肛门直肠测压E、胃肠传输试验如果患者结肠镜检未见异常,经饮食调整并服用乳果糖治疗后排便无改善,肛门直肠测压提示:肛门外括约肌矛盾性收缩。最需要进行的治疗是A、聚乙二醇4000B、开塞露C、重建排粪反射D、促胃肠动力药E、生物反馈治疗
考题
患者女,18岁,排粪次数减少6年,每周排粪1次,无便意,粪质坚硬,无腹痛,间断使用“通便药”效果不佳。查体:发育正常,腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是A、出口梗阻型便秘B、慢传输型便秘C、传输时间正常型便秘D、IBS便秘型E、滥用泻药患者进行胃肠传输试验和肛门直肠测压的结果可能是A、传输时间延长;测压正常B、传输时间正常;测压正常C、传输时间正常;测压提示:肛门外括约肌矛盾性收缩D、传输时间延长;测压提示:肛门外括约肌矛盾性收缩E、标志物全部在直肠;测压提示:肛门外括约肌矛盾性收缩
考题
患者女,18岁,排粪次数减少6年,每周排粪1次,无便意,粪质坚硬,无腹痛,间断使用“通便药”效果不佳。查体:发育正常,腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是()。A出口梗阻型便秘B慢传输型便秘C传输时间正常型便秘DIBS便秘型E滥用泻药
考题
患者女,18岁,排粪次数减少6年,每周排粪1次,无便意,粪质坚硬,无腹痛,间断使用“通便药”效果不佳。查体:发育正常,腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肛门直肠指检触及坚硬粪便。患者进行胃肠传输试验和肛门直肠测压的结果可能是()A、传输时间延长;测压正常B、传输时间正常;测压正常C、传输时间正常;测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩D、传输时间延长;测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩E、标志物全部在直肠;测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩
考题
患者男,68岁。排粪困难6个月,2次/周,有便意,伴排粪不尽感、腹胀,无腹痛。查体:腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肠鸣音3次/min,肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是()A、粪常规+隐血B、钡灌肠C、结肠镜+活检D、肛门直肠测压E、胃肠传输试验
考题
患者女,18岁,排粪次数减少6年,每周排粪1次,无便意,粪质坚硬,无腹痛,间断使用“通便药”效果不佳。查体:发育正常,腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是()A、出口梗阻型便秘B、慢传输型便秘C、传输时间正常型便秘D、IBS便秘型E、滥用泻药
考题
单选题患者女,18岁,排粪次数减少6年,每周排粪1次,无便意,粪质坚硬,无腹痛,间断使用“通便药”效果不佳。查体:发育正常,腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是()。A
出口梗阻型便秘B
慢传输型便秘C
传输时间正常型便秘D
IBS便秘型E
滥用泻药
考题
单选题患者男,68岁。排粪困难6个月,2次/周,有便意,伴排粪不尽感、腹胀,无腹痛。查体:腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肠鸣音3次/min,肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。最需要进行的检查是()。A
粪常规+隐血B
钡灌肠C
结肠镜+活检D
肛门直肠测压E
胃肠传输试验
考题
单选题诊断盆底失弛缓综合征的首选方法是()A
盆底肌电图B
排粪造影C
肛管直肠压力测定D
结肠镜检E
肛门指诊
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